Природа аутоиммунных заболеваний до сих пор до конца не изучена. Ученые только предполагают, какие факторы могут влиять на их развитие. Одним из этих факторов является наследственная предрасположенность, которую можно установить при наличии антигена гистосовместимости HLA-B27.
Главная функция HLA (B27 – участок гена) в организме состоит в предоставлении белковых антигенов для распознавания их Т-лимфоцитами, которые далее активируют иммунитет против этих чужеродных белков.
Анализ HLA b27 — что это такое?
Исследователи предполагают, что роль HLA–B27 состоит в синтезе специального белка, который активирует Т–клетки, что и вызывает аутоиммунный ответ. Основная теория возникновения этого процесса заключается в участии бактерий.
Белки, которые входят в структуру бактерии напоминают белки соединительной ткани организма человека. В следствии этого, при инфекции антитела вырабатываются не только на бактериальные клетки, но и на коллаген собственного организма, что в последующем приводит к разрушению хрящей суставов, связок и сухожилий.
В качестве инфекционных возбудителей предполагаются такие микроорганизмы как хламидии и микоплазмы – поражают мочевыделительную систему, так и сальмонеллы, шигеллы и иерсинии – поражают желудочно-кишечный тракт.
Отметим! Таким образом, данный тест помогает проводить не только дифференциальную диагностику аутоиммунных заболеваний, но и способствовать проведению своевременной терапии антибиотиками.
Анализ крови на наличие антигена HLA B27 является важным инструментом в диагностике различных аутоиммунных заболеваний, особенно связанных с воспалением суставов. Врачи отмечают, что положительный результат теста может указывать на предрасположенность к таким состояниям, как анкилозирующий спондилит, реактивный артрит и некоторые другие формы спондилоартритов. Однако, как подчеркивают специалисты, наличие антигена не является окончательным диагнозом. Многие люди с положительным результатом HLA B27 не имеют никаких симптомов и не страдают от заболеваний. Поэтому врачи рекомендуют рассматривать результаты анализа в контексте клинической картины и других диагностических методов. Это позволяет более точно определить необходимость дальнейшего обследования и лечения.
Для чего используют исследование?
Исследование проводится для диагностики «серонегативных» артритов. Эти заболевания характеризуются поражением периферических суставов и осевого скелета, кроме этого при этих заболеваниях не находят ревматоидный фактор или другие антитела, поэтому их и называют «серонегативными».
Эта группа заболеваний включает в себя:
- Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
- Псориатический артрит
- Синдром Рейтера
- Ювенильный ревматоидный артрит
Симптоматика заболеваний
Симптомами вышеперечисленных заболеваний являются асимметричное поражение крупных суставов: крестцово-подвздошных, коленных.
Читайте также:
При анкилозирующем спондилоартрите у больных в течение нескольких лет может развиться поражение всего позвоночного столба, что будет проявляется невозможностью активных движений во всех отделах позвоночника, воспалительной болью в спине и внеаксиальными поражениями АС – это патология опорно-двигательного аппарата — артриты и этезиты, увеиты, псориаз, воспалительные поражения кишечника и сердца (встречаются от 10 до 40% больных АС).
При псориатическом артрите наблюдается поражение периферических суставов, связок сухожилий, а также псориатическое поражение кожи различной локализации.
При синдроме Рейтера характерно поражение суставов, которое носит, как правило, асимметричный характер, при этом в патологический процесс вовлекаются крупные суставы нижних конечностей (коленные, голеностопные), суставы стоп, иногда крупные суставы верхних конечностей. Появление энтезопатий связано с развитием воспалительного процесса в местах прикрепления сухожилия к кости.
Из внесуставных проявлений возможно развитие лихорадки, поражения глаз (конъюнктивит, увеит, эписклерит), перемежающихся выделений из уретры, иногда диагностируется кольцевидный баланит. Наблюдается бленнорагическая кератодермия, гиперкератоз ногтей. У 40% больных диагностируется сакроилеит.
Полезно знать! Ювенильный ревматоидный артрит развивается у детей в возрасте от 8 до 15 лет, представляет собой множественное симметричное поражение коленных, лучезапястных, голеностопных, а также мелких суставов кистей и стоп.
Анализ крови на HLA B27 вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди интересуются, что именно означает этот тест и как он может повлиять на их здоровье. HLA B27 — это генетический маркер, который связан с рядом аутоиммунных заболеваний, таких как анкилозирующий спондилит и другие формы спондилоартритов.
Некоторые пациенты отмечают, что положительный результат теста вызывает у них беспокойство, так как это может указывать на предрасположенность к серьезным заболеваниям. Однако важно понимать, что наличие HLA B27 не является окончательным диагнозом. Многие люди с положительным результатом никогда не развивают заболевания, а у тех, у кого есть симптомы, тест может помочь в установлении диагноза.
