Ключевые проявления (симптомы), методы диагностики и лечения гипертонии 1й степени

Гипертония – это длительное и стойкое повышение давления крови на стенки сосудов. Норма – это когда  верхний порог систолического артериального давления (АД) равен 140 мм рт. ст., а диастолического – 90 мм рт. ст. Все, что выше, считают гипертонией.

Существуют разные классификации патологии. Наиболее широко используется деление в зависимости от высоты АД. Различают 3 степени заболевания.

Многих интересует, можно ли вылечить гипертонию 1 степени, ведь она считается наиболее легкой. Обо всех особенностях клиники, диагностики и лечения этого заболевания расскажет статья.

Отличия гипертонии 1 степени

Гипертония 1 степени выражается такими цифрами артериального давления:

• систолическое – от 140 до 159 мм рт. ст.;
• диастолическое – от 90 до 99 мм рт. ст.

Основное отличие гипертонии 1 и 2 степени от 3 и 4 степеней состоит в том, что риск развития острой сердечной недостаточности и других осложнений начальной гипертонической болезни гораздо меньше.

При цифрах систолического АД до 159 мм рт. ст. повреждение артериальной стенки минимально, потому вероятность образования тромбов или разрыва стенки сосуда крайне невелико.

Но при наличии сопутствующих заболеваний (мерцательной аритмии, сахарного диабета, атеросклероза) риск возникновения неблагоприятных событий возрастает.

Еще одна особенность гипертонии 1 степени в том, что она хорошо корригируется медикаментозно, в некоторых случаях достаточно лишь правильного питания. Препараты назначают при запущенном процессе.

При изучении гипертонической болезни следует различать степени и стадии. Градация по степеням основана на величине АД, а степень заболевания зависит от уровня поражения внутренних органов.

При начальной стадии гипертонии своевременное назначение препаратов уменьшает вероятность их повреждения.

При формулировании диагноза учитывают также риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Диагноз может выглядеть следующим образом: «Гипертоническая болезнь 1 степени, третьей стадии, риск 3».

Это значит, что, несмотря на незначительно повышенные цифры АД, присутствует значительное поражение организма, и высока вероятность неблагоприятных последствий.

Врачи отмечают, что гипертония 1-й степени часто протекает бессимптомно, однако некоторые пациенты могут испытывать легкие головные боли, утомляемость и головокружение. Эти проявления могут быть незначительными, что затрудняет своевременную диагностику. Для выявления заболевания специалисты рекомендуют регулярное измерение артериального давления, а также анализы крови и мочи для исключения других заболеваний.

Лечение гипертонии 1-й степени обычно начинается с изменения образа жизни: врачи советуют пациентам следить за рационом, уменьшать потребление соли, заниматься физической активностью и контролировать вес. В некоторых случаях могут быть назначены медикаменты, такие как диуретики или ингибиторы АПФ. Важно, чтобы пациенты регулярно посещали врача для мониторинга состояния и корректировки терапии.

https://youtube.com/watch?v=Hk_twBzm0oY

Причины

Гипертония – это полиэтиологическая патология. Это значит, что причин ее развития много, и они варьируются от индивидуума к индивидууму. В зависимости от происхождения ГБ всех степеней подразделяют на первичную и вторичную.

Отдельно выделяют гипертонию беременных.

Под первичной формой подразумевает стойкое повышение давления, причина появления которого точно неизвестна. Другое название – эссенциальная гипертензия.

Причиной возникновения вторичной формы являются заболевания других органов. Ее еще называют симптоматической.

В основе механизма развития любой гипертонии первой степени лежит нарушение функционирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. В ее работе принимают участие почки, синтезирующие ренин, и надпочечники, продуцирующие гормон альдостерон.

Повышение активности этой системы приводит к развитию гипертонической болезни 1 степени 1стадии риск 2. Дальнейшее поражение почек и надпочечников усугубляет ситуацию.

Первичная гипертония

Наиболее распространена первичная форма ГБ 1 степени. Ее обнаруживают у 90% больных. Точная причина появления этой формы до сих пор не ясна.

