Абдоминальный хирург

Общие сведения

Абдоминальная хирургия – это отрасль хирургии, которая сосредоточена на оперативном лечении травм и заболеваний органов и стенок брюшной полости. Это одна из старейших и вместе с тем самых сложных отраслей полостной хирургии, поскольку экстренные операции чаще всего касаются травм и острых заболеваний органов брюшной полости (плановые операции проводится при доброкачественных заболеваниях, не требующих срочного вмешательства).

Абдоминальная хирургия тесно связана с торакальной хирургией. К смежным областям медицины относят гастроэнтерологию, онкологию и нефрологию.

Благодаря применению современных технологий абдоминальная хирургия позволяет выполнять сложные оперативные вмешательства, к которым относятся:

• трансплантация органов;
• лапароскопия (эндоскопическая малоинвазивная операция);
• видеохирургия, при которой абдоминальный хирург руководит операцией при помощи видеосвязи (используется при экстренном вмешательстве в тех случаях, когда пациент находится в труднодоступном районе).

Абдоминальный хирург – это специалист, получивший базовое образование по специальности «Педиатрия» или «Лечебное дело», отработавший по специальности год в поликлинике или амбулатории, и проучившийся 2 года в ординатуре по специальности «Хирургия». Первые операции начинающий
хирург
проводит под наблюдением научного руководителя.

В зависимости от более узкой специализации, абдоминальный хирург может быть:

• детским абдоминальным хирургом, к сфере деятельности которого относится оперативное лечение детей любого возраста;
• хирургом-
  гепатологом, который занимается патологиями печени и органов билиарной системы (желчные протоки и желчный пузырь);
• хирургом-
  онкологом, который оперирует различные новообразования брюшной полости;
• хирургом-
  гастроэнтерологом, который занимается оперативным лечением органов желудочно-кишечного тракта;
• хирургом-
  колопроктологом, к сфере деятельности которого относятся патологии конечных отделов кишечника.

Узкая специализация в области абдоминальной хирургии встречается только в многопрофильных клиниках.

К обязанностям данного специалиста относятся:

• проведение диагностики;
• составление плана лечения пациента;
• умение выполнять различные виды операционных вмешательств;
• подбор диетического питания для больного;
• контроль работы младшего медицинского персонала;
• ведение прооперированных пациентов, составление отчетов и выписок.

Мнение врача:

Абдоминальный хирург – это специалист, который занимается хирургическими вмешательствами в области брюшной полости. Врачи отмечают, что работа в этой области требует высокой квалификации и опыта, так как операции на органах брюшной полости часто связаны с высокими рисками. Абдоминальные хирурги специализируются на лечении заболеваний печени, желудка, кишечника, поджелудочной железы и других органов брюшной полости. Их мнение важно при принятии решения о необходимости хирургического вмешательства и выборе оптимального метода лечения.

Абдоминальное отделение

Какие органы лечит абдоминальный хирург

К сфере деятельности данного специалиста относится хирургическое лечение:

• брюшины (серозной оболочки, которая покрывает брюшную полость);
• брюшной полости;
• печени;
• кишечника;
• поджелудочной железы;
• селезенки;
• желудка;
• желчного пузыря;
• брыжейки кишечника (органа брюшной полости, при помощи которого полые органы крепятся к задней стенке живота);
• диафрагмы.

Интересные факты

1. Абдоминальные хирурги проводят операции на органах брюшной полости, таких как желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа и селезенка. Они также могут выполнять операции на грыжах, аппендиците и желчном пузыре.

2. Абдоминальные хирурги должны иметь обширные знания в области анатомии, физиологии и патологии брюшной полости. Они также должны быть опытными в проведении различных хирургических процедур, включая открытые операции, лапароскопические операции и роботизированные операции.

3. Абдоминальные хирурги часто работают в тесном сотрудничестве с другими специалистами, такими как гастроэнтерологи, онкологи и радиологи. Это позволяет им обеспечить пациентам комплексный и всесторонний уход.

Абдоминальная онкохирургия. Как проходит лечение.

