Перелом шейки бедра относится к тяжелому виду травматического воздействия. При данной патологии высока вероятность наступления инвалидности с последующими осложнениями.
В настоящее время лечебные мероприятия часто проводятся с помощью хирургического вмешательства. Для восстановления функциональной активности в суставе используют процедуру эндопротезирования.
Периоды реабилитации после замены тазобедренного сустава
Реабилитационный период после проведённой операции включает несколько последовательных этапов. Правильный подход позволит добиться выздоровления, исключив при этом осложнения.
План реабилитации составляется индивидуально пациенту врачом травматологом или специалистом—реабилитологом.
Он подбирается в зависимости от степени тяжести патологии и сопутствующих заболеваний. Важно учитывать, что после операции необходимо лечить не только тазобедренный сустав, но и другие патологии.
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава является важным этапом, который требует комплексного подхода. Врачи подчеркивают, что успешное восстановление зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста и общего состояния здоровья. Обычно реабилитация начинается уже на следующий день после операции, когда пациенту предлагают выполнять легкие упражнения для улучшения кровообращения и предотвращения тромбообразования.
Специалисты рекомендуют сочетать физическую терапию с медикаментозным лечением для управления болевыми ощущениями и уменьшения воспаления. Важным аспектом является постепенное увеличение нагрузки на сустав, что способствует восстановлению его функциональности. Врачи также акцентируют внимание на необходимости соблюдения рекомендаций по использованию вспомогательных средств, таких как трости или ходунки, что помогает избежать падений и травм.
Кроме того, психологическая поддержка играет значительную роль в процессе реабилитации. Пациенты должны быть настроены на позитивный результат и активно участвовать в восстановлении. В целом, при соблюдении всех рекомендаций и регулярных занятиях физической терапией, большинство пациентов достигают значительного улучшения качества жизни и возвращаются к привычной активности.

Ранний восстановительный период
Ранее начало восстановления после замены тазобедренного сустава происходит с момента пробуждения после перенесённого наркоза. В среднем, данный этап продолжается в течение двух недель. Он может удлиняться после тяжелого самочувствия из-за перенесённой операции, когда пациент вынужден находиться в палате интенсивной терапии.
Для того чтобы исключить осложнения, необходимо:
- Сохранять тело преимущественно в положении на спине в течение двух или трёх суток.
- Постепенно переворачиваться на здоровый бок с помощью медицинского персонала. Самостоятельная смена положения запрещена из-за высокого риска травматизации.
- Исключить резкие движения в тазобедренной области. В момент поворота, необходимо, чтобы помощник поддерживал данный участок и передвигал его.
Предотвратить сгибание ноги на угол, превышающий 90 градусов. - Обеспечить фиксацию бёдер, когда пациент лежит или пытается сесть, с помощью мягкого валика. Это позволит исключить скрещивание нижних конечностей.
- Выполнять упражнения пассивного характера на протяжении 5—8 раз ежесуточно.
К основным целям и задачам раннего восстановительного периода относят:
- Улучшение кровообращения для предупреждения образования тромбов.
- Изучение основ правильного сидения и подъемов с кроватей.
- Ускорение регенераторных процессов в прооперированной ранее.
- Снижение выраженности отека и болевого синдрома.
- Использование профилактических мер, позволяющих предотвратить осложнения.
Поздняя реабилитация
Поздний реабилитационный период начинается с первых двух или трёх недель с момента протезирования сустава. Средняя продолжительность составляет 2—3 месяца. Длительность поздней реабилитации зависит от времени проведения эндопротезирование, сопутствующих заболеваний, а также оценки степени тяжести.
Также учитывается возраст пациента, так как в пожилом возрасте восстановление может занять более длительное время.
К основным целям для данного периода относят:
- Тренировку мышц для поддержания их тонуса и укрепления.
- Восстановление объема движений в суставе.
Пациенту разрешается добавить в качестве упражнений занятия на велотренажере. Обязательным условием для назначения данных процедур является ежедневная ходьба с опорой на костыли в течение 10—15 минут по 3—4 раза в сутки.
Также пациент должен самостоятельно вставать с кровати и садиться на высокий стул.
Занятия на тренажере не должны превышать 10 минут по 2 раза в сутки. Одновременно пациента учат ходить по лестнице, так как могут возникнуть существенные трудности.
Первоначально, необходимо опираться на здоровую конечность с постепенным приведением прооперированной ноги. Во время спуска с лестницы необходимо убедиться в наличии устойчивой опоры.
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава — это важный этап, который требует внимания и терпения. Многие пациенты отмечают, что первые дни после операции могут быть сложными, но со временем состояние улучшается. Врачи рекомендуют начинать с легких упражнений, чтобы восстановить подвижность и укрепить мышцы. Люди делятся положительным опытом, когда занятия с физиотерапевтом помогли им быстрее вернуться к привычной жизни.
Некоторые отмечают, что важным аспектом является поддержка близких, которая помогает справиться с психологическими трудностями. Также многие пациенты подчеркивают, что соблюдение рекомендаций врача и регулярные занятия физкультурой значительно ускоряют процесс восстановления. В целом, несмотря на трудности, большинство людей чувствуют значительное улучшение качества жизни после завершения реабилитации.

