Урогенитальный уреаплазмоз — коварная, бессимптомная половая инфекция, которая проявляется только в некоторых случаях и способная стать причиной мужского, а также женского бесплодия.
Существует множество типов уреаплазмы.
Но ученые выделяют лишь несколько, которые являются главными провокаторами инфекционного процесса — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.
Уреаплазма редко встречается одна.
Чаще всего эта бактерия наблюдается в сочетании с другой микрофлорой мочеполового тракта, которая может классифицироваться как условно-патогенная, или патогенная.
Если иммунная система функционирует нормально, то носитель условно-патогенного микроорганизма может сохраняться в течение нескольких лет.
Не вызывая заболевания у самого носителя, но передаваясь другим людям при половом контакте.
Врачи во всем мире очень неоднозначно относятся к уреаплазменной инфекции.
Часть специалистов не считает ее серьезным заболеванием, другие уверены, что инфекция потенциально опасна, как минимум из-за частого и скрытого течения.
- Читайте также:
Давайте попробуем выяснить, что такое уреаплазмоз, венерическое заболевание или нет, и насколько опасна уреаплазма для людей.
Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Ureaplasma species: отличия
Уреаплазмы — это разновидность микоплазм, которые вырабатывают особый фермент уреазу.
Именно она принимает участие в превращении мочевой кислоты в аммиак.
Интересно, что уреазу выделяют не только уреаплазма, но и некоторые другие микроорганизмы.
В настоящее время известно семь типов уреаплазмы, но только два из них могут вызывать заболевания, как у мужчин, так и у женщин — это Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.
Иногда можно встретить Ureaplasma species.
Все они имеют свои отличия и способности.
Разберем более подробно, отличия между такими микроорганизмами как уреаплазмы парвум, уреалитикум и специес.
Уреаплазмы даже более распространенные, чем микоплазмы, как колонизаторы слизистых оболочек (в основном полностью здоровых людей).
Уреаплазмы являются наиболее распространенными патогенными микроорганизмами, выделенными из мочеполового тракта у мужчин и женщин.
Ureaplasma parvum составляет большую часть обнаруживаемой плазмы мочевины (не менее 70%).
Для начала обратим внимание на Ureaplasma species (специес).
Сразу стоит сказать, что Species — не является названием для конкретного типа бактерии уреаплазмы.
Это обобщенный термин, куда входят следующие виды микроорганизмов, а именно:
- уреаплазмы парвум (известен как biovar 1, идентифицирован как часть микробиома у здоровых женщин репродуктивного возраста)
- уреалитикум (известен как biovar 2, может вызвать уретрит и бактериальный вагиноз)
- canigenitalium (был выделен у собак)
- diversum (отвечает за репродуктивную недостаточность у крупного рогатого скота)
- cati (был выделен из у кошек)
- felinum (выделен у кошек)
- gallorale (выделен у домашней птицы, преимущественно у кур)
✔ Ureaplasma urealyticum
Ureaplasma urealyticum — это микроорганизм, вызывающий воспаление мочеполовой системы.
Мало что известно об этой бактерии, хотя инфекция Ureaplasma urealyticum довольно распространена и поражает как женщин, так и мужчин.
Ureaplasma urealyticum бактерия, которая находится в мочеполовых путях человека.
Это обычный комменсал, который может быть безвредным и не иметь симптомов.
Но связан с воспалением, преждевременными спонтанными родами, менингитом и пневмонией у новорожденных, классифицируется как условно-патогенный микроорганизм.
Ureaplasma urealyticum также встречается у мужчин, но реже, может провоцировать проблемы с фертильностью, приводя к бесплодию.
Также у мужчин инфекция может в первую очередь подвергать опасности слизистую оболочку уретрального канала, а затем вторично вызывать простатит, везикулит, орхит, эпидидимит и тому подобные заболевания.
Бактерия Ureaplasma urealyticum передается половым путем.