Врачи подчеркивают, что анализ следует рассматривать в контексте других клинических данных и симптомов. Общение с медицинским специалистом помогает развеять мифы и страхи, связанные с результатами теста, и позволяет пациентам лучше понять свое состояние и возможные пути лечения.
В каких случаях проводят исследования?
- при исключении болезни Бехтерева у пациента, родственники которого страдают этим заболеванием;
- для дифференциальной диагностики синдрома Рейтера без клиники поражения других систем – мочеполовой (уретрит) и глаз (увеит);
- для диагностики с ревматоидным артритом в случае тяжелого течения заболевания;
- в комплексе обследования больных ювенильным ревматоидным артритом.
Методика исследования
Для анализа необходим забор венозной крови. Далее проводится полимеразная цепная реакция (ПЦР). Данный метод позволяет обнаружить определенные участки молекулы ДНК.
Отметим! Сначала необходимый фрагмент выделяется из общей структуры, затем он размножается и далее происходит обработка его количества. Если искомый фрагмент отсутствует, то множиться он не будет и соответственно реакция будет отрицательная.
Расшифровка результатов
Результат анализа носит качественный характер, то есть ген либо определяется либо нет:
-
Читайте также:
- Отрицательный результат говорит о низком риске развития заболевания, однако полностью не исключает вероятности его возникновения.
- Положительный результат при наличии суставных симптомов свидетельствует о наличии заболевания. У здоровых людей этот ген встречается у 7-8% населения, но это не говорит о том, что человек обязательно заболеет.
Следует помнить: что результат исследования может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения.
Окончательный диагноз устанавливает врач, учитывая результаты других исследований.
Подготовка и стоимость анализа
За 30 минут до сдачи крови не рекомендуется курить.
Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется
Стоимость анализа варьируется в среднем от 1000 до 1500 рублей.
Анализ на выявление HLA-B27 очень важно проводить при подозрении на аутоиммунное заболевание. Связано это с тем, что процесс может происходить достаточно длительно без явных симптомов. А яркая клиническая картина и рентгенологические проявления могут проявиться только через 7-10 лет. Однако изменения, произошедшие в суставах на этой стадии, уже тяжело поддаются коррекции.
Примечание! Таким образом, данный анализ позволяет не только оценить риск возникновения аутоиммунных заболеваний, но и провести их диагностику на ранней стадии, что увеличит шансы на благоприятный исход заболевания.
Вопрос-ответ
Что значит, если обнаружен HLA-B27?
Положительный результат теста HLA B27 не обязательно означает, что у вас есть заболевание, но он может указывать на более высокий риск определенных состояний. Тест чаще всего используется для диагностики спондилоартрита, обобщающего термина для группы воспалительных заболеваний, которые поражают позвоночник и суставы.
Какие три заболевания связаны с HLA-B27?
Присутствие аллеля HLA-B27 с меньшей частотой коррелирует с воспалительными заболеваниями кишечника, псориатическим артритом и реактивным артритом.
Для чего сдают анализ на HLA-B27?
Генетическое типирование антигена HLA-B27 – генетическое исследование на предрасположенность к развитию аутоиммунных заболеваний и риска развития болезни Бехтерева и других связанных серонегативных спондилоартропатий, в ходе которого с помощью ПЦР определяется аллель HLA-B27 серонегативных спондилоартропатий.
Какой анализ показывает болезнь Бехтерева?
Болезнь Бехтерева. Диагностика. Лабораторные тесты: общий анализ крови (ускорение СОЭ), увеличение С-реактивного белка. Исследование HLA-B27. Инструментальные методы. Наиболее значимым тестом для установления диагноза анкилозирующего спондилита является выявление сакроилиита (воспаление крестцово-подвздошных сочленений).
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа HLA B27 проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять, какие показания для теста у вас есть, и объяснит, как результаты могут повлиять на дальнейшую диагностику и лечение.
СОВЕТ №2
Не забывайте, что наличие антигена HLA B27 не является окончательным диагнозом. Это всего лишь один из факторов, который может указывать на предрасположенность к некоторым заболеваниям, таким как анкилозирующий спондилит. Важно рассматривать результаты в контексте других клинических данных.
СОВЕТ №3
Если ваш анализ показал положительный результат на HLA B27, обсудите с врачом возможные дальнейшие шаги. Это может включать дополнительные исследования или наблюдение за симптомами, чтобы определить, требуется ли лечение.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свои симптомы и общее состояние здоровья. Если у вас есть хронические боли в спине или другие проблемы с суставами, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы он мог оценить необходимость дальнейших исследований.
