Расположение паховых лимфоузлов

Лимфоузлы очищают лимфу, протекающую по всему телу, собирая вирусы, инфекцию, другие примеси, имеющиеся в организме. Лимфоузлы в паху являются среди них наиболее важными узлами. Организм человека — сложный механизм. Кроме органов, обеспечивающих жизнь человека, тело пронизано такими системами, как сердечно-сосудистая, лимфатическая, иммунная система, входящая в состав лимфатической, и другие. Среди них иммунная система, определяющая способность организма противостоять вредным факторам (вирусам, примесям, инфекции) стоит на первом месте.

Иммунная система содержит небольшие мягкие образования, называемые лимфатическими узлами или железами, распределёнными по телу человека, каждый отвечает за дренирование области, в которой присутствует.

Какие узлы находятся в паху

Между тазом и ногами находится складка. В этой складке расположены паховые лимфатические узлы. Кроме того, паховые железы можно найти в бедренном треугольнике в области внутреннего и внешнего бедра, образованном мышцами сарториуса, эдуктора и паховой связкой. Они образуют цепочку подсвязок (10 узлов входят в эту цепочку).

• Зона бёдер, нижней части живота и ягодичная зона содержат верхний уровень узлов.
• В зоне анального отверстия, половых наружных органов, анального отверстия располагается средний уровень.
• В нижних конечностях, посылающих лимфу в пах присутствуют узлы нижнего уровня.

Узлы (железы), расположенные в районе между бедром и пахом, можно прощупать руками, ощутив мягкие маленькие шарообразные или овальные образования. Эластичность, мягкость, подвижность, размер не более горошины говорят о нормальном состоянии паховых желёз.

Лимфатические узлы в паху делятся на глубокие и поверхностные. Лимфатические железы, расположенные под паховой связкой, распределяются между лобковой костью или бугорком и передним верхним подвздошным отделом позвоночника частью самой большой тазовой кости, где находятся лимфоузлы в паху и глубокие и поверхностные.

В зависимости от того, откуда лимфа поступает в поверхностные паховые лимфоузлы, делят на нижние, получающие лимфатическую жидкость из нижней части ног; суперолатеральные (получают жидкость из нижней брюшной стенки и ягодиц ) и суперомедиальные (лимфа поступает из гениталий и промежности).

Места нахождения поверхностных и глубоких лимфатических узлов

Поверхностные паховые лимфоузлы расположены глубоко под толстым слоем соединительной ткани брюшной стенки, называемой Кампером. Лимфа, прозрачная жидкость, поверхностных желёз течёт в глубокие паховые узлы, которых насчитывается 3—5. Самый глубокий лимфоузел узел в паху носит имя Клоке, расположен под паховой связкой.

Глубокие паховые лимфатические железы расположены рядом с бедренной веной (вдоль неё и рядом). В них лимфа поступает из нижней части конечностей, мужского пениса и женского клитора. Существует группа глубоких узлов, которые соединяются с поверхностными лимфатическими узлами и через них сливают лимфу в те же органы.

Поверхностные и глубокие лимфоузлы посредством лимфатических сосудов соединяются с подвздошными внешними лимфатическими железами организма, а также с тазовыми лимфоузлами и с параортальными.

Размер лимфатического узла

Паховый узел по короткому диаметру составляет средний размер узла 5,4 мм, по окружности размер в пределах 2,1—13,6. Но граничным размером для нормального состояния пахового узла считается 10 мм.

Причины, из-за которых могут воспалиться лимфатические узлы в паху

Охватывая области организма течением, лимфа попадает в инфицированные органы, захватывая инфекцию, продолжает путь. Железы, расположенные в паховой области могут опухнуть. Причиной набухание может послужить инфекция, которую захватила лимфа. Лимфатический узел, таким образом, заразился, что выразилось в набухании. Появляются боли в паху, ногах, внизу живота, в ягодицах, анусе, во внешних гениталиях, промежности.

В области паха, важной области иммунной системы, находится много узлов, содержащих лейкоциты (лимфоциты), борющихся с инфекцией. Если инфекция слабой силы, то железа уничтожит эту инфекцию, опухание будет слегка болезненным.

В случае возникновения болезни, не вызвавшей болевое ощущение, может привести к запущенной стадии недуга, осложняющей процесс лечения. Острая стадия болезни переходит в хроническую болезнь (гонорею, хламидиоз, сифилис).