В дополнение к ВПЧ и Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum является одной из наиболее распространенных инфекций мочеполовой системы.
Эта бактерия является трудно диагностируемым микроорганизмом, требующим длительной культуры на специальных средах.
Диагностика использует методы ПЦР, которые подтверждают наличие патогена в тестируемом материале.
Ureaplasma urealyticum может быть идентифицирован в локально собранных материалах.
Читайте также:
Таких как мазки из мочеиспускательного канала или цервикального канала, а также из порции утренней мочи.
✔ Ureaplasma parvum
Представляет собой разновидность уреаплазменной бактерии, как и urealyticum классифицируется в качестве условно-патогенного микроорганизма.
Рarvum имеет способность паразитировать на оболочке сперматозоидов и слизистой органов мочеполовой системы.
Урогенитальный уреаплазмоз, вызванный Ureaplasma parvum имеет инкубационный период 2-6 недель.
Клинические признаки инфекции могут быть слабо выраженными или полностью отсутствовать, что чаще наблюдается у женщин.
У пациентов мужского пола парвум часто становится причиной развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале.
Также вызывает симптомы негонококкового уретрита, воспаления простаты и яичек.
Нередко становится причиной ухудшения качества эякулята, вызывая нарушение подвижности сперматозоидов.
У женщин парвум может вызвать воспаление матки, цервикального канала и влагалища, у беременных — околоплодных вод.
Как основной источник воспалительного процесса Ureaplasma parvum рассматривается только в случае отсутствия диагностики других микроорганизмов патогенного или условно-патогенного характера.
Обнаружить парвум возможно только путем проведения молекулярно-генетического исследования, чаще проводится ПЦР-анализ.
Определение типа ДНК Ureaplasma позволяет скорректировать лечение и подобрать наиболее эффективный курс терапии.
Урогенитальный уреаплазмоз является инфекционным заболеванием, вызванным микроорганизмами рода Ureaplasma. Врачи отмечают, что основными факторами, способствующими его возникновению, являются ослабленный иммунитет, незащищенные половые контакты и наличие других инфекций. Для диагностики заболевания рекомендуется сдать анализы на ПЦР, которые позволяют выявить наличие уреаплазм в организме. Также может быть полезен анализ на антитела. Лечение обычно включает назначение антибиотиков, таких как доксициклин или азитромицин, в зависимости от чувствительности микроорганизмов. Важно, чтобы терапия проводилась под контролем врача, чтобы избежать рецидивов и осложнений. Параллельно с лечением рекомендуется укрепление иммунной системы и соблюдение правил личной гигиены.
Признаки и симптомы уреаплазмоза у женщин
В редких случаях уреаплазма начинает «бунтовать», она активно размножается, вызывая воспалительный процесс урогенитального тракта, который называется уреаплазмозом.
Женщины жалуются на появление обильных и прозрачных выделений из влагалища, которые немного отличаются от нормальных.
Если иммунная система ослаблена, уреаплазмоз локализуется в половых путях, вызывая воспаление придатков или матки.
В некоторых случаях признаки уреаплазмоза у женщин проявляются зудом и жжением при мочеиспускании, а иногда небольшой температурой.
Но зачастую симптомы отсутствуют или наблюдаются незначительны изменения, поэтому женщина не обращается за медицинской помощью.
Если уреаплазмоз становится хроническим заболеванием, он может привести к серьезным осложнениям, а также стать причиной женского бесплодия.
Первые признаки уреаплазмоза у женщин
- Светло-желтые или прозрачные, но обильные выделения из влагалища с неприятным запахом (свидетельствуют о наличии уреаплазмы или любого другого инфекционного процесса).
- Боль, дискомфорт во влагалище во время полового акта или после его завершения.
- Дискомфорт, боли, рези в нижней части живота (в таком случае рассматривается вероятность поражения матки и придатков).
- Частое мочеиспускание, вызывающее жжение, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале.
Симптомы могут исчезнуть через некоторое время, но это вовсе не отменяет посещение врача.
