Вульвит, причины, симптомы и лечение

465 Вульвовагинит465 Вульвовагинит

Естественные факторы, способствующие возникновению вульвитов:

– постоянная влажность и теплые условия, в которых находятся наружные половые органы

– нежность покровов, обильное количество нервных окончаний, сосудов и их сплетений, наличие складок

Причины вульвитов:

– инфекционные агенты: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, энтерококки, грибки и др. вызывают неспецифические вульвиты, а гонококки, дифтерийные палочки, хламидии, трихомонады, вирусы, туберкулезные микобактерии — специфические;

– оральный секс (за счет инфицирования);

– нерациональное или длительное применение антибиотиков, гормональных препаратов и иммуносупрессантов (угнетают иммунную систему); эти препараты убивают нормальную флору и  вызывает дисбактериоз, проявлением которого может быть генитальный (половой) кандидоз, в том числе кандидозный вульвит;

– общие заболевания (сахарный диабет; лейкоз и злокачественные опухоли);

– злокачественные опухоли половых органов (влагалища, шейки и тела матки, яичников) в состоянии некроза и распада;

– другие воспалительные заболевания женских половых органов: вагинит, эндоцервицит (воспаление цервикального канала шейки матки), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), пиосальпикс (скопление гноя в маточных трубах, который может опорожняться через матку);

– воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), мочевого пузыря (цистит);

– непрерывное истечение (недержание) мочи; 

– наличие мочеполовых свищей (имеется сообщение между мочевым пузырем или мочеточником с влагалищем);

– гельминтозы (глисты);

– аллергические реакции на определенные субстанции, содержащиеся в гигиенических, парфюмерных и косметических средствах (мыла, шампуни, ванны с пеной, дезодоранты, гигиенические салфетки, цветная или ароматизированная  туалетная бумага, использование синтетического нижнего белья, стиральные порошки, спермициды, дезинфицирующие средства в воде бассейнов и др.);

– химические факторы (спринцевания концентрированными растворами антисептиков, раздражение наружных половых органов химическими веществами, в частности, газами и пылью на вредном производстве);

– механические факторы (верховая езда, езда на велосипеде, мастурбация);

– термические факторы (горячие ванны и спринцевания влагалища горячими растворами);

– недостаточное соблюдение правил личной гигиены (особенно тучными женщинами, имеющими склонность к опрелости);

– влажные условия в течение длительного времени (длительное ношение купальника на пляже, купание);

Развитию вульвитов благоприятствуют состояния, сопровождающиеся низким содержанием в организме эстрогенов, что наблюдается в детском и подростковом возрасте, а также в постменопаузе. 

Симптомы вульвита:

– покраснение;

– отечность;

– болезненность, усиливающаяся при ходьбе, мочеиспускании, подъеме тяжестей, половом сношении;

– жжение в области наружных половых органов;

– зуд; 

– шероховатость внутренней поверхности малых половых губ за счет узелков (увеличенные сальные железы);

– наполненные жидкостью пузырьки (при герпетическом вульвите), которые после вскрытия изъязвляются, а затем покрываются корочками;

– налеты (особенно при дифтерии), иногда язвы; псориазиформные (как при псориазе) бляшки (часто при кандидозном, или грибковом вульвите);

– иногда повышение температуры тела и недомогание;

Зуд при сахарном диабете — первый и весьма характерный симптом вульвита.

В зависимости от причины различают первичные и вторичные вульвиты. У женщин в репродуктивном возрасте чаще наблюдаются вторичные вульвиты вследствие других заболеваний половых органов и общих заболеваний (см. выше), а в детском — первичные за счет склонности к экссудативному диатезу, гельминтов (в частности, остриц, которые могут проникать во влагалище) и др. По клиническому течению различают острые и хронические вульвиты. При хроническом заболевании признаки выражены менее интенсивно, но усиливаются при рецидивах (обострениях). У девочек раннего возраста вульвит может осложниться образованием спаек (синехий) между малыми половыми губами.

