Бурсит локтевого сустава — причины, симптомы, диагностика, лечение

Бурсит представляет собой заболевание, связанное с воспалением синовиальной (суставной) сумки, которая переводится на латынь как «бурса», сопровождающееся скоплением жидкости (экссудата) в ее полости.

Синовиальная сумка представляет собой полость, имеющую щелеподобный вид, покрытую оболочкой и содержащую незначительное количество жидкости.

В нашем организме таких сумок несколько — они располагаются в местах, где имеются выступы костей (плечи, колени, локти и т.д.). Их основная функция — амортизация мягких тканей от трения костей и давления на них.

Остановимся подробнее на одном из самых распространенных видов рассматриваемого заболевания – бурсите локтевого сустава.

Что такое бурсит локтевого сустава?

При начале воспалительного процесса в синовиальной сумке происходит увеличение количества жидкости, которая вырабатывается за счет активизации оболочки бурсы, причем ее состав претерпевает изменения. За счет этого происходит увеличение сумки.

Данное изменение проявляется как внешне — за счет наличия припухлости на локте, так внутренне — за счет появления пульсирующей боли в этом месте.

Врачи отмечают, что бурсит локтевого сустава часто возникает в результате травм, чрезмерной нагрузки или воспалительных заболеваний. Основными симптомами являются отек, болезненность и ограничение подвижности в области локтя. При диагностике специалисты используют физикальное обследование, а также могут назначить ультразвуковое исследование или рентген для исключения других патологий. Лечение, как правило, включает покой, применение противовоспалительных препаратов и физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться аспирация жидкости из бурсы или хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты обращались к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать хронических форм и осложнений.

Бурсит – шишка на локте

Причины заболевания

Бурсит локтевого сустава предусматривает воспаление структур сустава, а также находящихся рядом мышц, сухожилий и волокон нервов. В бурсе при этом образуется патологический выпот.

Существует достаточно много причин, которые могут вызвать проявление болезни на локтевом суставе:

• травмы (ссадины, раны, ушибы, переломы);
• длительное нахождение локтя в одной позе (у спортсменов, офисных работников);
• различные виды артрита, сопровождающиеся наличием воспалительного процесса;
• аутоиммунные заболевания;
• фурункулы или гнойники;
• сахарный диабет;
• употребление стероидных препаратов;
• нарушение обмена веществ;
• аллергия.

Полезно знать! Чаще всего причиной возникновения бурсита являются сразу несколько факторов.

Виды заболевания

В медицинской науке существует несколько видов бурсита, классифицирующийся по характеру течения следующим образом:

1. Острый – впервые случившееся заболевание, возникновение которого вызвано травмой сустава. При данной форме в синовиальной сумке происходит постепенное накопление прозрачной жидкости, но в зависимости от интенсивности травмы в нее может попасть кровь или ее плазма, вызывая геморрагическую разновидность болезни.

Попадание крови способствует скоплению фибрина. Происходит перекрытие сосудов в синовиальной сумке, вернее в ее оболочке, что способствует ее утолщению и покрытию соединительной ткан, что в конечном итоге приводит к разделению внутренней полости сумки на несколько частей — пролиферативный бурсит.

2. Гнойный – одна из разновидностей острой разновидности заболевания, возникающая в связи с попаданием в синовиальную сумку опасных микроорганизмов через лимфы, кровеносные сосуды и при открытой ране в районе сумки:

• специфический (гонорейная, сифилитическая, туберкулезная инфекции);
• неспецифический (кокковая инфекция);

3. Хронический – его возникновение связано с наличием постоянного раздражителя локтевого сустава.

4. Рецидивирующий, возникающий при не до конца вылеченном заболевании.

Бурсит локтевого сустава — это воспаление бурсы, небольшого мешочка с жидкостью, который снижает трение между костями и мягкими тканями. Люди часто отмечают, что основными причинами заболевания являются травмы, чрезмерные нагрузки и инфекции. Симптомы включают отек, боль и ограничение подвижности в локте. Многие пациенты описывают дискомфорт, особенно при сгибании руки. Для диагностики врачи используют физикальное обследование и, при необходимости, ультразвуковое исследование или МРТ. Лечение может варьироваться от покоя и применения льда до физиотерапии и, в некоторых случаях, инъекций кортикостероидов. Важно помнить, что при запущенных формах может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение бурсита локтевого сустава #больвсуставах #больвлокте #бурсит #zdravclinic

Симптомы и признаки

Бурсит проявляется наличием следующих его характерных симптомов, при наличии которых следует обратиться к врачу травматологу для назначения лечения:

• незначительная припухлость до 10 сантиметров достаточно мягкая на ощупь с ощущением движения в ней жидкости;
• болезненные ощущения при движении локтевым суставом;
• покраснение в области локтя, он горячий на ощупь.