Но ученые выделили несколько факторов, повышающих риск ее развития. К ним относятся:

• никотиновая и алкогольная зависимость;
• гиподинамия (нарушение двигательной активности);
• метаболические расстройства (сахарный диабет, ожирение);
• хронический стресс;
• нарушение диеты – высокое потребление соли, приверженность к жирным, жареным блюдам.

Почему же одни люди курят, пьют, едят жирное, имея при этом нормальное давление, а другие ведут здоровый образ жизни, но страдают гипертонической болезнью? Большую роль играет генетическая предрасположенность. Ее находят примерно у 70% пациентов.

Если у человека в семье страдают от высокого давления, велика вероятность развития гипертонии. А плохое питание, гиподинамия, стрессы только усугубляют состояние больного.

Люди, страдающие этим недугом, обеспокоены, какое целевое давление при гипертонии 1 степени, и как его достичь. Долгое время считалось, что достаточно систолического АД 140 мм. рт. ст.

Но последние исследования американских ученых утверждают, что необходимо стремиться к числу 130 мм рт. ст. Первый шаг к цели – устранение факторов риска. Если генетическую предрасположенность никак изменить нельзя, то можно устранить влияние алкоголя, никотина и прочего.

Гипертония 1-й степени часто остается незамеченной, так как ее симптомы могут быть слабо выражены. Многие пациенты сообщают о головной боли, усталости и легком головокружении, что может быть связано с повышенным артериальным давлением. Важно отметить, что регулярные проверки давления могут помочь выявить проблему на ранней стадии. Диагностика включает в себя не только измерение давления, но и анализы крови, а также оценку общего состояния здоровья. Лечение обычно начинается с изменения образа жизни: рекомендации по диете, физической активности и отказу от вредных привычек. В некоторых случаях могут быть назначены медикаменты для контроля давления. Люди отмечают, что соблюдение рекомендаций врача и регулярный мониторинг состояния значительно улучшают качество жизни и помогают избежать осложнений.

Симптомы гипертонии – кардиолог Наталья Окоманюк. Здоровый интерес. Выпуск 262

Вторичная гипертония

Вторичная форма гипертонической болезни 1 степени встречается в 5-10% случаев повышенного артериального давления. Причину развития болезни можно точно установить при помощи дополнительных методов обследования.

Вторичная гипертония 1 ст. бывает симптомом многих заболеваний, среди которых:

• воспалительные заболевания почек (гломерулонефрит);
• опухолевые новообразования в почках;
• патология надпочечников;
• болезни головного мозга;
• феохромоцитома – опухоль, продуцирующая биологически активное вещество катехоламин;
• нарушение гормонального баланса (болезнь Иценка-Кушинга, тиреотоксикоз);
• коарктация аорты – сужение ее просвета.

При беременности

Гипертония при беременности встречается нередко. Основную роль в ее развитии играет повреждение эндотелия – внутренней поверхности сосудистой стенки. Это сопровождается сужением просвета, нарушением тонуса сосудистой системы.

Еще один фактор повышения АД у беременных – ухудшение венозного оттока крови от сердца вследствие сдавления нижней полой вены увеличенной маткой.

Первые проявления болезни дают о себе знать на 22 неделе. Беременные жалуются на головную боль, нарушение сна, общую слабость. При отсутствии своевременной коррекции гипертония 1 степени может перейти в преэклампсию.

Это тяжелое патологическое состояние, характеризующееся стойким повышением АД, отеками и повышенным уровнем белка. Оно угрожает жизни матери и ребенка.

Симптомы

Симптомы и лечение гипертонии 1 степени непосредственно взаимосвязаны. Помимо устранения причины, терапия направлена на уменьшение выраженности симптоматики, улучшение общего самочувствия больного.

Долгое время артериальная гипертензия никак себя не проявляет. Только через 5-10 лет появляются симптомы:

• ноющая головная боль;
• тахикардия – учащение пульса;
• головокружение;
• шум в ушах;
• нарушение сна;
• носовые кровотечения;
• отеки – больше выражены на нижних конечностях;
• общая слабость, усталость.

ГБ 3 стадии характеризуется более тяжелыми проявлениями. У больных сильно страдает зрение, нарушается выделительная функция почек. Высок риск развития неблагоприятных событий.

Риски

Риск – это возможность развития осложнений со стороны органов, наиболее чувствительных к высокому АД: сердца, сетчатки глаз, почек, нервной системы.