При наличии симптомов вульвита, особенно зуда, не следует расчесывать пораженные участки, так как это может способствовать ухудшению течения заболевания и дополнительному инфицированию. До обращения за медицинской помощью можно принять теплую, но не горячую, сидячую ванну с отваром окопника аптечного, ромашки, череды, календулы. Важно помнить, что наружные половые органы должны осушаться спереди назад (лучше с помощью вафельного полотенца, как бы промокая, но не растирая), содержать их следует в сухом и чистом состоянии. При появлении признаков вульвита следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу, так как промедление в лечении может привести к распространению инфекции на влагалище (вагинит), а затем на внутренние половые органы (матку и ее придатки).

Диагностика вульвита основана на жалобах больной, информации о начале заболевания, предшествующих и сопутствующих заболеваниях, переносимости лекарственных средств. Врач при хорошем (желательно дневном) освещении осмотрит наружные половые органы (иногда с применением ручной лупы), выполнит двуручное влагалищно-переднебрюшностеночное (влагалищно-абдоминальное, или бимануальное) и ректальное (прямой кишки) пальцевое исследование, производит забор мазков для цитологического исследования на атипические (злокачественные) клетки и отделяемого для бактериоскопического (микроскопии) и бактериологического (посев) исследования с целью выявления возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам. Особое внимание уделяется состоянию периферических лимфоузлов. При необходимости с помощью кольпоскопа (специальной моно- или бинокулярной лупы) будет произведен осмотр поверхности вульвы (вульвоскопия). Обязательно назначают анализ кала на гельминты. 

Следует помнить, что под маской вульвита могут протекать другие заболевания. Поэтому нередко врачу предстоит их исключить. Расчесы в области наружных половых органов, а также другие симптомы, в том числе указанные выше, могут свидетельствовать о педикулезе и чесотке, псориазе, ограниченном нейродермите, склероатрофическом лишае (краурозе), себорейном дерматите. Нельзя забывать о предраковом состоянии наружных покровов вульвы (дисплазии эпителия) и раке вульвы. Редко встречается плазмоцеллюлярный вульвит в виде блестящих гиперемированных (красного цвета) бляшек. В ситуациях, когда назначенное лечение вульвита не помогает в течение 6 нед. или диагноз неясен при первичном обследовании больной, врач обязан выполнить биопсию. Таким образом, несмотря на то, что вульвит относится к группе так называемых визуальных заболеваний, диагностика его может оказаться чрезвычайно сложной и потребовать усилия не только гинеколога, но и смежных специалистов — дерматовенеролога и терапевта. В случае выявления одного из заболеваний, передающегося половым путем (ЗППП), может потребоваться проведение диагностических тестов, направленных на выявление других инфекций из этой группы.

Лечение вульвита заключается в устранении вызвавшей его причины (см. выше) и/или лечении сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, гельминтозов, дифтерии, гонореи и др.). В острой стадии рекомендуют постельный режим и воздержание от половой жизни. Лечение вульвита проводится строго индивидуально. Наружные половые органы до 3 раз в день обмывают теплыми (до 38 С) настоями из трав (см. выше), раствором перманганата калия, 2% раствором борной кислоты, мирамистина, диоксидина, хлоргексидина. По показаниям используют антибактериальные препараты на поверхность наружных половых органов (вагицин, крем макмирор) или вводят во влагалище (полижинакс, тержинан. гиналгин). Лечение проводят до полного устранения симптомов вульвита. Также назначают витамины А (защищает эпителий), Е и С в качестве антиоксидантов. Масло облепихи или шиповника, солкосерил позволяют ускорить восстановительные процессы, особенно при изъязвлениях. При зуде вульвы местно назначают анестезиновую мазь и антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил и др.) для приема внутрь. При атрофическом вульвите и вагините, встречающихся преимущественно в постменопаузе, назначают гормональные препараты (эстрогены) для местного, а иногда и для системного применения. При специфических вульвитах (см. выше) назначают специальное лечение.

Профилактика вульвита заключается в соблюдении правил общей гигиены и гигиены половых органов и половой жизни. Необходимо избегать тех причин, которые могут привести к данному заболеванию (см. выше).