Своевременное обращение к профильному специалисту не позволит прогрессировать инфекции и провоцировать осложнения.
Особенно, это важно для женщин, планирующим беременность.
Урогенитальный уреаплазмоз — это инфекция, вызванная микроорганизмами рода Ureaplasma, которая может проявляться у мужчин и женщин. Люди часто отмечают, что причиной заболевания становятся незащищенные половые контакты, а также ослабленный иммунитет. Симптомы могут включать дискомфорт при мочеиспускании, выделения и боли в области таза. Для диагностики рекомендуется сдать анализы на ПЦР, которые позволяют выявить наличие уреаплазм в организме. Лечение обычно включает антибиотики, но важно учитывать индивидуальные особенности пациента и возможные сопутствующие заболевания. Многие специалисты подчеркивают важность комплексного подхода: помимо медикаментозной терапии, полезно укреплять иммунитет и соблюдать правила личной гигиены.
Урогенитальный уреаплазмоз при беременности
Эксперты говорят, что в большинстве случаев (около 94%) уреаплазма во время беременности почти бессимптомна.
При отсутствии регулярных посещений гинеколога женщина может даже не подозревать, что в ее организме поселились очень опасные бактерии.
С другой стороны, многие женщины жалуются на сильные боли в животе, выделения из влагалища и болезненное мочеиспускание во время беременности.
Чаще всего все вышеперечисленные симптомы указывают на то, что уреаплазма возникает в период беременности, когда происходят изменения гормонального фона и организм становится более восприимчив к различным инфекциям.
Почему уреаплазмоз следует лечить во время беременности?
Снижение защитных функций иммунитета беременной будет способствовать активации бактерий уреаплазмы, что постепенно приведет к развитию болезни «уреаплазмоз».
Симптомы латентного заболевания, которые не проявляются в нормальном состоянии, обязательно станут очевидными во время беременности.
Уреаплазмоз во время беременности можно лечить с 12 недель.
Лечение на ранних сроках может привести к необходимости прерывания беременности.
Может ли урогенитальный уреаплазмоз вызвать внутриутробное заражение плода?
Находясь в утробе матери, ребенок надежно защищен плацентой, через которую уреаплазма не может проникнуть.
Однако при рождении и прохождении через родовой канал вероятность инфекции уреаплазмой очень высока.
Бактерии были обнаружены у многих новорожденных на слизистой оболочке носоглотки или гениталиях.
Уреаплазмы играют роль в тяжелых инфекциях новорожденных, особенно недоношенных детей и беременных женщин.
У новорожденных и недоношенных детей они могут вызывать тяжелые инфекции легких, кровотока и мозга (кожи), а у недоношенных детей дополнительные нарушения.
Сегодня уреаплазма при беременности успешно лечится.
Чтобы предотвратить негативные симптомы этого заболевания, женщинам назначают антибиотики и лекарства, которые помогают укрепить иммунную систему.
После прекращения лечения специальными препаратами вероятность рецидива значительно снижается.
Урогенитальный уреаплазмоз у мужчин
До 80% обнаружение микроорганизмов в уретре мужчины не связано с дискомфортом.
Это означает непатогенную (и не требующую лечения) колонизацию и отсутствие инфекции (требующей лечения).
Наиболее важные признаки уреаплазмоза у мужчин:
- Уретрит. Острое воспаление мочеиспускательного канала с наличием гнойных выделений. Почти всегда сопровождается болью или ощущением жжения при мочеиспускании, а также частыми позывами в туалет. Возможны выделения из уретры — гнойные или обильные, прозрачные.
- Простатит. Уреаплазма также может вызывать воспаление предстательной железы с соответствующими последствиями. Основной причиной этого является уменьшение просвета уретры с риском острой задержки мочи. Также могут наблюдаться и другие клинические признаки: боль в половом члене, яичках, промежности, поясничной областях и после семяизвержения.
- Проктит. Хотя это не типично для инфекций уреаплазмы, воспаление прямой кишки является потенциальным осложнением. Основными симптомами являются ректальный тенезм, кровотечение, выделения слизи и боль во время дефекации.
- Эпидидимит. Воспаление придатка семенника, вызывает дизурию, жжение во время эякуляции с наличием крови в сперме, выделения из мочеиспускательного канала и даже лихорадку при тяжелых течениях инфекции.
По оценкам, примерно 70% всех сексуально активных мужчин инфицируются Ureaplasma urealyticum хотя бы раз в жизни.
Урогенитальный уреаплазмоз: анализы мазка, ПЦР-исследование
Ureaplasma urealyticum — самая маленькая свободноживущая бактерия.
Отсутствие клеточной стенки препятствует ее окрашиванию в микроскопическом образце.
Поэтому его трудно обнаружить.
Диагностика основана только на видово-специфических ПЦР-амплификационных тестах, доступных для всех видов уреаплазмы и микоплазмы.
К сожалению, несмотря на отличную чувствительность анализа, который дифференцирует оба вида микроорганизмов, все еще сложно определить конкретный тип патогена, который повлиял на развитие инфекции.
Бактериологический посев является еще одной формой диагностики.
Однако, в случае патогенов видов Ureaplasma этот метод не совсем работает из-за непродолжительного выживания культивируемых колоний.
Несмотря на обеспечение щелочной среды с высоким содержанием мочевины, которая необходима для роста этих бактерий.
Биологическим материалом для исследования являются мазки из цервикального канала, влагалища, уретры.
Реже используется диагностика мочи и простатического секрета.
Урогенитальный уреаплазмоз и осложнения
Невылеченные инфекции уреаплазмы особенно опасны для беременных женщин.
Они представляют риск выкидыша и преждевременных родов.
Развивающееся воспаление отрицательно влияет на плод, что может привести к гипотрофии плода (низкая масса тела при рождении по сравнению с гестационным возрастом).
У женщин детородного возраста уреаплазменные микроорганизмы могут вызывать восходящие инфекции.
А в случае разрешения болезни могут вызывать воспалительные изменения и внутрибрюшные спайки.
Все эти расстройства, особенно расположенные вблизи яичников и маточных труб, могут препятствовать течению нормальной овуляции.
Следовательно, стать причиной бесплодия у молодых женщин.
Мужчины подвержены риску развития осложнений в виде:
- простатита
- орхита
- воспаления яичка
- реактивного артрита — синдром Рейтера, который также может встречаться у женщин.
Урогенитальный уреаплазмоз может протекать как острый уретрит и спровоцировать переход заболевания в хроническую форму.
Урогенитальный уреаплазмоз: как проводится лечение
Лечение инфекции уреаплазмы обычно проводится с помощью специальных антибиотиков, которые предназначены для уничтожения возбудителя Ureaplasma urealyticum.
Терапия первой линии — макролиды, и прежде всего их представители: азитромицин или эритромицин.
Уреаплазма требует комплексного подхода к лечению.
Поэтому дополнительно к антибиотикам назначаются иммуномодуляторы, необходимые для повышения устойчивости организма к уреаплазменным бактериям.
При лечении гинекологических заболеваний женщинам обычно назначают такие иммуностимулирующие препараты, как циклоферон, генферон и тому подобное.
Все это направлено как на подавление воспаления, так и на повышение внутренних сил организма.
Женщинам могут назначаться вагинальные суппозитории, чаще всего:
- Тержинан. Он легко борется с вирусами и даже грибами, а также восстанавливает нормальную микрофлору во влагалище, уменьшает воспаление.
- Гексикон Д. Обладает широким спектром действия, уничтожает патогенные микроорганизмы. Эти свечи можно использовать даже во время беременности и кормления грудью.
Важно! В большинстве случаев требуется лечение полового партнера для предотвращения повторного возникновения инфекционного процесса.