Паховый узел может воспалиться вследствие аллергии, инфекционного заражения в области. Набухание лимфатических узлов могут вызвать сифилис, шанкроид, понококковая инфекция, герпе-симплекс, венеризм лимфогранулёмы, которые передаются половым путём.

• Царапины кота на коже опасны, иногда приводят к воспалению.
• Грибок кандита может привести к набуханию в паху узлов в результате заболевания молочницей.
• Злокачественные опухоли тоже вызывают воспаление железы в паху.
• Грыжа – бедренная или паховая.
• Кисты доброкачественные, такие, как киста Бартолина, которые находятся вблизи влагалища. Такая киста наполнена воздухом, жидкостью или полутвёрдыми веществами. Если в кисту попадёт инфекция, она загноится.
• Хронические заболевания (саркоидоз, артрит, хроническая красная волчанка и другие) приводят к отёку желёз.

Если набухли паховые железы, то это клинический признак патологии в паху, ногах, ягодицах или брюшной стенке.

Болезни в паху, приводящие к воспалению лимфатических желёз:

• Бубонская чума. В этом случае воспаляется и краснеет кожа над пахом.
• Инфекционный мононуклеоз, вирусная инфекция, вызывает набухание узлов в паху. Инфекция может распространиться по телу, что вызовет разбухание желёз в других частях тела, например, в шее, подмышках.
• Токсоплазмоз, вызванный паразитом Токсоплазма гонди. Большинству взрослым людям не опасен этот паразит. Никакого лечения не требуется. Для людей опасен только с низким иммунитетом, и таким, у которых ВИЧ/СПИД. Для них проявляется как серьёзная инфекция. Опасен также для младенцев, если матери инфицированы.
• Некоторые виды рака приводят к лимфаденопатии в области нахождения узлов, что сопровождается отёком железы. Может образоваться злокачественная опухоль.
• Паховый узел может опухнуть из-за бактериальной инфекции в коже, мышцах и костях голени, таза, в подкожной ткани.

Следующие виды бактерий вызывают болезни:

• шаровидные (стрептококки, стафилококки, менингококки, пневмококки)
• палочковые (кишечная, туберкулёза, микобактерия, шигелла, столбняка, дифтерийная, иерсиниоза)
• извитыми (сифилис, лептоспироз)
• спирохет (боррелиоз, клещевой)
• жгутиковыми (холера)

Симптомы, говорящие о воспалительных процессах в лимфатических узлах в паху

Если набухла лимфатическая железа в паху, то это клинический признак патологии в паху, ногах, ягодицах или брюшной стенке. Симптомом будет увеличение размера узла, покраснение кожи, невралгия при пальпации, болезненное прикосновение к участку тела в месте нахождения.

При продолжении опухания железы и увеличения болей в паху обратитесь к врачу. Врач сделает анализ, протестирует. Если потребуется, сделает биопсию для определения причины.

Лимфатическая система представлена в человеческом организме сетью сосудов, жидкостью (лимфой), протекающей по ним и лимфоидной тканью (узлами). У женщин немаловажную защитную роль играют паховые лимфоузлы (расположенные в области таза). Они отвечают за здоровую детородную функцию.

Значение паховых лимфоузлов у женщин

Лимфатические узлы исполняют функцию биологических фильтров. Располагаются периферические органы в области суставов — в местах сбора лимфы, следующей от разных тканей организма по сосудах лимфатической системы.

Внешний вид органов может отличаться по форме:

• круглая;
• овальная;
• в виде боба;
• редко в виде ленты.

Размеры в нормальном состоянии варьируется в пределах 0.5 — 50 мм. Здоровые лимфоузлы имеют розовато-серый цвет. Органы служат преградой для распространения в организме у женщины инфицированных и раковых клеток. Их роль — продуцирование Т и В-лимфоцитов, защитных клеток организма, участвующих в уничтожении вредных и токсических элементов.

Паховые лимфоузлы бывают двух видов: глубокие и поверхностные. Группу поверхностных узлов, находящихся прямо под кожей, можно пальпировать. Глубокая лимфоидная ткань располагается в мышечных слоях, на пути следования сосудов, близко к органам малого таза.

Где расположены паховые лимфоузлы

Паховые лимфоузлы у женщин (расположение их проходит не по одному, а группами) находятся в верхних частях тазобедренного сустава, спускаясь к низу живота по пути следования паховой складки. Поверхностные органы располагаются в клетчатке под кожей, глубокие — под фасцией (соединительной защитной оболочкой, покрывающей мышцы) около бедренных кровеносных сосудов.

Близко к паховым лимфоузлам находятся детородные органы и мочеполовая система:

• матка;
• яичники;
• мочевой пузырь;
• наружные половые органы;
• прямая кишка.

Также к области расположения паховых лимфатических узлов относятся нижние конечности, ягодичный и пояснично-крестцовый отдел спины.

Увеличение лимфатических узлов у женщин

Увеличиваются паховые лимфатические узлы проявлением припухлости, которую часто путают с паховой грыжей. Отличаются заболевания тем, что узлы не вправляются как грыжа. Болевые ощущения могут наблюдаться при наличии давления глубоких узлов на бедренный нерв. Если узлы давят на бедренную вену, то возникает отечность ноги.

Причинами увеличения паховых лимфатических узлов служат:

1. Лимфаденит.
2. Онкологические заболевания: рак яичников; рак матки или ее шейки; рак мочевого пузыря; лимфогранулематоз или лимфосаркома; рак кожных покровов; рак прямой кишки; рак вульвы.
3. Венерические заболевания: сифилис; гонорея; хламидии; уреаплазма.
4. Вирусные инфекционные заболевания: краснуха; корь; генитальный герпес.
5. Инфицирование патогенными микроорганизмами: шаровидными бактериями; палочкой Коха; кандидой.
6. В качестве осложнения после проведения операции в малом тазу.
7. При отторжении трансплантатов.
8. При травмировании паховой области.

К симптомам увеличения узлов относятся:

• появление области опухания;
• наличие покраснения в паховой области;
• болевые ощущения при надавливании;
• локальное повышение температуры в очаге воспаления.

Опухание узлов

Паховые лимфоузлы у женщин, расположение которых приходится на область малого таза, могут опухать.

Это заболевание называется лимфаденитом, относится к вторичным инфекциям, появляющимся после не вылеченных первичных заболеваний:

• гриппа и ОРВИ;
• кори;
• краснухи;
• генитального герпеса;
• хламидиоза;
• уреаплазмоза;
• молочницы;
• гонореи;
• сифилиса.

Влияют на набухание лимфоузлов также болезни органов:

• мочевого пузыря – уретрит;
• онкология органов малого таза;
• проблемы с кишечником;
• нарушения в детородной функции воспалительного характера (кольпит, баланопостит).

Опухают узлы и при сильных, затяжных аллергических реакциях.

Если увеличены паховые лимфоузлы у женщин, это может вызывать озноб и температуру.

Воспаление лимфатических узлов

Воспаление лимфатических узлов носит название острый лимфаденит. Сигнализирует заболевание об ослаблении иммунитета, о наличии в организме не долеченной инфекции.

Причинами лимфаденита служат:

• злокачественные образования;
• бактериальные инвазии (палочка Коха, стафилококк, стрептококк, кандида);
• вирусные инфекции (герпес, грипп, ОРВИ, корь, краснуха);
• заболевания, передающиеся половым путем (уреаплазма, хламидии, сифилис, гонорея).

Инфекции в узлы попадают из ран, находящихся близко к группе периферических органов.

Основными признаками болезни являются:

• увеличение узлов в размерах;
• болевые ощущения при пальпации.

Если в организме появляется гнойный процесс, то над узлом наблюдается покраснение кожи. В таком случае требуется срочное хирургическое вмешательство, так как лимфаденит может вызвать тяжелое осложнение — флегмон (гнойное воспаление тканей).

При возникновении онкологических заболеваний лимфогранулематоза и лимфосаркомы, узлы увеличивается до 3-4 см, приобретая плотную консистенцию.

Диагностика патологических процессов

Паховыми лимфоузлами у женщин (расположенными вдоль паховой складки) занимаются врачи терапевты, инфекционисты или семейные врачи. В случае необходимости оперативного вмешательства пациент получает направление к хирургу.

Для диагностики заболевания применяются клинические исследования крови:

• общий анализ крови может показать увеличенное СОЭ и лейкоцитоз;
• биохимическое исследование диагностирует С-реактивный белок.

Дополнительно используются методы:

• ультразвукового исследования;
• рентгенография;
• магниторезонансная томография;
• компьютерная томография.

При наличии подозрения на онкологию берется биопсия тканей лимфоузла.

Схема лечения патологий паховых лимфоузлов

Лечение назначается женщине после прохождения комплексной диагностики. Терапия включает два направления: хирургическое вмешательство и консервативное лечение.

Консервативная терапия заключается в приеме по показаниям:

• курса антибиотиков;
• нестероидных противовоспалительных средств;
• гормональных препаратов;
• противовирусных медикаментов;
• применение антисептиков;
• использование физиотерапевтических методов.

На начальных стадиях заболеваниях или в качестве дополнительных средств к основным назначаются народные методы лечения. Хирургическое вмешательство проводится при наличии острой необходимости и невозможности проведения консервативного лечения.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение проводится лечащим врачом исходя из полученных данных комплексной диагностики заболевания.

Терапия может включать следующие группы препаратов, например, антибиотики. Назначается ряд средств, если доказана бактериальная причина болезни. Наиболее эффективен прием внутривенных или внутримышечных препаратов, так активное вещество быстрее проникает в лимфатическую систему. Назначаются средства после выявления чувствительности на них патогенов.

Ряд антибиотиков, назначаемых в зависимости от причины болезни, можно свести в таблицу:

Название активного вещества	Болезнь
Пенициллин	Сифилис
Доксициклин	Укусы, царапины, полученные от животных
Азитромицин, цефалоспорины	Не установлен возбудитель
Ципрофлоксацин, цефтриаксон	Гонорея
Трихопол, пимафуцин, леворин	Молочница
Эритромицин, доксициклин, макропен	Хламидиоз
Азитромицин, кларитромицин, джозамицин	Уреплазма
Стрептомицин, рифампицин	Палочка Коха

Другие виды препаратов:

1. Противовирусные препараты. Используются средства, если доказано вирусное происхождение болезни. К активным веществам относятся Ацикловир и Валацикловир. Проводится прием лекарств при наличии герпеса, инфекционного мононуклеоза, цитомегаловируса.
2. Противовоспалительные средства. Использование данного ряда целесообразно только в комплексе с другими препаратами (антибиотиками и противовирусными), так как противовоспалительные средства снимают всего лишь симптомы воспаления: болевые ощущения, лихорадку, отечность. Для терапии паховых лимфоузлов применяются: Диклофенак; Нимесил; Ибупрофен; Индометацин; Кетопрофен.
3. Антисептические вещества. Используются средства в виде мазей. К ним относятся: Левомеколь, мазь Вишневского, Ихтиоловая.
4. Гормональные противовоспалительные средства. Врач для лечения лимфаденита может прописать глюкокортикоиды — искусственные аналоги гормонов коры надпочечников. В ряд лекарств входят: Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон.

Физиотерапевтические процедуры

Паховые лимфоузлы у женщин (расположение органов удобно для проведения физиотерапевтических мероприятий) лечат вспомогательными процедурами. Физиотерапия облегчает проникновение лекарственных средств в очаг воспаления, улучшает лимфоток и кровообращение.

Однако здесь следует учитывать, что существует ряд противопоказаний для проведения процедур:

1. Наличие злокачественных опухолей.
2. Туберкулез.
3. Воспаление в острый период (с лихорадкой и интоксикацией организма).

К физиотерапевтическим процедурам относятся:

• компрессы;
• электрофорез с лекарствами;
• ультра высокочастотный метод;
• воздействие лазером;
• гальванизация.

В качестве медикаментов для терапии применяются:

• глюкокортикоиды в виде мазей и растворов;
• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные вещества.

Для компрессов подходят мази:

• Гепариновая;
• Ихтиоловая;
• Вишневского;
• Диклофенак;
• Пироксикам;
• Кетопрофен.

С помощью марлевых повязок удается локализовать отечность, снять боль.

Хирургические вмешательства

Оперативное лечение чаще всего используется, если лимфоузлы воспалены локально в отсутствии развития системных патологий, при наличии острого гнойного воспаления. Операция проводится с использованием местных анестезирующих средств.

Возможные варианты операций:

• вскрытие гнойника с чисткой;
• удаление узлов необратимо измененных.

Народные средства и рецепты

Лечение народными методами возможно на ранних стадиях заболевания или в качестве поддерживающих процедур в дополнение к основной терапии. Важно помнить, что ни в коем случае данный вид лечения не является самостоятельным. Ниже предложены некоторые эффективные рецепты лечения в комплексной терапии.

Крапива обладает кровоочищающим, иммуноподдерживающим и противовоспалительным эффектом:

• заварить в 1 стакане воды 1 ст. л. растения;
• настоять в течение 30 мин.;
• процедить лекарство;
• употреблять по 1/2 стакана 3 раза в день перед принятием пищи.

Плоды черники обладают очищающими и иммуностимулирующими свойствами:

• растолочь чернику;
• залить водой при температуре близко 40°;
• употреблять по 1 стакану после каждого приема пищи.