Всего выделяют 4 степени риска. Каждый обозначается арабской буквой и ставится в конце диагноза.

Риск 1

ГБ 1 степени риск 1 является наиболее благоприятной формой болезни. Вероятность развития осложнений составляет до 15%. Своевременная коррекция АД дает практически 100% гарантию предотвращения тяжелых последствий.

В большинстве случаев соблюдения диеты будет достаточно. Редко обращаются к медикаментозной терапии.

При артериальной гипертензии 1 степени риск 1 существует такая опасность, что она незаметно для больного трансформируется в риск 2. Ведь симптоматика чаще всего отсутствует.

Иногда при повышении АД больные жалуются на незначительную тошноту, головокружение, общую слабость.

Риск 2

Отвечая на вопрос, что такое артериальная гипертензия 1 степени риск 2, стоит сказать, что это патология средней тяжести. Осложнения развиваются в 15-20% случаев.

Симптомы и клинические проявления гипертонии 1 степени риск 2 выражены более ярко. Больные отмечают отечность ног, шум в ушах, помутнение в глазах и возникновение пятен, боли в шейном отделе позвоночника.

Проблемы с артериальным давлением при риске 2 не так просто поддаются коррекции, как в первом случае. Часто приходится обращаться к помощи медикаментов. Иногда необходима терапия с использованием нескольких препаратов.

Риск 3

Очень важно знать, что это такое гипертоническая болезнь 1 степени риск 3, и каковы ее клинические проявления. При несвоевременном обращении к врачу она легко трансформируется в ГБ риск 4, что является угрожающим жизни состоянием.

Вероятность развития инфаркта или инсульта в течение 10 лет составляет от 20 до 30%.

Медикаменты – обязательная составляющая лечения, причем назначают сразу 2-3 препарата. Без соответствующей терапии развиваются гипертонические кризы – резкие подъемы АД. Эти скачки очень опасны.

Инфаркт или инсульт являются частыми осложнениями гипертонического криза.

Симптомы гипертонической болезни 1-3 стадии риск 3 выражены ярко. Больного беспокоит сильное головокружение, наблюдается шаткость при ходьбе, а  тошнота, рвота, разрывающая головная боль становятся уже постоянным явлением.

Риск 4

Гипертония 1 степени 3 стадии риск 4 – наиболее опасная форма болезни. Вероятность появления осложнений составляет от 30%. Уровень жизни больного резко снижается. Частота и выраженность симптомов возрастает.

Увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему – сердцу необходимо качать кровь (несмотря на высокое сопротивление со стороны сосудов). Это приводит к истощению мускулатуры стенки сердца.

Гипертоническая болезнь 1 степени риск 4 является заболеванием, требующим немедленной диагностики и лечения.

Диагностика

Для постановки диагноза АГ 1 степени используют лабораторные и инструментальные методы диагностики. Основной метод установления факта повышенного давления – его регулярное измерение при помощи тонометра.

Предварительный диагноз артериальной гипертензии 1 степени ставится после мониторинга АД в течение минимум 1 месяца. Повышение давления при начальной гипертензии непостоянно. Интервалы между скачками могут составлять несколько дней.

Факт наличия ГБ 1 степени установлен, если отмечался рост давления хотя бы 3-5 раз в течение месяца (систолического – до 159 мм рт. ст., диастолического – до 99 мм рт. ст.).

Вероятность постановки диагноза АГ 1 ст. риск 1 крайне мала. Так как клинические проявления редки, человек не видит смысла контролировать давление.

После установки факта наличия ГБ дальнейший диагностический поиск направлен на выяснение причины болезни. Необходимо знать, является повышение АД первичным (эссенциальным) или вторичным (симптоматическим).

Для этого используют методы инструментальной и лабораторной диагностики, также помогающие выяснить состояние органов-мишеней:

1. Осмотр глазного дна – выявляет извилистость сосудов сетчатки.
2. Доплерография (ультразвуковое исследование – УЗИ – сосудов) – определяет нарушение тока крови в почках.
3. Эхокардиография – ультразвуковая диагностика нарушений структуры сердца.
4. УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства – для определения структуры надпочечников, почек.
5. Общий анализ крови – позволяет выявить анемию, воспалительный процесс.
6. Общий анализ мочи – для исключения почечной патологии.
7. Липидограмма – определяет количество холестерина, липидов.
8. Анализ крови на сахар – чтобы исключить вероятность сахарного диабета.

