Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая «простуда» на губах).
Заражение генитальным герпесом
Заражение генитальным герпесом возможно при половых контактах во влагалище, в рот и прямую кишку. Наиболее заразны люди с симптомами заболевания. Однако чаще всего заражение происходит от лиц с бессимптомным течением заболевания. Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности.
Другие способы заражения маловероятны. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.
Инкубационный период генитального герпеса
Инкубационный период первичного генитального герпеса колеблется от 1 до 26 суток (чаще всего 2-10 суток).
Симптомы генитального герпеса
Выделяют первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие случаи заболевания).
Первыми симптомами первичного генитального герпеса обычно служат жжение, боль и отечность в области поражения.
Эти симптомы могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной болью (как при гриппе). Через несколько суток появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.
Рис 1 Генитальный герпес на стадии пузырьков, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ.
Пузырьки лопаются с образованием болезненных красных язвочек. Если язвочки располагаются на половых органах, возможно болезненное мочеиспускание. Высыпания заживают в течение 14 суток.
Рис 2 Генитальный герпес на стадии язв, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ.
Рецидив заболевания протекает более легко по сравнению с первичным генитальным герпесом. При рецидиве обычно не бывает недомогания, подъема температуры и головной боли; высыпаний меньше. Возникновению рецидива способствуют инфекции, переохлаждение, употребление алкоголя и эмоциональные стрессы. Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте. Высыпания при рецидиве заживают быстрее – в течение 7-10 суток.
Больные с первичным генитальным герпесом и рецидивом (то есть больные с симптомами заболевания) наиболее заразны.
Очень часто генитальный герпес протекает бессимптомно. При этом заражение половых партнеров возможно и в отсутствие симптомов.
Осложнения генитального герпеса
Читайте также:
Наиболее тяжелым осложнением этого заболевания является герпес новорожденных, который может вызвать смерть ребенка или стойкие неврологические нарушения. Вероятность герпеса новорожденных наиболее высока при заражении генитальным герпесом матери в последние 3 месяца беременности.
Профилактика герпеса новорожденных
Снизить риск герпеса новорожденных позволяет определение антител к ВПГ у беременных и их половых партнеров. Если у беременной нет антител к ВПГ, а у полового партнера есть, им рекомендуют воздержаться от половых контактов (включая оральный секс) без презерватива в последние 3 месяца беременности.
При появлении симптомов генитального герпеса непосредственно перед родами показано кесарево сечение. Профилактическое лечение ацикловиром, начатое незадолго до предполагаемых родов, позволяет избежать кесарева сечения беременным с частыми рецидивами генитального герпеса.
Диагностика генитального герпеса
При типичных симптомах диагностика основана на клинической картине. В сомнительных случаях прибегают к лабораторным исследованиям. Лабораторные исследования, применяющиеся для диагностики этого заболевания, делят на две группы: (1) методы выявления ВПГ и (2) методы выявления антител к ВПГ. Для методов выявления ВПГ материал берут непосредственно с высыпаний, подозрительных на генитальный герпес. Исследуемым материалом для выявления антител к ВПГ является кровь.
Методы выявления ВПГ применяют для того, чтобы ответить на вопрос: являются ли высыпания у данного больного генитальным герпесом? Методы выявления антител к ВПГ отвечают на вопрос: инфицирован ли человек ВПГ (включая бессимптомное течение заболевания)? При этом среди методов выявления антител к ВПГ наиболее информативными являются методы, выявляющие антитела к конкретному типу вируса (тип 1 или тип 2).
Подробнее об этом см. раздел Лабораторная диагностика венерических болезней.
Лечение генитального герпеса
-
Читайте также:
Современные методы лечения не позволяют полностью избавиться от ВПГ. Вне рецидива вирус находится в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета возникает рецидив генитального герпеса. Лечение ускоряет заживление высыпаний, снижает риск рецидива и уменьшает выделение возбудителя, но не может полностью уничтожить вирус.
Основой лечения генитального герпеса являются противовирусные препараты – ацикловир, валацикловир и фамцикловир. При этом валацикловир и фамцикловир являются более современными, но и более дорогими препаратами по сравнению с ацикловиром. Местное применение противовирусных препаратов (в виде кремов и мазей) малоэффективно.
1. Коммерческие названия ацикловира: Ацивир, Ацикловир-Акри, Ацикловир БМС, Ацикловир Гексал, Виролекс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Лизавир, Ловир, Медовир, Суправиран, Цевирин, Цикловир, Цикловакс;
2. Коммерческие названия валацикловир: Валтрекс;
3. Коммерческие названия фамцикловира: Фамвир.