Корень одуванчика помогает очистить лимфу, налаживает обменные процессы, поднимает иммунитет:

• высушить корни одуванчика;
• изготовить порошок (растолочь);
• употреблять по 1 ст. л. перед приемом еды.

Правильно подобранное лечение паховых лимфоузлов у женщин, расположенных в области малого таза дает благоприятный прогноз выздоровления. Заболевание легче предупредить, чем лечить. Необходимо лишь поддерживать здоровый способ жизни, а при появлении проблем со здоровьем не откладывать визит к врачу.

Видео о паховых лимфоузлах у женщин

Особенности воспаления лимфоузлов в паху:

В организме человека насчитывается более 563 лимфатических узлов разной величины и формы. Форма варьируется от круглой либо двояковыпуклого эллипса до формы небольшой фасолины и очертаний человеческой почки. Нормальным размером лимфоузла в паховой области считается предел в 10-13 мм: элементы крупнее, чем другие подобные образования. Располагаться лимфоузлы могут вдоль крупных кровеносных сосудов, как правило, вдоль вен, имеют протоки, открывающиеся в сосуды. Иногда располагаются вдоль крупных нервов. Лимфатическая система не имеет насоса, как кровеносная, лимфа по лимфатическим сосудам двигается медленно. Расположение: либо единичное обособленное – один узел, либо группами по 5-7 штук. Встречаются цепочки до 14 штук.

Лимфоузлы осуществляют дренаж лимфы, которая приносит из рядом расположенных органов и тканей отработанный материал вроде неусвоенных пептидных цепочек, омертвевших клеток и остальных продуктов жизнедеятельности организма. В теле узла происходит дозревание иммунных защитных клеток – лимфоцитов. Здесь элементы системы также проходят дифференциацию на плазматические клетки, лимфоциты Т-типа и В-типа. Лимфоциты, обеспечивающие долгосрочный иммунитет, хранятся в периферических органах лимфатической системы, состоят в системе активного реагирования, защиты тела от потенциально вредоносных вирусов, грибков, патогенных бактерий, аллергенов, также от собственных атипичных клеток тела.

Лимфоузлы в паху разделяются на три группы:

• Узлы ног, или нижний уровень: отсюда лимфа идёт к скоплениям в паховой области.
• Средний уровень – узловые части в области анального отверстия и внешних репродуктивных органов (у мужчин и женщин).
• Верхний уровень – ягодичная область, бёдра, таз, нижняя часть брюшины, участок бедренного треугольника, образованный мышцами паховой связки, эдуктора и сарториуса. Присутствует цепочка, включающая 9-10 лимфоузлов.

Органы периферии лимфосистемы, расположенные в участке соединения бедра и паха, хорошо прощупываются. Однако в отличие от лимфоузлов, находящихся в других частях тела человека, это не является признаком патологических изменений. Узлы в паху вполне здоровы, если элементы:

• подвижны;
• эластичны;
• на ощупь мягкие;
• с соседними тканями не имеют соединения;
• диаметр находится в рамках 11-13 мм.

По уровню залегания паховые узлы разделяют на поверхностные и глубокие. У женщин и мужчин расположение приблизительно одинаковое. Узлы, расположенные под паховой связкой, распределяются между бугорком, лобковой костью и верхним передним подвздошным отделом позвоночника.

Поверхностные лимфоузлы расположены под кампером – толстым слоем соединительной ткани стенки брюшины. Узлы здесь крайне сложно прощупать, если человек страдает от лишнего веса и к слою соединительной ткани добавляется солидная жировая прослойка.

Глубокие лимфоузлы находятся вдоль бедренной вены, соединяются с поверхностными узлами тазовыми, подвздошными внешними и параортальными узлами через лимфатические сосуды. Смотря откуда приходит лимфатическая жидкость, узлы называют:

• суперолатеральными, если лимфа приходит из ягодиц и нижней брюшной стенки;
• суперомедиальными, если лимфа приходит от нижних конечностей и эрегирующих половых органов – клитора у женщин и пениса у мужчин.

Лимфаденит паховых лимфоузлов

Следует различать понятия «лимфаденопатия» и «лимфаденит». Лимфаденопатия – увеличение в размерах лимфатического узла. Воспалительный процесс, как правило, отсутствует. Лимфаденит – уже воспаление лимфоузла. Выступает отдельным симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Воспаление лимфатических узлов у мужчин

Лимфатические узлы у мужчин могут воспаляться и проявляться как симптом течения в организме хронических болезней мочеполовой системы: простатита, эпидидимита, орхита.