Лечение

Каждый должен знать, как лечить гипертонию степени 1. При своевременном обращении к врачу  терапия эффективна в 90-95% случаев. Основным в лечении первой, или начальной, стадии гипертонии являются устранение факторов риска, модификация образа жизни. Один лишь отказ от соли способен снизить уровень давления.

Отвечая на вопрос, чем необходимо лечить начальную стадию гипертонии, стоит отметить редкость назначения лекарств. Медикаменты в данном случае назначаются крайне редко.

Препараты при гипертонии 1 степени целесообразно использовать лишь больным с высоким риском развития осложнений, наличием сопутствующих патологий. В самом начале лечения назначают обычные успокоительные, обращаются к методам физиотерапии.

Отдельно следует разобраться в вопросах профилактики ГБ, средствах и методах, используемых для предотвращения патологии. Как и любое заболевание, гипертензию проще предотвратить, чем вылечить, ведь прием препаратов для снижения давления должен быть пожизненным.

Устранение факторов риска

Что такое гипертония 1 степени, и какое лечение целесообразно при этой патологии? Устранение факторов риска – основной этап терапии.

Если отсутствуют другие патологии, в большинстве случаев она успешно излечивается после удаления провоцирующих факторов. При гипертензии строго запрещено:

• курить;
• употреблять алкоголь;
• мало двигаться;
• злоупотреблять жареным, соленым, жирным;
• нарушать режим дня;
• подвергаться стрессам.

Людям с высоким уровнем холестерина или сахара очень важно скорректировать эти показатели. Холестерин не должен превышать 5 ммоль/л, а глюкоза – 6 ммоль/л.

Эти вещества, как и высокое давление, нарушают функцию почечных капилляров, сосудов сетчатки, сердца, головного мозга.

Физиотерапевтические методы

Гипертоническая болезнь 1 степени 1-2 стадии риск 1-2 успешно излечивается при помощи физиотерапевтических методов. Чаще всего используют:

1. Диадинамическую терапию – воздействие электрическим током (снимает болевой синдром, укрепляет тонус стенки сосудов).
2. Гипербарическую оксигенацию –  так называется подача кислорода в организм под высоким давлением.
3. Лечебный массаж.
4. Лазеротерапию – укрепляет сосудистую стенку.
5. Фитотерапию – прием успокаивающих настоев трав, цветков.
6. Иглорефлексотерапию – воздействует локально на биологически активные зоны.

Физиотерапия эффективна только на начальных этапах заболевания. На более запущенных стадиях процесса необходима медикаментозная терапия, так как возможно  появление  серьезных последствий в виде нарушения кровоснабжения сердца и головного мозга.

Медикаментозно

Использование таблеток для лечения гипертонии 1 степени необходимо в следующих случаях:

• при постоянном уровне давления более 150/95 мм рт. ст.;
• если у больного есть сопутствующие болезни, увеличивающие риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

Среди широкого спектра лекарств, применяемых при гипертонии 1 степени, часто достаточно одних успокаивающих таблеток − препаратов на основе магния, корня валерианы.

Выделяют 5 групп лекарственных средств первой линии, которые приводят давление в норму. Чаще всего используют бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и диуретики.

Прием лекарственного средства, нормализирующего давление, должен быть регулярным. Препарат назначают 1-2 раза в день в зависимости от длительности его действия в организме.

При 1 степени гипертензии достаточно четверти или половины таблетки. Маленькая доза предотвращает резкое падение АД. При отсутствии эффекта дозировку постепенно увеличивают.

Неспецифические методы

Многих волнует, как лечить гипертонию 1 степенив домашних условиях. Если болезнь протекает благоприятно, больного редко беспокоят неприятные симптомы, можно использовать народные методы лечения.

Для снижения давления рекомендуется регулярный прием отваров и настоев трав. Это могут быть:

• боярышник;
• бессмертник;
• донник;
• черная рябина;
• пустырник.

Если болезнь прогрессирует, следует сочетать народную медицину и медикаментозные методы лечения.