Заключительный этап
Заключительный этап реабилитационных мероприятий начинают с трёх месяцев после перенесённого эндопротезирования. Средняя продолжительность составляет 3 месяца, в зависимости от динамики самочувствия он может значительно удлиняться.
К основным целям данного периода относят:
- Достижение полного восстановления функциональной активности с пораженном суставе.
- Ускорение регенераторных процессов в костях.
- Поддержание функциональной активности связочного, мышечного аппарата и сухожилий.
Двигательная активность пациента имеет ограничения, для того, чтобы исключить отдаленные последствия. Данный этап позволит пациенту подготовиться к ведению полноценной жизни.
Для того, чтобы ускорить восстановление организма, необходимо подключить к физическим упражнениям физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными среди них являются процедуры грязелечения, бальнеотерапии, лазеротерапии и парафинотерапии.
Эффективный комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава
Упражнения после протезирования тазобедренного сустава являются неотъемлемой частью восстановительного периода. Они снизят риск развития отдаленных последствий.
Для того, чтобы добиться положительного эффекта необходимо придерживаться основных рекомендаций, включающих:
- Ежедневное выполнение процедур.
- Постепенное повышение нагрузок.
- Подбор упражнений, в соответствии с исходным уровнем физической подготовленности.
Первоначально пациенту рекомендуется совершать двигательную активность в пальцах или стопе, постепенно подключая вышележащие отделы. Движения должны носить характер сгибания и разгибания, а также вращения по оси.
Эффективным способом восстановления двигательной активности является ходьба. На начальных этапах она не должна превышать 5—10 минут, постепенно увеличивая дистанцию. В позднем послеоперационном периоде подключаются занятия на тренажерах.

Упражнения на тренажерах
На окончательном этапе реабилитации после перелома шейки бедра применяют упражнения на тренажерах. Они воздействуют на различные группы мышц, комплексно воздействуя на проблему. Наиболее эффективными являются упражнения на велосипеде, беговой дорожке и эллипсоиде.
Правила ходьбы на костылях
Костыли являются неотъемлемым предметом, необходимым для реабилитации пациента. Это связано с тем, что они выполняют функцию опоры пациента, снижая нагрузку на нижние конечности, в том числе прооперированный тазобедренный сустав.
К основным целям применения костылей относят:
- Защиту пациента от падения. Помимо отсутствия функциональной активности в прооперированной конечности, пациент испытывает выраженную слабость и недомогание. Люди, использующие костыли во время ходьбы, могут не только беспрепятственно передвигаться, избегая застоя крови, но и в любой момент опереться.
- Уменьшение нагрузки на больную ногу. За счёт неполной нагрузки происходит максимальное ограничение травматизации. Это позволит добиться быстрого срастания протеза с костью.
К основным правилам ходьбы на костылях относят:
- Сохранение конечности на одном уровне с костылями. Шаг следует совершать здоровой ногой.
- Перенесение веса тела на здоровую конечность в момент шага пораженной.
- Постепенно, по мере восстановления тазобедренного сустава, пациенту разрешается совершать перекрестные шаги.
- Использование предмета опоры в течение 1,5 месяцев.
Борьба с возможными осложнениями
Осложнения после замены тазобедренного сустава наиболее часто связаны с избыточной массой тела пациента, а также чрезмерной травматизацией данного отдела и наличием сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета.
К основным правилам, позволяющим исключить развитие осложнений, относят:
- Применение антибактериальных средств и ежедневную смену послеоперационной повязки. Это позволит предотвратить присоединение инфекции с последующим нагноением.
- Иммобилизацию, позволяющую избежать повреждение сосудов и нервных окончаний. Также временное ограничение активности тазобедренного сустава позволит добиться быстрого срастания протеза с костными фрагментами.
- Двигательную активность в раннем послеоперационном периоде, необходимую для профилактики тромбозов в венозной системе.
- Лечение сопутствующих заболеваний.
Ранее проведение операции по имплантации тазобедренного сустава позволит добиться быстрого восстановления физической активности. Соблюдение рекомендаций специалиста поможет пациенту исключить развитие осложнений и инвалидизации.
Вопрос-ответ
Этапы реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава?
✓ ранний этап (проходит в стационаре первые две недели после операции: простые упражнения лечебной гимнастики, обучение работе с прооперированным суставом); ✓ поздний этап (длится 1-2 месяца: домашние упражнения, посещение занятий ЛФК со специалистом); ✓ отдаленный этап (около 6 месяцев после операции).
Сколько идет восстановление после эндопротезирования?
Только в этом случае можно ожидать полного восстановления функций сустава. Обычно это происходит через 5-6 месяцев. Желательно, чтобы в течение всего периода пациент регулярно проходил контроль врача и следовал всем его предписаниям.
Когда пройдёт хромота после эндопротезирования тазобедренного сустава?
Обычно адаптация организма к установленному имплантату занимает от 4 месяцев до полугода. Если в это время заниматься реабилитацией конечности качественно и полноценно, хромота пройдет без следа.
Как начинать ходить после эндопротезирования?
Первые несколько недель после эндопротезирования передвигаться следует только с помощью костылей, по лестницам в том числе. Самостоятельно ходить можно только после разрешения лечащего врача. Длительность использования вспомогательных средств для ходьбы составляет от 1 до 3 месяцев.
Советы
СОВЕТ №1
Следуйте рекомендациям врача. После эндопротезирования тазобедренного сустава важно строго соблюдать предписания вашего хирурга и реабилитолога. Это включает в себя режим физической активности, использование вспомогательных средств и прием назначенных медикаментов.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте назначенные упражнения. Физическая терапия играет ключевую роль в восстановлении подвижности и силы. Убедитесь, что вы выполняете все упражнения, рекомендованные вашим терапевтом, чтобы ускорить процесс реабилитации.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на питание. Правильное питание поможет вашему организму быстрее восстановиться. Убедитесь, что ваш рацион богат белками, витаминами и минералами, особенно кальцием и витамином D, которые способствуют укреплению костей.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психологическом аспекте. Реабилитация может быть эмоционально сложной, поэтому важно поддерживать позитивный настрой. Общайтесь с близкими, делитесь своими переживаниями и не стесняйтесь обращаться за поддержкой к специалистам, если это необходимо.