• При генитальном герпесе к воспалению узлов в области паха добавляется высыпание на мужском половом члене и на коже в районе паха.
• При простатите неинфекционного характера классическими нарушениями являются чувство тяжести в простате, болевой синдром при мочеиспускании и спастические боли в мочевом пузыре.
• При хроническом эпидидимите появляется тянущая боль в яичках, может сопровождаться отёком мошонки.

В зоне риска обычно находится мужчина, предпочитающий незащищённые половые акты со случайными партнёрами.

Воспаление паховых узлов у женщин

У женщин в середине менструального цикла или ближе к началу нового может появляться болезненность в районе паховых узлов. Реакция обусловлена тем, что организм подготавливается к переменам гормонального характера. Дискомфорт в паховых лимфоузлах появляется при отделении яйцеклетки от яичника, а также во время овуляции – верхней точки цикла. В принципе описанный симптом – норма, так как реакция на перемены индивидуальна. В организме происходит снижение уровня эстрогенов с одновременным увеличением количества тестостерона. Обычно женщина знает, как протекает её собственный цикл, и готова к болезненным ощущениям. Проходит через 1-2 суток после начала нового менструального цикла.

Не следует беспокоиться, если увеличение узла носило временный характер и не принесло особого неудобства. Подобное случается при переутомлении и нервном истощении, психологическом стрессе, реакции на аллерген.

Если воспаление хроническое, его может спровоцировать инфекция либо заболевание органов репродуктивной системы.

Дополнительная причина появления лимфаденита в паховой области у женщин – болезни онкологического характера. Причём реакция узлов одинаковая на доброкачественные (липома) и на злокачественные (рак шейки матки, яичников) образования.

Увеличение лимфатических узлов в паху у женщин бывает следствием кандидоза (молочницы) и хламидиоза влагалища. У мужчин аналогичные симптомы не наблюдаются.

Лимфаденит паховых лимфатических узлов у детей

У детей паховые лимфатические узлы воспаляются редко. Возможна лимфаденопатия вследствие сезонного авитаминоза, ослабления иммунитета либо стресса. Может воспалиться один лимфоузел. Как правило, ситуация происходит из-за нарушения целостности кожи, механических повреждений самого узла либо нижних конечностей. У ребёнка, особенно у мальчика, это синяки, порезы, ранки, кошачьи царапины. Хотя царапины могут стать причиной инфицирования вредными бактериями из-под когтей кошки. Если увеличение лимфоузлов сопровождается болевым синдромом и высокой температурой, необходимо обращаться к врачу.

Доктор Комаровский говорит: если у ребёнка увеличены лимфоузлы, не стоит паниковать. Лимфаденопатия обусловлена тем, что у детей активно формируется иммунная система. Процесс носит реактивный характер – иммунитет может реагировать на любой раздражитель. Если у ребёнка ничего не болит, нужно оставить его в покое. Для собственного спокойствия достаточно в качестве профилактики сдавать общий клинический анализ крови дважды в год.

Причины и симптомы воспаления, когда нужно обращаться к доктору

Рассмотрим основные причины лимфаденита.

• Воспаление кожи (рожа). Возбудитель – бета-гемолитический стрептококк группы А. Воспаление кожи поражает нижние конечности. Кожа на поражённом участке краснеет (чаще всего это голень), отекает, происходит резкое повышение температуры ядра в организме и интоксикация. Позже появляются пузыри на коже, лопаются, образуют язвы. Чаще болезнь поражает женщин.
• Болезнь Лайма, или боррелиоз. Возбудитель – бактерии вида Боррелия, тип спирохет. Переносчиками являются клещи. Проявляется жаром, головной болью, характерной сыпью на коже. Может поражать ткани сердца, глаз, суставов и нервной системы. Если не лечить, приводит к летальному исходу либо инвалидности.
• Паховый лимфогранулематоз. Возбудитель – хламидии. Заражение происходит половым путём при сексе без использования презерватива. Первый признак – небольшая эрозия на половых органах. Исчезает со временем и не приносит болезненных ощущений. Увеличивать свои размеры лимфоузлы начинают через 45-60 дней. При воспалении происходит сродство соседних узлов и окружающих мягких тканей. Позже на поражённых органах образуются отверстия, выпускающие гнойную массу.

Также следующие бактерии вызывают болезни:

• Жгутиковые – холера;
• Извитые – сифилис, лептоспироз;
• Палочковые – кишечная, палочка Коха, шигелла, столбняк, дифтерия, иерсиниоз;
• Шаровидные – пневмококк, стафилококк, менингококк.