Источник: www.venerologia.ru

Врачи отмечают, что вульвит, воспаление наружных половых органов, может быть вызван различными факторами. Среди основных причин специалисты выделяют инфекции, аллергические реакции, а также гормональные изменения. Симптомы заболевания часто включают зуд, жжение, покраснение и отек в области вульвы. Важно, что при появлении таких признаков необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения. Врач может рекомендовать противовоспалительные препараты, антисептики и, в случае инфекционного характера, антибиотики. Также специалисты подчеркивают важность соблюдения гигиенических норм и использования гипоаллергенных средств для ухода. Профилактика играет ключевую роль в предотвращении рецидивов вульвита, и регулярные осмотры у гинеколога помогут сохранить здоровье.

Вульвит — это воспаление наружных половых органов у женщин, которое может вызывать дискомфорт и болезненные ощущения. Люди часто обсуждают его причины, среди которых выделяют инфекции, аллергические реакции, гормональные изменения и неправильную гигиену. Симптомы вульвита могут включать зуд, жжение, покраснение и отек. Многие женщины отмечают, что эти проявления значительно ухудшают качество жизни. Лечение зависит от причины заболевания и может включать применение противовоспалительных мазей, антигистаминов или антибиотиков. Важно также соблюдать правила личной гигиены и избегать раздражающих веществ. Регулярные визиты к врачу помогут предотвратить рецидивы и поддерживать здоровье.

Вопрос-ответ

Молочница: причины, симптомы. Лечение и диагностика. Вульвовагинальный кандидоз у женщин и девушек.Молочница: причины, симптомы. Лечение и диагностика. Вульвовагинальный кандидоз у женщин и девушек.

От чего появляется вульвит у женщин?

Вульвит – инфекционное заболевание женских наружных половых органов. Выражается воспалением, отеком, покраснением, сыпью в паху и половых губах. Возникает в результате проникновения бактерий в микротрещины, вызванные механическим повреждением кожи и слизистой, а также при различных половых или эндокринных заболеваниях.

Чем быстро вылечить вульвит?

Бактериальный вульвит лечат антибиотиками. Назначаются препараты для наружного применения, включая мирамистин, хлоргексидин, повидон-йод. Для местного лечения также могут использоваться примочки с растворами эвкалипта или фурацилина, лечебные ванночки с отваром календулы, ромашки, череды.

Что такое вульвовагинит, и как его лечить?Что такое вульвовагинит, и как его лечить?

Как понять, что вульва воспалена?

Основные симптомы: краснота и отек вульвы, зуд, чувство жжения в процессе мочеиспускания, неприятные ощущения во время секса, патологические выделения из влагалища различного характера, воспаление кожи наружных половых органов, ранки и микротрещины, сыпь, неприятный запах во влагалище, повышение температуры, общая.

Какой мазью лечить вульвит?

Для лечения кандидозного вульвита и баланита следует применять только 1 % мазь “Клотримазол”. Экспериментальные и клинические исследования свидетельствуют о безопасности использования клотримазола в период беременности. Санации родовых путей следует уделять особенное внимание в последние 4 – 6 недель беременности.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на гигиену. Поддержание чистоты в области гениталий может помочь предотвратить развитие вульвита. Используйте мягкие, неароматизированные мыла и избегайте агрессивных средств для интимной гигиены.

СОВЕТ №2

Следите за симптомами. Если вы заметили зуд, жжение или покраснение в области вульвы, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может помочь избежать осложнений и облегчить лечение.

СОВЕТ №3

Избегайте триггеров. Если вы знаете, что определенные продукты, ткани или средства вызывают у вас дискомфорт, старайтесь их избегать. Это может включать синтетическое нижнее белье, ароматизированные гигиенические средства или определенные продукты питания.

СОВЕТ №4

Обсудите лечение с врачом. Не занимайтесь самолечением. Если у вас диагностирован вульвит, следуйте рекомендациям врача и не стесняйтесь задавать вопросы о возможных вариантах лечения и профилактики.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации