Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель – хламидия (Chlamydia trachomatis). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влагалища, шейки матки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гонореи встречается редко.
Распространенность хламидиоза
В США распространенность хламидиоза среди мужчин и женщин 15-30 лет, живущих половой жизнью, составляет 5-10%. По России у меня точных данных нет.
Заражение хламидиозом
В большинстве случаев заражение хламидиозом происходит при половых контактах во влагалище и прямую кишку. Заражение при оральном сексе возможно, но маловероятно.
При прохождении через родовые пути возможно инфицирование новорожденного с развитием у него конъюнктивита и воспаления легких.
Бытовое заражение маловероятно. Это обусловлено тем, что (1) хламидия быстро погибает вне организма человека; (2) для заражения необходимо, чтобы в организм попало достаточное количество хламидий. Бытовой способ заражения не может обеспечить попадания нужного количества хламидий. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.
Вероятность заражения при однократном половом контакте без презерватива с больным хламидиозом
Вероятность заражения при незащищенном половом контакте (вагинальном, анальном) с больным хламидиозом составляет около 50%.
Инкубационный период хламидиоза
Инкубационный период хламидиоза составляет 1-3 нед.
Симптомы хламидиоза
Симптомы хламидиоза у мужчин:
– выделения из мочеиспускательного канала (чаще всего прозрачные, скудные)
– боль при мочеиспускании (часто легкая)
Рис 1 Хламидиоз, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ
Симптомы хламидиоза у женщин:
– выделения из влагалища
– боль при мочеиспускании
– межменструальные кровотечения
– боль внизу живота
Следует отметить, что хламидиоз (как у мужчин, так и у женщин) часто протекает бессимптомно. Именно бессимптомное течение хламидиоза обуславливает его позднюю диагностику и лечение, существенно увеличивая риск осложнений.
Так же у гомосексуальных мужчин и гетеросексуальных женщин встречается гонококковый проктит (поражение прямой кишки).
Обычно он протекает бессимптомно. Возможна боль в прямой кишке, зуд и выделения из прямой кишки.
При поражении глаз возникает хламидийный конъюнктивит.
Осложнения хламидиоза
У мужчин наиболее частым осложнением является воспаление придатка яичка – эпидидимит. У женщин наиболее частое осложнение хламидиоза – воспалительные заболевания матки и придатков, которые являются одной из главных причин женского бесплодия.
Еще одним осложнением хламидиоза является синдром Рейтера, который проявляется воспалением мочеиспускательного канала (у женщин – канала шейки матки), глаз и суставов.
Следует отметить, что риск осложнений возрастает при повторном заражении хламидиозом.
Ранее считалось, что хламидиоз у мужчин нередко приводит к простатиту. В настоящее время роль хламидий в развитии простатита не доказана.
Диагностика хламидиоза
По результатам общего мазка (как у мужчин, так и у женщин) можно лишь заподозрить хламидиоз. При этом заболевании количество лейкоцитов в общем мазке может быть повышено незначительно или вообще не превышать нормы. Для выявления возбудителя используют более точные методы исследования – ПЦР. Точность ПЦР составляет 90-95%.
ИФА и ПИФ очень широко применяются в нашей стране, но характеризуются невысокой точностью (около 50-70%).
Выявление антител к хламидиям в диагностике хламидиоза нецелесообразно, так как не позволяет отличить перенесенную и текущую инфекцию.
Подробнее об этом см. раздел Лабораторная диагностика венерических болезней.
Лечение хламидиоза
Лечение острого неосложненного хламидиоза включает:
Коммерческие названия азитромицина: Азивок, Азитрал, Азитрокс, Зитролид, Сумизид, Сумамед, Хемомицин
Коммерческие названия доксициклина: Апо-Докси, Вибрамицин, Доксал, Доксициклина гидрохлорид, Доксициклин Никомед, Доксициклин-Риво, Медомицин, Юнидокс Солютаб
В ряде случаев назначают дополнительное лечение (иммунотерапия, массаж предстательной железы, инстилляции уретры, физиотерапия и т. д.).