Это характерные признаки для любого из существующих видов бурсита. Далее рассмотрим признаки наличия заболевания в зависимости от характера его течения:

• Острый– незначительное повышение температуры тела, ощущение слабости, припухлость принимает вид шара.
• Хронический – припухлость в локте на ощупь достаточна плотная, болевые ощущения несильные – больше напоминающие дискомфорт.
• Гнойный – боль становится не просто пульсирующей, а дергающей и достаточно резкой, лимфоузлы в районе локтя воспалены, поэтому делать какие – либо движения рукой очень болезненно и практически невозможно, температура тела повышается до 39 ^оС, возникает головокружение, тошнота, рвота, проявляется пот, возможно образование свищей и флегмон, через которые наружу будет вытекать гной.

Диагностика бурсита

Обычно при наличии бурсита лечащим врачом является ортопед – травматолог, который визуально может определить наличие данного заболевания. Но в некоторых случаях врач может назначить ряд исследований для установления более точной картины распространения воспалительного процесса и проверки наличия или отсутствия осложнений.

С этой целью проводят:

• рентгенограмма;
• УЗИ;
• МРТ.

Кроме этого специалисты назначают взятие пункции бурсы при наличии гнойной разновидности заболевания для установления ее разновидности: специфическая или неспецифическая.

Жидкость, которую взяли в качестве пунктата, исследуется в лаборатории, где определяется ее чувствительность к различным медикаментам, в том числе и к антибиотикам.

Последствия бурсита: причины, симптомы и осложнения болезни

Лечение бурсита локтевого сустава

Для лечения используется широкий спектр лекарственный препаратов, а также другие методы лечения, среди которых есть и физиотерапия, и оперативное вмешательство.  Способ лечения во многом зависит от вида бурсита и от стадии болезни.

Первая помощь

В качестве первой помощи при обнаружении симптомов рассматриваемого заболевания необходимо ограничить подвижность конечности с больным локтем.

Для этого необходимо сделать на сустав тугую повязку, но при этом ее необходимо сделать так, чтобы не ограничить кровоток и не допустить распространения отека. Закрепить руку в удобном положении с помощью шарфа или косынки.

Полезно знать! Данные действия следует проводить только в том случае, если бурсит не является гнойным. Ведь при такой форме заболевания, перечисленные выше мероприятия, могут способствовать распространению гноя в другие области с помощью кровеносных сосудов.

Медикаментозное лечение

При лечении бурсита может использоваться целый список лекарственных препаратов, среди которых могут быть:

• антибиотики, в основном в форме уколов;
• компрессы с препаратом «Димексид», разведенным с теплой кипяченой водой в пропорции 1:4;
• антисептические средства;
• противоспалительные гормоны, среди которых наиболее часто назначаемыми являются «Гидрокортизон»и «Кеналог»;
• йод, использующийся для обработки открытых ран;
• гомеопатические мази (например, «Траумель С»);
• противовоспалительные мази («Вольтарен», «Диклофенак»);
• противовоспалительные таблетки («Нимесил», «Анальгин»).

Гирудотерапия

Некоторые пациенты по рекомендации лечащего врача проводят гирудотерапию – лечение пиявками, которые следует устанавливать не на локтевой сустав, а на поверхность, расположенную выше или ниже его. Этот метод больше подходит для лечения хронической форме бурсита.

Но следует помнить: что данный способ лечения имеет ряд противопоказаний, среди которых: инфекционные заболевания, нарушение процесса свертываемости крови.

