Эпикондилитом локтевого сустава называют патологию дегенеративно-воспалительного характера, приводящую к поражению тканей в области локтевых суставов.
Заболевание постепенно развивается, провоцируя возникновение болезненности в локтевом суставе. Особенно ярко боль проявляется при разгибании локтя. Как справиться с недугом и избавиться от неприятных симптомов?
Причины заболевания
К сожалению, точная причина патологии по сей день не установлена. Специалисты связывают возникновение заболевания с наличием микроповреждений сухожильной ткани локтевого сустава и сильными физическими нагрузками.
Перечисленные причины провоцируют развитие воспалительного процесса. Также патология может возникать на фоне осложнения периостита и остеохондроза.
К наиболее подверженной заболеванию категории людей, стоит отнести:
- работников строительных компаний (штукатуров, маляров и пр.);
- спортсменов (теннисистов, штангистов и пр.);
- швей и машинисток;
- работников сельскохозяйственного предприятия (доярок, трактористов и др.).
Эпикондилит локтевого сустава, часто называемый “теннисным локтем”, возникает в результате перегрузки мышц и сухожилий, прикрепляющихся к наружной или внутренней стороне локтя. Врачи отмечают, что это состояние чаще всего наблюдается у людей, занимающихся повторяющимися движениями, такими как спортсмены, музыканты и работники физического труда. Симптомы включают боль и дискомфорт в области локтя, которые могут усиливаться при движении.
Для лечения эпикондилита специалисты рекомендуют комплексный подход. В начальной стадии важно обеспечить покой пораженной области, что может включать использование ледяных компрессов и противовоспалительных препаратов. Физиотерапия, включая упражнения на растяжение и укрепление мышц, также играет ключевую роль в восстановлении. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов для уменьшения воспаления. Врач может порекомендовать изменение техники выполнения физических упражнений или использование специальных ортезов для снижения нагрузки на локтевой сустав.

Симптоматика и стадии патологии
Среди общих симптомов патологии стоит выделить возникновение:
- спонтанных интенсивных, жгучих болей в области локтевых суставов (постепенно болезненность становится тупой и ноющей);
- усиления болезненности в области локтевого сгиба во время выполнения физической работы;
- постепенной потери мышечной силы в руках;
- интенсивной боли при развороте предплечья наружу.
Специалисты выделили несколько стадий патологии:
- острую;
- подострую;
- хроническую.
В начальной стадии болезненность беспокоит в случае резкого или продолжительного напряжения мышц. Через некоторое время неприятное ощущение не покидает на протяжении дня. Мышцы рук быстро утомляются. Достигнув подострой стадии, больной отмечает ослабление боли.
Во время отдыха она и вовсе проходит. Хроническая стадия начинается в период, когда чередование ремиссии и рецидивов продолжается 120-180 дней.
Методы диагностики
Чтобы уточнить диагноз, больному потребуется пройти специальные пробы с сопротивлением. С целью исключения иных патологий могут быть назначены дополнительные исследования. При наличии острой травмы важно исключить перелом внутреннего или наружного надмыщелка. Для этого больному потребуется пройти рентгенографию локтевого сустава.
Также пациента в обязательном порядке направляют на сдачу анализа крови, для определения показателя:
- ревматоидного фактора;
- иммуноглобулинов;
- церулоплазмина;
- С-реактивного белка.
В некоторых случаях целесообразно пройти осмотр у ревматолога и посетить невролога.
Эпикондилит локтевого сустава, часто называемый “локтем теннисиста” или “локтем гольфиста”, вызывает дискомфорт и боль в области локтя. Люди, страдающие от этого заболевания, отмечают, что симптомы могут возникать из-за повторяющихся движений, таких как работа за компьютером или занятия спортом. Многие отмечают, что боль усиливается при попытке поднять или удерживать предметы.
