Ревматоидный артрит является наиболее частым быстропрогрессирующим аутоиммунным воспалительным заболеванием.
Более всего ему подвержены подростки и люди пенсионного возраста, а несвоевременная диагностика и отсутствие лечения могут привести к полной потери трудоспособности и инвалидности. Для диагностики этого заболевания назначается тест АЦЦП и ревматоидный фактор.
Что такое анализ крови АЦЦП?
АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) — это иммунологические показатели, находящиеся в сыворотке крови больного.
Цитруллин представляет собой продукт обмена веществ. Он появляется в ходе биохимических реакций. В здоровом организме эта аминокислота не принимает участия в синтезе белка, а полностью выводится из организма.
Как только возникает поражение суставов и изменяется ферментный состав, то цитруллин встраивается в белковую цепочку и начинает участвовать в воспалении и разрушении клеток соединительных волокон хрящей суставов, а потом и самой костной ткани. Иммунная система начинает производить антитела, которые атакуют и разрушают измененный циклический цитруллинированный пептид.
Примечание! Повышение уровня данных антител в сыворотке крови свидетельствует о проявлении ревматоидного артрита, который поражает не только суставы, но и легкие, печень, сердце и другие внутренние органы человека.
Анализ крови на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) назначается врачами в случаях, когда существует подозрение на ревматоидный артрит. Этот тест помогает определить наличие аутоиммунного процесса, который может привести к воспалению суставов. Врачи рекомендуют проводить анализ при наличии характерных симптомов, таких как утренняя скованность, боль и отечность в суставах. Также анализ может быть полезен для мониторинга течения заболевания и оценки эффективности терапии. Важно отметить, что положительный результат не всегда указывает на ревматоидный артрит, поэтому его интерпретация должна проводиться в контексте клинической картины и других лабораторных данных.

Преимущества анализа
Результаты теста на антитела к ЦЦП считаются одними из высокоточных. Они помогают выявить заболевание при отсутствии видимых симптомов, прогнозируют развитие болезни.
Тест позволяет определить степень прогрессирования артрита, ведь именно изменения в строении и функциях суставов пациента составляют основу его симптоматики.
Для проявления РА характерны изменения в суставах:
- кистей рук — фаланговых и запястных— (65 – 90% больных);
- стоп — суставы плюсны — около 50%;
- коленные — 70%;
- локтевые и голеностопные — 25 – 30%;
- плечевые — менее 15%.
Тазобедренные суставы подвергаются проявлениям РА только в запущенной форме.
Отметим! По результатам анализа на АЦЦП врач определяет степень повреждения суставного хряща, сформировывает более полное понимание о течении и исходе данного заболевания, оценивает успех и учитывает ошибки проведенной терапии.
Как проводят анализ АЦЦП?
Процедура забора венозной крови проводится в утренние часы только сотрудником лаборатории и в стерильных условиях:
- Лаборант выше локтевого сгиба пациента накладывает жгут.
- Больного просят несколько раз сжать и разжать пальцы, чтобы вена наполнилась кровью.
- Место будущего прокола обрабатывается спиртовым раствором.
- Медицинский работник вводит иглу шприца в вену пациента, ослабляет жгут и берет необходимую порцию биоматериала.
- После забора крови больной сгибает руку в локте, держа на месте прокола вату с антисептиком.
Примечание! Сотрудник лаборатории с помощью центрифуги извлекает сыворотку из взятого биоматериала, Сыворотка исследуется путем цитофлюрометрии. С результатами анализа можно ознакомиться через 24 часа.
Анализ крови на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) часто назначают для диагностики ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний. Люди отмечают, что этот тест помогает выявить заболевание на ранних стадиях, когда симптомы еще не проявились ярко. Врач может рекомендовать анализ, если у пациента есть жалобы на суставные боли, отеки или утреннюю скованность. Также анализ может быть полезен для мониторинга течения болезни и оценки эффективности лечения. Многие пациенты подчеркивают важность этого теста в комплексной диагностике, так как он позволяет отличить ревматоидный артрит от других заболеваний, имеющих схожие симптомы.