Профилактика уреаплазмоза
Урогенитальные инфекции, вызванные Ureaplasma, являются распространенными и серьезными заболеваниями мочеполовой системы.
Задержка в лечении или его полное отсутствие может оказать негативное влияние на дальнейшее функционирование организма.
Поэтому лучше всего предотвращать возможную инвазию патогенных микроорганизмов.
Одним из методов профилактики является использование барьерной (механической) контрацепции, которая также является защитой от венерических заболеваний.
Половая жизнь с одним партнером также позволяет снизить риски дальнейших инфекций неизвестной этиологии, которые могут возникнуть при многочисленных сексуальных контактах.
Кроме того, следует придерживаться таких правил:
- защита от случайного секса
- ежегодное обследование у гинеколога/венеролога/уролога
- своевременное лечение бактериального вагиноза, молочницы, венерических заболеваний
- правильное питание и активный образ жизни
- чистота половых органов, личная гигиена
Прогноз для лечения инфекции Ureaplasma urealyticum, как правило, положительный.
Однако инфекция, которая долгое время оставалась незамеченной из-за отсутствия симптомов и не лечилась, способна вызвать серьезные осложнения и отдаленные последствия.
Такие как бесплодие, преждевременные роды, воспалительные процессы органов малого таза.
Урогенитальный уреаплазмоз может спровоцировать поражение суставов, перейти в хроническую форму и стать причиной рецидивов и требовать постоянного повторного лечения.
Лечение уреаплазменной инфекции займет много времени, потому что не так просто полностью уничтожить данного возбудителя, который часто возвращается снова.
Поэтому одного курса лечения может быть недостаточно.
Дополнительно к медикаментозной терапии потребуется следовать другим рекомендациям своего врача относительно питания и образа жизни.
При подозрении на урогенитальный уреаплазмоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Вопрос-ответ
Какие анализы нужно сдать при уреаплазмозе?
Для определения ДНК уреаплазм в организме используют метод ПЦР. На анализ берут мочу или мазок, но возможно также исследование других биологических жидкостей: эякулята, секрета простаты. Также уреаплазмоз можно определить по наличию антител в крови. Уреаплазмы, ДНК (Ureaplasma species, ПЦР) соскоб, кач.
Откуда можно подцепить уреаплазму?
Причиной уреаплазмоза является присутствие патогена в организме и его бурное размножение под влиянием провоцирующих факторов. Взрослым людям уреаплазма передается как обычная венерическая инфекция – во время полового контакта. Заражение через предметы окружающей среды не фиксировалось.
Откуда у женщин появляется уреаплазма?
Относительно того, может ли уреаплазма сама по себе появиться у женщины, следует отметить, что в современной медицине установлены 2 пути передачи Ureaplasma species – половой и вертикальный. В первом случае инфицирование происходит за счет близости с зараженным партнером, во втором – от больной матери во время родов.
Как вылечить уреаплазму раз и навсегда?
Полностью вылечить болезнь нельзя. Уреаплазмоз – одна из самых распространенных болезней, которая передается половым путем и поражает органы мочеполовой системы. Возбудителями данного заболевания считаются бактерии Ureaplasma urealyticus из семейства Micoplasmataceae.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как обращаться к врачу, соберите всю необходимую информацию о своих симптомах. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз и назначить правильное лечение. Запишите, когда появились симптомы, их характер и частоту.
СОВЕТ №2
Не забывайте о важности диагностики. Для подтверждения уреаплазмоза могут потребоваться анализы, такие как ПЦР или посев на уреаплазму. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, какие анализы лучше сдать в вашем случае.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача по лечению и не прерывайте курс антибиотиков, даже если симптомы исчезли. Это поможет избежать рецидивов и развития устойчивости к препаратам.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на профилактику. Используйте средства защиты при интимной близости и избегайте случайных половых связей, чтобы снизить риск заражения уреаплазмозом и другими инфекциями.