Диета и образ жизни

Диета – один из основных этапов лечения гипертензии любой степени. Необходимо максимально ограничить употребление некоторых продуктов питания. Сюда относят:

• хлебобулочные изделия;
• сладости;
• консерванты;
• полуфабрикаты;
• острую пищу;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• еду с высоким содержанием кофеина;
• газированные напитки.

Модификация образа жизни – важный аспект лечения гипертонической болезни 1 степени 1 стадии риск 1-2. Необходимо отказаться от вредных привычек – бросить курить и прекратить принимать алкогольные напитки.

Полезна умеренная физическая активность. Рекомендуют аэробные нагрузки: пешие прогулки, скандинавскую ходьбу, бег трусцой, плавание.

Необходимо стараться избегать стрессов, которые налицо постоянно, а не периодически. При необходимости следует обратиться за помощью к психотерапевту.

Прогноз

Прогноз ГБ 1 степени для жизни и трудоспособности в большинстве случаев благоприятный. Он определяется показателями давления артериальной крови и наличием осложнений.

Вероятность их развития составляет всего 15%. Возможно появление таких осложнений:

• сердечной недостаточности;
• острого инфаркта миокарда;
• инсульта;
• почечной недостаточности;
• снижения зрения вследствие гипертонических изменений глазного дна.

Гипертоническую болезнь 1 степени считают наиболее благоприятной формой, поэтому она крайне редко приводит к инвалидности.

Профилактика

Снизить риск развития артериальной гипертонии 1 степени помогут такие методы профилактики:

1. Регуляция уровня холестерина и сахара в крови.
2. Повышение двигательной активности.
3. Отказ от вредных привычек.
4. Коррекция питания.
5. Нормализация массы тела.
6. Нормализация режима сна и отдыха.

Немаловажным для профилактики гипертонии 1 степени является прохождение регулярного профилактического медицинского осмотра. Это помогает предотвратить развитие этой формы болезни или диагностировать ее на ранних стадиях.

Выводы

https://www.youtube.com/watch?v=_X5TijAUhUI

Отвечая на вопрос о том, что такое гипертония 1 степени, стоит отметить коварство заболевания. Его очень трудно диагностировать, так как больного практически ничего не беспокоит.

Поэтому очень важно регулярно контролировать свое давление. Ведь лечение гипертонии 1 степени намного легче, чем остальных форм. Существенно улучшит здоровье человека коррекция питания и модификация образа жизни.

В редких случаях также можно использовать таблетки в малых дозах. Ранняя диагностика – залог успешного лечения гипертонической болезни.

Вопрос-ответ

Какие симптомы при гипертонии 1 степени?

Гипертония 1 степени – называется еще доклинической стадией. Это наиболее мягкая форма гипертонии, при которой артериальное давление достигает значения 140/90 мм. Ртутного столба. Наблюдаются легкие головные боли, снижение работоспособности, общая утомляемость.

Как лечить первую стадию гипертонии?

На первой стадии заболевания достижимо снижение давления без радикальной терапии, только за счет работы над образом жизни. По данным Национальных клинических рекомендаций, сокращение потребления соли вдвое — с 10 до 4, 5 грамм в день — позволяет снизить давление на 4–6 мм рт. Ст.

Как подтвердить гипертонию 1 степени?

Анализ крови на глюкозу, биохимическое исследование крови, ЭКГ, УЗИ сердца, почек.

Как диагностируется гипертония?

Диагноз «гипертония» ставится в тех случаях, когда, по данным измерений давления, произведенных в два различных дня, значение систолического давления в тот и другой день составляет 140 мм рт. Ст. И более и/или значение диастолического давления в тот и другой день равно или превышает 90 мм рт. Ст.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно измеряйте артериальное давление. Используйте домашний тонометр и записывайте результаты, чтобы отслеживать изменения. Это поможет вам заметить отклонения от нормы и вовремя обратиться к врачу.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск развития гипертонии. Включите в рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили головные боли, головокружение или усталость, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление гипертонии 1-й степени позволит начать лечение на ранней стадии и предотвратить осложнения.

СОВЕТ №4

Следите за уровнем стресса. Хронический стресс может способствовать повышению артериального давления. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или прогулки на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса в повседневной жизни.