При хроническом хламидиозе (тем более осложненном) антибиотикотерапия более длительная, часто комбинированная (применяют несколько антибиотиков). Кроме того назначают дополнительное лечение (иммунотерапия, инстилляции уретры, физиотерапия и т. д.).
Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.
Профилактика хламидиоза
О способах, позволяющих снизить риск заражения, можно прочитать в разделе Как защитить себя от венерических болезней.
О профилактическом лечении в течение нескольких суток после контакта см. раздел Профилактика после случайных связей.
Половые партнеры
Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.
Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска осложнений.
Хламидиоз является одной из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Врачи отмечают, что симптомы у мужчин и женщин могут значительно различаться. У мужчин заболевание часто проявляется в виде болезненного мочеиспускания, выделений из уретры и болей в области яичек. У женщин симптомы могут быть менее выраженными, включая незначительные выделения, боль внизу живота и дискомфорт во время полового акта.
Важно отметить, что многие пациенты не осознают наличие инфекции, что может привести к серьезным осложнениям, таким как бесплодие. Врачи рекомендуют регулярные обследования и тестирование на хламидиоз, особенно для людей с повышенным риском. Лечение хламидиоза в Москве обычно включает курс антибиотиков, который эффективно устраняет инфекцию. Специалисты подчеркивают важность завершения полного курса лечения и повторного тестирования для предотвращения рецидивов.
Хламидиоз — это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Многие люди не осознают, что могут быть носителями инфекции, так как симптомы часто отсутствуют или проявляются слабо. У мужчин хламидиоз может вызывать уретрит, проявляющийся жжением при мочеиспускании и выделениями из уретры. У женщин симптомы могут включать боли внизу живота, необычные выделения и дискомфорт во время полового акта. Важно помнить, что без лечения инфекция может привести к серьезным осложнениям, таким как бесплодие. В Москве доступно множество клиник, предлагающих диагностику и эффективное лечение хламидиоза. Современные методы терапии позволяют быстро избавиться от инфекции, что делает регулярные обследования особенно важными для поддержания здоровья.
Вопрос-ответ
Какой препарат можно пропить мужчине от хламидиоза?
Наиболее часто назначаемые препараты: эритромицин, азитромицин, тетрациклин, доксициклин.
Какой самый лучший антибиотик при хламидиозе?
Хорошо известно, что основными антибиотиками, рекомендованными всеми мировыми руководствами для лечения хламидийной инфекции, являются тетрациклины и макролиды. Из фторхинолонов — только офлоксацин.
Чем быстро вылечить хламидиоз у женщин?
Обнаруженный на ранней стадии хламидиоз можно вылечить даже с помощью однократной дозы антибиотиков. Обычный курс терапии – 1,5–2 недели. Основной препарат выбора – азитромицин, резервные – фторхинолоны и другие антибиотики макролиды.
Какие свечи лечат хламидиоз у женщин?
Чаще всего с тетрациклинами назначается один из следующих препаратов: Эритромицин, Рулид, Вильпрафен, Макропен, Сумамед или Ровамицин. При осложненной форме урогенитального хламидиоза применяют те же препараты, но длительность лечения составляет до 3 недель.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проходите регулярные медицинские обследования, особенно если у вас есть рискованные половые связи. Хламидиоз может протекать бессимптомно, и ранняя диагностика поможет избежать серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
При появлении любых подозрительных симптомов, таких как болезненное мочеиспускание или выделения, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнете лечение, тем быстрее сможете избавиться от инфекции.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача и завершайте курс лечения полностью, даже если симптомы исчезли. Это поможет предотвратить рецидив и развитие устойчивости к антибиотикам.
СОВЕТ №4
Обсуждайте вопросы сексуального здоровья со своим партнером. Открытое общение поможет вам обоим быть в курсе состояния здоровья и снизить риск передачи инфекций.