Для лечения эпикондилита рекомендуется сочетание покоя, физиотерапии и противовоспалительных препаратов. Некоторые пациенты находят облегчение в использовании ортезов, которые поддерживают сустав и уменьшают нагрузку на пораженные мышцы. Важно также выполнять специальные упражнения для укрепления мышц и улучшения гибкости. В случаях, когда консервативные методы не помогают, врачи могут рекомендовать инъекции кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. Главное — не игнорировать симптомы и обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать хронической боли.

Лечение эпикондилита локтевого сустава
Для терапии эпикондилита локтевого сустава больные используют различные методы. Наиболее эффективные из них представлены ниже.
Медикаментозная терапия
Специалисты назначают прием медикаментов с целью устранения болезненных ощущений и воспалительного процесса.
Целесообразно применение препаратов:
- нестероидного противовоспалительного типа;
- глюкокортикоидных гормональных средств;
- местных анестетиков.
Лучшими нестероидными противовоспалительными средствами стали препараты по типу:
- Диклофенак;
- Ацеклофенак;
- Ибупрофена;
- Напроксен;
- Кепотрофен;
- Мелоксикам.
Перечисленные медикаменты поступают в продажу в виде:
- уколов;
- мазей;
- гелей;
- пластырей;
- таблеток;
- капсул.
В случаях, когда нестероидные медикаменты не помогают устранить боль, специалисты рекомендуют подкожно вводить глюкокортикоидный гормон совместно с местным анестетиком.в данном случае целесообразно воспользоваться:
- Дипроспаном;
- Гидрокортизоном;
- Преднизолоном.
Чтобы избежать депигментации и рубцового процесса в области введения препарата лучше отказаться от использования Триамцинолона.
Инъекции делаются непосредственно в области поражения. Лучшими местными анестетиками являются Лидокаин и Новокаин.

Иммобилизация локтевого сустава
При патологии врачи советуют пациенту воспользоваться фиксатором для локтевого сустава. Подобное изделие является необходимостью при возникновении любого повреждения или болезни сочленений верхних конечностей.
Существуют различные типы ограничителей. В случае заболевания эпикондилитом, специалисты рекомендуют использовать эластичный бинт, который позволит ограничить движения в определенном диапазоне. Перебинтованная рука подвешивается с помощью косыночной повязки.
Физиотерапия, ЛФК
Как только острая фаза патологии завершается, специалисты рекомендуют больному пройти электрофорез с использованием йодистого калия, новокаина или ацетилхолинома.
Также целесообразно прохождение:
- УВЧ;
- согревающих компрессов, расположенных в области поражения.
Пациенту, страдающему эпикондилитом важно посещать занятия лечебной гимнастикой, способствующей повышению уровня эластичности соединительной ткани. ЛФК снижает риск получения новых травм. Чтобы предупредить мышечную атрофию следует пройти курс массажа и грязелечения.
Народные методы
Чтобы добиться максимальной эффективности лечения, следует параллельно с медикаментозной терапией использовать народные способы.
Ниже представлены лучшие рецепты, помогающие справиться с патологией:
- Компресс, изготовленный на основе конского щавеля. Двухлитровая банка полностью заполняется щавелем. Зелень заливается водкой, и ёмкость отправляется на пару недель в подвал. Спустя указанный промежуток времени смачиваем в настоянной жидкости отрезок марли и прикладываем на 10-12 часов на пораженную область. Лучше всего класть марлю на кожный покров на ночь.
- Масло лавра. 300 мл подсолнечного масла соединяем с 25 г перемолотого лаврового листа. Смесь настаивается в ящике на протяжении недели. Полученная масляная настойка втирается в область локтевого сустава ежедневно. Длительность терапии составляет 21 день.
- Целебная крапива. При заболеваниях суставов народные целители рекомендуют использовать крапиву, предварительно обдав зелень кипящей водой. Перед сном на протяжении месяца следует растирать пораженный участок локтя.
- Чесночный сок. Натерев чеснок на мелкой терке, выдавливаем сок из массы. Перемешиваем сок с небольшим количеством подсолнечного масла. Смесью обрабатывается поверхность пораженного участка. Поверх обработанной поверхности укладывается марля. Удерживается чесночный сок на коже больше 1 часа. Длительность терапии составляет 30 дней.