Палочка Коха, вызывающая туберкулёз, редко поражает паховые лимфатические узлы. Когда заражение происходит, на лимфоузлах патология проявляется в трёх вариантах:

• Инфильтративный тип. Периферические узловые органы иммунной системы становятся плотными на ощупь, но не вызывают болевого синдрома. При надавливании перемещаются.
• Казеозный тип. Сопровождается разрушением лимфоидной ткани узла, происходит нагноение. Внутри узла образуется кашица. На ощупь становится плотным, прикосновение болезненное, образует свищи.
• Индуративный тип. Ткани лимфоузла рубцуются, сам орган становится жестким, неподвижным, уменьшается в размерах. Узел больше не сможет выполнять прямые функции и выходом признаётся удаление.

Болезни органов репродуктивной системы:

• Урологические заболевания – воспаление мочевыводящих протоков и мочевого пузыря. Иногда лимфаденит могут вызвать камни в почках или желчном пузыре.
• Гинекологические болезни – сюда относятся болезни воспалительного характера, часто хронические: аднексит, эндометрит, киста, бартолинит.

Причины лимфаденита могут носить возрастной характер. А именно, следующие заболевания являются частыми причинами воспалений в определённой возрастной категории:

• инфекции, которые проникают через механически повреждённые кожные покровы ног;
• остеомиелит – гниение кости, костного мозга и соседних мягких тканей, которое вызывают патогенные бактерии, чаще всего это стафилококки;
• опухоли лимфоидных тканей.

• воспалительные болезни наружных половых органов – баланопостит, уретрит;
• венерические болезни – сифилис, гонорея, хламидиоз;
• фурункулы на ногах, на ягодицах, в области паха (при механическом нарушении целостности кожи, к примеру, порезе);
• опухоли доброкачественной и злокачественной природы.

• половые инфекции – кандидоз (молочница), хламидиоз, сифилис, гонорея;
• гнойные воспалительные процессы – вульвит, бартолинит;
• рожистое воспаление кожи;
• трофические язвы нижних конечностей.

Симптомы воспаления узлов

Симптомы у обоих полов проявляются одинаково. При этом лимфаденит не является самостоятельной болезнью, а степень проявления и стадия говорит о патологических процессах в самом организме.

Болевые ощущения. Болевой синдром высокой интенсивности сосредотачивается в области поражённого узла, боль ощущается в нижней конечности (если воспаление одностороннее), внизу живота, в поясничный отдел спины. Характерен для острой формы лимфаденита и для хронической. Боль при ходьбе и при пальпации в разных положениях.

Изменение размеров лимфоидного скопления клеток. При заболеваниях в острой фазе лимфоузлы видны невооружённым глазом. Увеличение происходит за счёт гиперплазии тканей или слияния нескольких лимфоузлов. В некоторых случаях, таких как туберкулёз, происходит уменьшение размера.

Болезненные симптомы сопровождают интоксикацию организма. Сюда относятся беспричинная слабость, высокая температура, озноб, тошнота, рвота, головная боль.

Изменение кожных покровов над поражённым местом. При гнойном лимфадените цвет кожи над поражённым участком становится красного цвета, позже перетекает в синий цвет. Это говорит о большом скоплении гноя. Дополнительно наблюдается гипертермия кожных покровов над воспалённым участком. Температура кожи здесь выше, чем в среднем по организму.

Отёк нижних конечностей. Проходит без особого болевого синдрома, приносит дискомфорт. Человек может не подозревать о проблемах со здоровьем.

Лимфаденит у женщин и его особенности

У женщин лимфаденит в паховой области говорит о наличии болезней гинекологического характера. Большая часть имеет хроническую форму.

• Онкологические явления в репродуктивных органах – чаще всего встречаются среди женщин старше бальзаковского возраста.
• Эндометрит – поражение матки воспалительного характера.
• Бартолинит – воспалительные процессы, которые протекают в железах, расположенных на половых губах.
• Андексит – воспалительные процессы в яичниках, фаллопиевых трубах и придатках.

Диагностические мероприятия

Если воспалился лимфоузел между ног, опух, при этом развивается сильный болевой синдром, нельзя откладывать лечение.

В случае если человек не знает, какой специалист занимается лечением пахового лимфаденита, нужно обратиться к терапевту. Врач направит человека делать анализы, назначит дополнительное обследование для установления полной клинической картины болезни.