Что лечит абдоминальный хирург

Абдоминальный хирург занимается лечением:

• гнойно-воспалительных заболеваний брюшной полости (посттравматических, послеоперационных, перфоративных и метастатических абсцессов, гнойного аппендицита, перитонита, флегмоны желудка);
• врожденных пороков развития (пупочной грыжи (омфалоцеле), гастрошизиса, атрезии двенадцатиперстной кишки и др.);
• травм органов брюшной полости;
• свищей, язв и спаечных процессов в брюшной полости;
• желчекаменной болезни;
• непроходимости кишечника;
• внутренних кровотечений.

К абдоминальному хирургу обращаются при:

• Некоторых видах грыж (при полной или неполной пупочной, паховой, околопупочной, постоперационной, эпигастрической, бедренной, поясничной, запирательной, вентральной грыже и грыже белой линии живота, при выпячивании пищевого отверстия диафрагмы). Выглядит грыжа как твердое на ощупь выпячивание, которое образуется при выхождении внутренних органов из своей полости в область брюшины или под кожу вследствие дефектов мышечного слоя. Может быть врожденной и приобретенной.
• Злокачественных опухолях толстой и прямой кишки, которые склонны давать метастазы в печень.
• Геморрое – развивающемся постепенно патологическом расширении геморроидальных вен.
• Остром парапроктите – воспалении параректальной клетчатки, которое может быть подслизистым, подкожным, ишиоректальным, пельвиоректальным (тазово-прямокишеным) и ретроректальным.
• Анальном свище – наличии в области анального отверстия патологического канала между прямой кишкой и кожным покровом. Это заболевание воспалительного характера может развиться при инфицировании анальных желез.
• Выпадении прямой кишки – частичном или полном нахождении прямой кишки за пределами анального отверстия. Возникает по неустановленной причине у лиц разных возрастных групп при различных видах физического напряжения.
• Дивертикулезе толстой кишки – мешковидных выпячиваниях слизистой оболочки и подслизистого слоя кишки, которое часто протекает бессимптомно.
• Колоректальном полипе – наросте на внутренней поверхности прямой или ободочной кишки, который в зависимости от гистологического строения может быть гиперпластическим, воспалительным, ювенильным, гамартомным, а также аденомой (трубчатой, ворсинчатой, зазубренной или смешанного типа). Часто протекает бессимптомно, некоторые виды склонны перерождаться в злокачественные образования.
• Язвенном колите – хроническом воспалении слизистой толстой кишки, которое сопровождается частыми поносами, ложными позывами на дефекацию, общей слабостью, суставными болями и др.
• Болезни Крона – хроническом гранулематозном иммуноопосредованном воспалении ЖКТ, протекающем в тяжелой форме и поражающем чаще всего конечный отдел кишечника. Сопровождается болью в животе, диареей, тошнотой и рвотой, образованием язв и рубцов на стенках кишечника, волнообразным повышением температуры и др.
• Кисте селезенки – образовании в паренхиме селезенки заполненной жидкостью и окруженной капсулой полости, которая при небольших размерах не проявляет себя. При воспалении кисты появляется болевой синдром, слабость, головокружение и др. Может быть врожденной, травматической, послеоперационной или развиться вследствие инфаркта или абсцесса селезенки.
• Остром аппендиците – воспалительно-некротическом поражении червеобразного отростка слепой кишки, которое протекает при участии обитающей в аппендиксе микрофлоры и сопровождается летальным исходом при давности заболевания более двух суток.
• Болезни Гиршпрунга – врожденной аномалии развития толстой кишки, которая сопровождается нарушением иннервации части кишечника и приводит к упорным запорам, анемии, рахитоподобной деформации грудной клетки и т.д.
• Глюкагономе – опухоли поджелудочной железы, которая секретирует гормон глюкагон и сопровождается дерматитом, развитием диабета, анемией и похудением. Возможна диарея, тромбозы и др. Часто бывает злокачественной.
• Язвенной болезни – склонном к рецидивам заболевании, которое сопровождается образованием локального дефекта на слизистой оболочке желудка (может затрагивать подслизистый слой).
• Остром панкреатите – асептическом воспалении поджелудочной железы, которое сопровождается присоединением вторичной гнойной инфекции и приводит к некрозу и дистрофии железы. Отличается высокой летальностью.
• Остром холецистите – воспалении желчного пузыря, которое может быть катаральным, флегмонозным и гангренозным. Хирургическое лечение показано, если отсутствует эффект при использовании консервативных методов лечения.
• перитоните и др.