Оперативное вмешательство
В наиболее сложных случаях целесообразно проведение оперативного вмешательства. Во время операции с помощью долота удаляется некротизированная часть надмыщелка.
Большое количество раз надмыщелок перфорируется с помощью спицы Киршнера. Глубина перфорирования достигает 12-15 см. Хирург, использующий узловые швы, восстанавливает прикрепление мышц-разгибателей к окружающей ткани.
Прогноз и меры профилактики
Не может не радовать благоприятный прогноз при патологии. Обеспечив спокойное состояние руке на время терапии и придерживаясь рекомендаций относительно медикаментозного лечения, поможет справиться с болезненностью всего за несколько недель.
В случае введения глюкокортикостероидных медикаментов позволяет справиться с болью всего за несколько дней.
Очень редко патология протекает с систематическими обострениями и не поддается терапии. На время лечения важно отказаться от занятий спортом, свести к минимуму физическую нагрузку, избегать стрессов. Если у больного профессия, предрасполагающая к заболеванию, лучше сменить вид деятельности, иначе полноценно излечить недуг вряд ли удастся.
Эпикондилит локтевого сустава — достаточно серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Именно поэтому при появлении первых симптомов недуга важно как можно скорее обратиться за помощью к врачу и пройти диагностику.
Результаты обследований помогут специалисту подобрать максимально эффективный тип лечения, что поможет быстро справиться с патологией, избавиться от болезненности и избежать возникновения осложнений. Во время терапии важно не пропускать плановые приемы врача, чтобы контролировать динамику патологического состояния и по необходимости вносить коррективы в список назначений.
Вопрос-ответ
Как вылечить локтевой эпикондилит?
Лечение эпикондилита в основном консервативное: использование ортезов на время обострения и ночью, ударно-волновая терапия, ультразвуковая терапия или гальванизация, иногда локальное введение кортикостероидов, медикаментозное лечение (НПВС).
От чего возникает эпикондилит?
Обычно оно развивается из-за постоянного сгибания запястья, частых захватов с нагрузкой или повторяющихся пронаций предплечья. По этой причине «локоть гольфиста» нередко встречается у спортсменов-метателей, лучников, тяжелоатлетов, но чаще всего — у людей, играющих в гольф.
Что нельзя делать при эпикондилите?
Необходимо ограничить движения в локтевом суставе. Для фиксации сустава возможно наложение шины или гипсовой повязки (особенно в случаях, когда пациент испытывает ярко выраженную боль). Физические нагрузки на больную руку противопоказаны. Исключением является развитие эпикондилита из-за прямой травмы локтя.
Каковы причины воспаления сухожилий локтя?
Эпикондилит — это воспалительное заболевание сухожилий, прикрепляющихся к костным выступам (эпикондилам) плечевой кости в области локтевого сустава. Возникает вследствие перенапряжения или микротравм сухожилий и характеризуется болью и ограничением движений в локте.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц предплечья. Это поможет улучшить гибкость и снизить риск возникновения эпикондилита. Уделяйте внимание как статическим, так и динамическим упражнениям, чтобы поддерживать баланс между силой и гибкостью.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою технику выполнения физических упражнений и профессиональной деятельности. Неправильная осанка или чрезмерная нагрузка на локтевой сустав могут привести к травмам. Рассмотрите возможность консультации с тренером или физиотерапевтом для корректировки техники.
СОВЕТ №3
Используйте специальные ортезы или бандажи для поддержки локтевого сустава во время физической активности. Это поможет снизить нагрузку на мышцы и связки, что может предотвратить обострение симптомов эпикондилита.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте первые признаки боли в локте. При появлении дискомфорта сразу же уменьшите нагрузку на сустав и проконсультируйтесь с врачом. Раннее вмешательство может значительно ускорить процесс восстановления и предотвратить хронические проблемы.