Диагностика болезней, провоцирующих воспалительные процессы, состоит из следующих мероприятий:

• УЗИ, или ультразвуковое исследование, органов малого таза и брюшной полости. Позволяет обнаружить очаги воспалительного процесса, состояние периферических органов лимфатической системы.
• Магниторезонансная и/или компьютерная томография.
• Рентгенологическое обследование позволяет оценить состояние лимфоидной ткани в узлах и соседних мягких тканей, степень их сопряжения.
• Фиброгастродуоденоскопия.
• Обследование у гинеколога для девушек, уролог либо хирург у мужчин.
• Анализ биологических жидкостей организма:

1. Общий клинический анализ крови для определения удельного веса лимфоцитов, их количественного соотношения с другими клетками крови. Также показательным будет параметр скорости оседания эритроцитов, одновременное повышение количества эритроцитов и лимфоцитов. Избыток эозинофилов говорит о наличии аллергена или токсинов, оставленных паразитами в крови, много нейтрофилов – есть вероятность инфекционного поражения тела человека. Для венерических заболеваний характерен моноцитоз.
2. Анализ крови на онкологические маркеры в случае, если врач подозревает опухоль. В частности на С-реактивный пептид. Если этот белок есть в анализе, то это может говорить о наличии опухолевых метастазов или лимфогранулематозе. С этой же целью проводят цитологическое исследование тканей и жидкостей самого лимфоузла.
3. Пункция лимфоидной жидкости на наличие нейтрофилов и атипичных мутировавших клеток, нейтрофилы показывают наличие воспалительного процесса, клеточный материал с отклонениями от нормы могут указывать на наличие онкологии. Метод направлен на постановку предварительного диагноза. Кроме онкологии описанным методом определяются туберкулёз, саркоидоз, мононуклеоз, деструктивные явления в исследуемом биологическом материале.
4. Для мужчин обязателен анализ жидкости из предстательной железы, чтобы подтвердить либо исключить простатит.
5. Общий клинический анализ мочи на наличие бактерий, грибков и белка.
6. Мазок из уретры мужчины или влагалища женщины. Необходим, чтобы обнаружить патогенные организмы в мочеполовой системе.

Традиционное лечение воспалений паховых узлов

После сбора анамнеза терапевт направляет к врачам узкой специализации. В зависимости от характера проблемы:

• Аллерголог – если воспаление вызвано реакцией иммунитета на чужеродный белок.
• Уролог либо гинеколог – если проблемный воспалённый узел является следствием и симптомом болезней репродуктивных органов.
• Инфекционист – чтобы установить природу инфекции: грибок, вирус либо патоген бактериальной природы.
• Гематолог или онколог, когда есть подозрение на наличие в теле пациента злокачественных и доброкачественных новообразований.

Ряд лекарственных средств, назначаемых пациенту при паховом лимфадените, направлены на устранение болевого синдрома, жаропонижающего характера и препараты, которые подавляют воспалительный процесс.

• Средства местного назначения – мази типа Вишневского, ихтиоловая, Левомеколь. Предназначены для наложения повязок на поражённый участок кожи.
• Антибиотики семейства Пенициллиновых. Инъекции назначают чаще, чем таблетированную форму препарата. Для человека не представляют угрозы, малотоксичны. Некоторые препараты допустимо назначать даже беременным женщинам со второго триместра. Антибиотики группы имеют широкий спектр действия против анаэробных организмов, спирохет, пневмококков, стрептококков, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
• Симптоматические лекарства – жаропонижающие, спазмолитики, снимающие болевой синдром.

Полагается исключить нагревание поражённого участка: нагревающийся гнойный процесс способствует разрыву сдерживающей капсулы и распространению гноя на окружающие ткани. Это может привести к заражению крови.

Хирургическое вмешательство требуется при указанных условиях:

• Чтобы устранить развивающийся гнойный процесс при гнойных аденофлегмонах и лимфангноитах.
• При обнаружении раковых метастазов в лимфоузле проводится операция, чтобы ограничить и остановить метастазирование.
• Удаляют лимфоузлы, если они больше не смогут выполнять природные функции. К примеру, при казеозном и индуративном типе поражения лимфоидных клеток палочкой Коха. При первом случае поражённый паховый узел разрушается и превращается в гнойную жижу. Во втором случае орган рубцуется, уменьшается в размерах и больше не может защищать организм.
• Хирургическое вмешательство проводится также, чтобы снизить риск распространения метастазов после операций по удалению опухоли.