Как подготовиться к анализу крови?
Для получения точных результатов, перед тестом пациенту необходимо придерживаться нескольких простых правил:
- за двое суток до забора биоматериала надо исключить из рациона питания копченые, соленые, жирные, жареные продукты, биологически активные добавки, а также алкогольные напитки;
- при приеме лекарственных препаратов обговорить с лечащим врачом их влияние на результаты анализа. При необходимости рекомендуется на время прекратить их употребление.
- за сутки до анализа надо прекратить курить — курение влияет на уровень АЦЦП;
- за 12 часов прекратить физические нагрузки и физиотерапевтические процедуры;
- последний прием пищи должен быть за 8 — 12 часов до анализа;
- до забора биоматериала рекомендуется не пить ничего, кроме очищенной негазированной воды.
Расшифровка результатов и нормы
Повышенная степень антител к циклическому цитруллинированному пептиду свидетельствует о наличии патологии и необходимости безотлагательной медикаментозной помощи.
Нормы уровня представлены в таблице:
| Уровень АЦЦП ед/мл | Трактовка | Диагностируемое заболевание |
| 0 – 20 | отрицательный | норма |
| 20 — 40 | слабоположительный |
|
| 40 — 60 | положительный | прогрессирующий ревматоидный артрит |
| более 60 | резкоположительный | ревматоидный артрит в острой форме. |
Из-за особенностей организма нормальный уровень может меняться. Например, при беременности он может быть от 3,8 до 4 ед/мл, у пожилых или грудных детей — от 2,5 до 2,7 ед/мл.

Показания к назначению анализа
Исследования ученых подтверждают, что АЦЦП являются мощным фактором развития эрозивного процесса.
Анализ сыворотки крови на АЦЦП назначается врачом при:
- наличии явных симптомов и признаков РА (симметричная отечность и покраснение суставов конечностей);
- затрудненности в движениях суставов;
- болезненных ощущениях в суставах;
- наличии генетической склонности к заболеваниям подобного характера
- планировании и корректировке медикаментозной терапии в ходе лечения болезни.
Из-за характерной системности поражений болезнью органов человека, многие врачи называют РА «ревматоидным заболеванием».
Для первых недель недуга характерны следующие симптомы:
- снижение массы тела;
- лихорадочное состояние;
- повышенная утомляемость;
- общее недомогание;
- слабость.
Пусковыми факторами в развитии заболевания могут служить:
- ретровирусы;
- бактерии;
- кишечная палочка;
- парвовирус В19;
- вирус Эбштейна-Барра;
- сбои в иммунной системе организма;
- изменения гормонального фона;
- генетические заболевания.
Эффективность результатов
Тест на АЦЦП является самым точным по результативности. Он позволяет определить:
- проявления ревматоидного артрита в ранней стадии — около 70%;
- стадию прогрессирования заболевания — с вероятностью 80%;
- результаты анализа точны до 98% .
Отметим! Ревматоидному артриту подвержены как мужчины так и женщины, причем дамы начинают страдать этой болезнью гораздо раньше и чаще. Своевременная диагностика и эффективное медикаментозное лечение помогут снять острые проявления, предупредить осложнения болезни, не допуская их в будущем.
Вопрос-ответ
Какие болезни показывает АЦЦП?
АЦЦП (антицитрулиновые антитела к циклическому цитрулиновому пептиду) обычно ассоциируются с ревматоидным артритом, но могут также встречаться при других аутоиммунных заболеваниях, таких как системная красная волчанка и синдром Шегрена. Высокие уровни АЦЦП могут указывать на более агрессивное течение ревматоидного артрита.
Какой уровень АЦЦП при ревматоидном артрите?
Норма АЦЦП при ревматоидном артрите. Единицей измерения является количество единиц на один миллилитр (Ед/мл). Отрицательным считается уровень АЦЦП, меньше 4 Ед/мл. Показатель, равный или больше четырём единицам в миллилитре, является положительным.
При каких заболеваниях повышен ревматоидный фактор?
В норме ревматоидный фактор не должен превышать 14 МЕ/мл. Причинами повышения уровня РФ могут быть ревматоидный артрит, синдром Шегрена, системная красная волчанка, эндокардит, сифилис, туберкулез, некоторые виды рака и сарком, инфекционные заболевания, болезни печени, почек и легких.
Что такое АЦЦП?
Антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (АЦЦП) – один из самых информативных лабораторных маркеров ревматоидного артрита. Этот тест также целесообразно применять в ранней диагностике артрита и с целью прогноза течения недавно развившегося ревматоидного артрита.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа крови на АЦЦП (антицитруллиновые антитела) обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость теста в зависимости от ваших симптомов и медицинской истории.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на подготовку к анализу: рекомендуется сдавать кровь натощак, чтобы результаты были более точными. Избегайте употребления алкоголя и тяжелой пищи за 24 часа до теста.
СОВЕТ №3
Не забывайте, что положительный результат анализа АЦЦП не всегда означает наличие ревматоидного артрита. Обсудите результаты с врачом, который сможет интерпретировать их в контексте других клинических данных.
СОВЕТ №4
Если у вас есть предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям или вы замечаете симптомы, такие как боли в суставах или усталость, не откладывайте визит к врачу для обсуждения необходимости анализа АЦЦП.

