Симптом Кернига назван в честь Владимира Михайловича Кернига, российского
терапевта.
Причины
Существует определенные виды нарушений, которые могут выступать причинами возникновения симптома Кернига:
- центральная нервная система (грыжа диска или появление новообразований в спинном мозге);
- менингит (менингиальный симптом Кернига определяется на ранних стадиях заболевания);
- кила крестцово-поясничного диска (определяется положительный симптом Кернига, при этом возникает седалищная боль с одной или обеих сторон);
- опухоль спинного мозга (первым признаком является локальная боль или болезненные ощущения вдоль спинного нерва);
- субарахноидальное кровоизлияние (спустя несколько минут до начала кровоизлияния возможно появление положительных симптомов Кернига и
Брудзинского).
Мнение врача:
Симптом Кернига – это один из признаков воспалительных процессов в области мозга и спинного мозга. Врачи отмечают, что данный симптом может быть индикатором менингита, энцефалита или других инфекционных заболеваний центральной нервной системы. При наличии симптома Кернига пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования и назначения соответствующего лечения.
Диагностика
Диагностирование симптома Кернига проводится в две фазы. Выполняется следующее:
- Ноги больного сгибаются в тазобедренном и коленном суставах под углом в 90 градусов.
- Ноги разгибаются в коленях.
При положительном симптоме Кернига невозможно полностью разогнуть ноги в коленном суставе. Причиной этому является рефлекторный спазм, который возникает в скелетной мускулатуре голени. Положительный рефлекс с обеих сторон свидетельствует о наличии менингита, повышенного внутричерепного давления, что стало причиной раздражения оболочек мозга.
Когда симптом Кернига отрицательный, у пациента наблюдается гемипарез при неврологических заболеваниях. У людей пожилого возраста может наблюдаться ошибочное представление о положительном симптоме Кернига, особенно на фоне мышечной ригидности.
Дифференцировать патологию и физиологическое состояние помогает синдром Брудзинского. Он определяет признаки поражения мозговых оболочек благодаря провокации менингеальной позы. Симптом Кернига и Брудзинского в случае совместного использования предоставляют информацию о степени поражения головного мозга.
Интересные факты
-
Симптом Кернига является одним из важнейших признаков менингита. Он заключается в том, что при попытке разогнуть ногу в коленном суставе у пациента возникает резкая боль в пояснице. Это происходит из-за раздражения корешков спинного мозга, которое возникает при воспалении мозговых оболочек.
-
Симптом Кернига был впервые описан российским врачом Владимиром Михайловичем Кернигом в 1884 году. Он использовал этот симптом для диагностики менингита у детей.
-
Симптом Кернига может быть положительным не только при менингите, но и при других заболеваниях, которые сопровождаются раздражением корешков спинного мозга. К таким заболеваниям относятся:
- полиомиелит;
- энцефалит;
- арахноидит;
- опухоли головного и спинного мозга;
- травмы позвоночника.
Опыт других людей
Симптом Кернига вызывает много обсуждений среди людей, столкнувшихся с ним. Одни описывают его как неприятное ощущение при попытке сгибания ноги в коленном суставе, другие жалуются на боли и дискомфорт. Многие выражают обеспокоенность и стремятся найти эффективные методы лечения. В то же время, есть и те, кто деликатно относится к этому симптому, ища способы справиться с ним без лишнего беспокойства.
Лечение
Независимо от того, какое из заболеваний стало причиной появления симптома Кернига, лечение следует проводить только под строгим наблюдением врача. Желательно пройти терапию в условиях стационара. Это очень важно при лечении маленьких детей. Если не соблюдать все рекомендации врача, последствия могут быть плачевными и непредсказуемыми. Неконтролируемое лечение заболеваний при симптоме Кернига или его отсутствие способно привести к полной глухоте или даже летальному исходу.
На сегодняшний день не существует способов, которые дают возможность полностью предотвратить данные заболевания. Правда, специалисты настоятельно рекомендуют пациентам повышать собственный иммунитет и своевременно проходить профилактические осмотры.
Частые вопросы
В чем заключается симптом Кернига?
Симптом Кернига (у пациентов в положении лежа на спине при попытке пассивного разгибания коленей наблюдается сопротивление или боль в пояснице/задней поверхности бедра), Симптом Брудзинского (характеризуется рефлекторным сгибанием коленей и бедер при попытке пассивного сгибания шеи),
Читайте также:
Как проверить симптом Кернига?
Проверяется этот симптом следующим образом: нога больного, лежащего на спине, пассивно сгибается под углом 90° в тазобедренном и коленном суставах (первая фаза проводимого исследования), после чего обследующий делает попытку разогнуть эту ногу в коленном суставе (вторая фаза).
Что такое симптом Брудзинского?
Верхний симптом Брудзинского — непроизвольное сгибание ног и подтягивание их к животу при попытке пассивного сгибания головы. Впервые описан в 1909 году. Средний (лобковый) симптом Брудзинского — при давлении на лобок ноги сгибаются в тазобедренном и коленных суставах. Описан в 1916 году.
Как определить симптом Брудзинского?
Симптом Брудзинского – при приближении подбородка к грудной клетке непроизвольно сгибаются нижние конечности в коленном и тазобедренном суставе (пациент словно подтягивает ноги к себе), такая же реакция возникает и при нажатии на лонное сочленение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникли симптомы Кернига (боль при попытке сгибания ноги в коленном суставе), обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
При наличии симптомов Кернига, избегайте физических упражнений, которые могут усугубить боль в колене, и предпочтите спокойный отдых.
СОВЕТ №3
При возникновении симптомов Кернига следует избегать самолечения и принимать только те лекарства, которые назначит врач.