Опыт других людей

Абдоминальный хирург – это профессионал, которого хвалят пациенты за высокую квалификацию и внимательное отношение к каждому случаю. Люди отмечают его умение проводить сложные операции с минимальным риском и максимальным комфортом для пациента. Отзывы о абдоминальном хирурге подчеркивают его чуткость, понимание и профессионализм, что делает его одним из лучших специалистов в данной области медицины.

Абдоминальная хирургия

Когда нужно обращаться к абдоминальному хирургу

К абдоминальному хирургу пациента обычно доставляет скорая помощь или направляют другие узкие специалисты (
гастроэнтеролог,
гепатолог
и т.д.).

Срочная консультация абдоминального хирурга необходима при:

• частой рвоте и тошноте;
• вздутии и увеличении живота в размерах;
• острых, хронических или периодических болях в области живота;
• длительных поносах или частых запорах;
• задержке стула, которая длиться более 3-х суток;
• появлении в рвотных массах или фекалиях примесей крови;
• травмах живота.

Этапы консультации

Консультация абдоминального хирурга включает:

• изучение жалоб пациента и истории заболевания;
• визуальный осмотр и пальпацию;
• назначение дополнительной диагностики;
• выбор метода лечения.

Диагностика

Для постановки диагноза абдоминальный хирург может использовать:

• лабораторные исследования мочи и крови;
• рентгенографию;
• МРТ;
• КТ;
• УЗИ;
• результаты копрограммы;
• лапароскопическую диагностику;
• биопсию;
• эндоскопические методики (колоноскопию и т.д.).

Лечение

Лечение включает применение хирургических методов:

• лапароскопическую аппендэктомию, спленэктомию или холецистэктомию;
• резекцию желудка или кишечника;
• ушивание прободной язвы;
• удаление дивертикула;
• реконструктивные операции на кишечнике и желудке и т.д.

В настоящее время абдоминальная хирургия стремится к минимизации операционной травмы, которая наносится больному в процессе лечения, поэтому в данной отрасли все чаще применяются эндоскопические методы.

При неустановленной причине острой боли проводится лапаротомия – поисковый метод хирургии, который часто применяется к пациентам, попавшим в хирургическое отделение после ДТП.

Частые вопросы

Что делает абдоминальный хирург?

Абдоминальная хирургия — это раздел медицины, занимающийся лечением патологий органов брюшной полости при помощи оперативного вмешательства. Сейчас полостные операции отходят на задний план. Все более набирает обороты минимально инвазивная абдоминальная хирургия, при которой используются лапароскопические техники.

Что входит в абдоминальную хирургию?

Широко осуществляются малоинвазивные вмешательства по поводу различных заболеваний органов брюшной полости. Пункционное склерозирование кист печени, почек, поджелудочной железы, забрюшинного пространства. диагностика доброкачественных и злокачественных заболеваний печени, желчевыводящих путей.

Как понять абдоминальная хирургия?

Абдоминальная хирургия — медицинское направление, которое включает оперативные методы лечения болезней брюшной стенки и органов живота: желудка и кишечника, печени, желчного пузыря поджелудочной железы, селезенки.

Что такое абдоминальный доступ?

Хирургическое вмешательство, целью которого является удаление желудка полностью. Наиболее распространенный метод лечения при злокачественной опухоли желудка.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе абдоминального хирурга обратите внимание на его опыт и квалификацию. Просмотрите отзывы пациентов и узнайте о его профессиональной репутации.

СОВЕТ №2

Перед операцией обязательно обсудите с хирургом все возможные риски и ожидания от процедуры. Важно быть в курсе всех аспектов операции и её последствий.

СОВЕТ №3

После операции следуйте рекомендациям врача по реабилитации и восстановлению. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.