Прием противовирусных препаратов, начатый на ранних стадиях заболевания (когда беспокоит только жжение и боль, но нет еще сыпи), может предотвратить появление высыпаний.
Если высыпания уже возникли, противовирусные препараты сокращают время заживления высыпаний. При частых рецидивах возможно профилактическое лечение генитального герпеса (в течение нескольких месяцев).
В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противовирусную терапию (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).
Профилактика генитального герпеса
Профилактика сводится к использованию презервативов при случайных половых связях.
Половые партнеры
Если Вы больны генитальным герпесом (даже если в настоящее время у Вас нет никаких симптомов) следует предупредить об этом полового партнера и заниматься сексом с презервативом. Помните, что заражение возможно даже в отсутствие высыпаний.
Врачи отмечают, что генитальный герпес является распространенной вирусной инфекцией, вызываемой вирусом простого герпеса (ВПГ). Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до выраженных высыпаний в области половых органов. У мужчин и женщин проявления могут включать зуд, жжение, покраснение и болезненные пузырьки. Важно отметить, что у многих людей инфекция может протекать бессимптомно, что затрудняет диагностику и лечение.
Специалисты подчеркивают, что своевременное обращение к врачу и правильная диагностика играют ключевую роль в управлении заболеванием. Лечение обычно включает противовирусные препараты, которые помогают уменьшить симптомы и частоту рецидивов. Врачи также рекомендуют использовать барьерные методы контрацепции для снижения риска передачи инфекции. Психологическая поддержка и информирование пациентов о заболевании также являются важными аспектами комплексного подхода к лечению генитального герпеса.
Генитальный герпес — это вирусное заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса (ВПГ). Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до выраженных проявлений. У мужчин и женщин это может проявляться в виде болезненных пузырьков и язв на половых органах, зудом и жжением. Часто первичные симптомы сопровождаются общим недомоганием и увеличением лимфатических узлов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что стыд и страх могут мешать обратиться за помощью. Лечение включает противовирусные препараты, которые помогают снизить частоту рецидивов и облегчить симптомы. Важно помнить, что генитальный герпес — это хроническое заболевание, и его нельзя полностью вылечить, но с правильным подходом можно контролировать проявления. Обсуждение проблемы и открытость в отношениях могут значительно улучшить качество жизни.
Вопрос-ответ
Как выглядит герпес на гениталиях у мужчин?
Клиническая картина поражения вирусом герпеса у мужчин появляется чаще всего в виде мелких пузырьков и образованием поверхностных язвочек на головке полового члена, крайней плоти, области бороздки.
Чем лечат генитальный герпес у мужчин?
Лечение обострений генитального герпеса у мужчин проводят системными препаратами (в капсулах или таблетках) из группы аналогов нуклеозидов, к которым относятся ацикловир, валацикловир, фамцикловир. Их используют как при первичном эпизоде, так и при рецидивах генитального герпеса.
Каковы симптомы герпеса 2 типа у мужчин?
Герпес второго типа (ВПГ-2) передается при сексуальном контакте и вызывает генитальный герпес. У большинства людей болезнь протекает бессимптомно или со слабо выраженными симптомами. Инфекция может вызывать болезненные пузырьки или язвы, которые через какое-то время могут появляться повторно.
Как выглядит генитальный герпес у женщин?
Характерные симптомы генитального герпеса у женщин. Симптоматика у женщин и мужчин схожая. В паховой области могут появиться характерные пузырьки, покраснение кожи и зуд. У женщин, главным образом, поражаются половые губы, лобок, ягодицы и бедра. И в том, и в другом случае размер пузырьков достигает 2-3 мм в диаметре.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования и тесты на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Это поможет выявить генитальный герпес на ранней стадии и начать лечение, что снизит риск осложнений и передачи вируса партнерам.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как зуд, жжение или болезненные пузырьки в области гениталий. При их появлении не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения.
СОВЕТ №3
Изучите методы профилактики, такие как использование презервативов и ограничение числа половых партнеров. Это поможет снизить риск заражения генитальным герпесом и другими ИППП.
СОВЕТ №4
Если у вас уже диагностирован генитальный герпес, следуйте рекомендациям врача по лечению и поддерживающей терапии. Это поможет контролировать симптомы и уменьшить частоту рецидивов.