Народные методы

Рецепты народной медицины можно применять при начальной стадии острого бурсита, но только в комплексе с лечением, которое назначит лечащий врач:

• компресс из капустного листа – взять лист, промыть его, удалить жесткие прожилки и отбить его до появления сока. Обернуть локоть, перевязать и утеплить. Примерно через 25 – 40 минут капустный сок высохнет и следует поменять лист;
• компресс с отваром лопуха. Потребуется 2 ст. л. измельченных корней лопуха, которые следует залить 1 литром кипятка. В течение 15 – 20 минут прокипятить полученный настой, а далее дать ему настояться и немного остыть. Смочить в отваре марлю и укутать ей локоть, хорошо утеплить. Через 30 – 35 минут следует поменять компресс. В день необходимо применять 2 раза с 1 сменой компресса. Длительность лечения – около 3 – х недель;
• взять по 2 ст. л. измельченной травы календулы и ромашки и залить 1 литром кипятка. Дать отвару настояться и остыть в течение 35 – 45 минут. Полученным отваром проводить ванночки. При наличии гнойной формы бурсита вместо ванн необходимо использовать компрессы из полученного настоя;
• взять 2 некрупные картофелины, промыть их и почистить от кожицы. Далее натереть на терке и выложить полученную массу на марле. Приложить к больному месту и укутать;
• примочки из настойки прополиса на спирту, которую готовят из нескольких грамм прополиса, добавленного к 1 литру водки и настоянную в течение неделе. Смочить марлю в настойке и прикладывать к локтевому суставу;
• соединить в одной емкости по 1 флакону йода, валерьянки и тройного одеколона. Добавить в полученную жидкость 6 измельченных до порошкообразного состояния таблеток «Анальгин». Настоять в течение 5 дней в темном и прохладном месте. Средство использовать для растирания локтевого сустава.

Физиотерапия

При бурсите применяются следующие методы физиолечения:

• УВЧ,
• ультразвук,
• ультрафиолетовое облучение,
• диатермия,
• при уменьшении воспаления – бальнеотерапия и парафиновые аппликации.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение проводится только при острой и гнойной форме бурсита. Во время операции при остром бурсите синовиальная сумка вскрывается, и происходит иссечение ее стенок. Далее рана обрабатывается антисептическими препаратами.

При гнойном бурсите операция выполняется аналогичным образом, но происходит иссечение не стенок бурсы, а ее самой. В послеоперационный период помимо курса антибиотиков, в качестве лечения назначаются УФ – облучения раны.

Меры профилактики

Чтобы не допустить возникновение рецидива бурсита, необходимо следовать профилактическим мероприятиям:

• исключить на локтевой сустав любых нагрузок, занятия спортом производить с должным усмотрением;
• не делать резких движений рукой;
• в случае профессионального бурсита, следует одевать специальные накладки на локти;
• при ссадинах, ранах в области локтя необходимо незамедлительно обработать поверхность антисептиками.

Отметим! При проявлении первых признаков бурсита следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением – это очень опасно, особенно при наличии гнойной разновидности данного заболевания.

Вопрос-ответ

От чего может быть бурсит локтя?

Бурсит локтевого сустава — это многофакторный патологический процесс. В его основе может лежать инфекционное, асептическое воспаление, травма или другая причина развития.

Какие таблетки пить при бурсите локтевого сустава?

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (например, Advil), напроксен (например, Aleve) и ингибиторы ЦОГ-2 (например, Celebrex), могут уменьшить отек и воспаление, а также облегчить боль, связанную с локтевым бурситом.

Какой мазью мазать локоть при бурсите?

Также в домашних условиях бурсит локтя можно лечить с помощью сухого тепла и наложения повязок с рассасывающими мазями (левомеколь, солкосерил).

Что нельзя делать при бурсите?

Специалисты рекомендуют на время лечения болезни бурсит отказаться от употребления кофе. Питание должно быть сбалансированным и рациональным. Алкоголь, сладкая газировка, фастфуд и полуфабрикаты также под запретом.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц вокруг локтевого сустава. Это поможет улучшить гибкость и снизить риск развития бурсита.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку и технику выполнения физических упражнений. Неправильные движения могут привести к перегрузке локтевого сустава и способствовать возникновению воспаления.

СОВЕТ №3

При первых признаках боли или дискомфорта в области локтя не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика и лечение помогут избежать осложнений и ускорят процесс восстановления.

СОВЕТ №4

Используйте защитные средства, такие как налокотники, при занятиях спортом или выполнении физической работы, чтобы снизить риск травм и воспалений в локтевом суставе.