Поскольку повышенная потливость может являться нормой (возникает при перегревании, повышенной двигательной активности и др.), о
гипергидрозе
лица говорят лишь в тех случаях, когда усиленное потоотделение не связано с воздействием объективных факторов.
Виды
Гипергидроз головы относится к локальному типу гипергидроза, то есть проявляется только на определенном участке тела. В большинстве случаев повышенная потливость при краниофациальном гипергидрозе наблюдается только в области лица, но потоотделение может затрагивать и отдельные части лица (капельки пота могут выступать только в области носа, щек, на лбу или на верхней губе).
В некоторых случаях избыточное потоотделение наблюдается по всей поверхности головы и даже может затрагивать шею.
Краниофациальный гипергидроз может быть:
- Первичным (эссенциальным). Возникает независимо от каких-либо заболеваний, явную причину установить не удается. Установлено, что в 40 % случаев потливость лица наблюдалась у родственников пациента, поэтому гипотетически первичный гипергидроз имеет наследственное происхождение. Может проявиться в любом возрасте, но обычно наблюдается с детства.
- Вторичным. Всегда развивается под влиянием какого-либо заболевания.
- Постоянным, независящим от погоды и температуры.
- Сезонным, проявляющимся только при определенных погодных условиях.
- Интермиттирующим, при котором периоды отсутствия повышенного потоотделения чередуются с обострениями.
Потливость может выражаться в различной степени – от легкой испарины, при которой пациенты крайне редко обращаются к врачу, до обильного потоотделения, когда пот буквально стекает каплями по лицу.
В некоторых случаях лицевой гипергидроз сочетается с повышенной потливостью ладоней и покраснением лица.
Как правило, нарушение потоотделения симметрично, но бывают и односторонние формы.
Мнение врача:
Гипергидроз головы и лица может значительно повлиять на качество жизни пациента, вызывая дискомфорт и социальную неуверенность. Врачи отмечают, что это состояние может быть вызвано гормональными изменениями, стрессом или наследственностью. Лечение может включать применение антисудорожных препаратов, ботулинотерапию или даже хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту для получения индивидуальной консультации и разработки оптимального плана лечения.
Причины первичного гипергидроза лица
Потливость головы очень часто проявляется при стрессе и может сочетаться с эритрофобией (боязнью покраснеть), провоцируется приемом пряной, острой и горячей пищи, горячих напитков и алкоголя.
Первичная форма лицевого гипергидроза вызывается повышенной активностью симпатической нервной системы (СНС). Потовые железы являются пограничными узлами симпатической цепочки, а регуляция потоотделения в этих железах происходит при помощи симпатических немиелинизированных постганглионарных нервных волокон класса С (холинергических).
Стимуляция эфферентных холинергических волокон происходит под воздействием ацетилхолина (нейромедиатора) и холиномиметиков, а блокировка происходит под воздействием холинолитиков. Непосредственный стимул для потоотделения – поступление внеклеточного кальция в секреторные клетки под влиянием альдостерона (гормон надпочечников). В стрессовых ситуациях уровень альдостерона в крови повышается, поэтому при стрессе у пациентов с повышенной активностью СНС наблюдается усиленное потоотделение.
Пищевое потоотделение также связано с деятельностью симпатической нервной системы, так как между симпатическими путями и слюноотделительными ядрами существуют нейрональные связи в стволе мозга.
На интенсивность потоотделения влияют и наследственные факторы – установлено, что она наследуется аутосомно-доминантным путем с неполной пенетрантностью (проявляется только у части потомства).
Первичный гипергидроз характеризуется повышенным потоотделением в дневное время и нормальным – во время сна (адекватные реакции при изменении температуры окружающей среды в ночное время сохраняются).
Интересные факты
- Гипергидроз головы и лица является одним из наиболее распространенных типов гипергидроза, затрагивающим около 1% населения мира.
- Гипергидроз головы и лица часто начинается в подростковом возрасте и может продолжаться всю жизнь.
- Гипергидроз головы и лица может быть вызван различными факторами, включая генетику, гормональные изменения, стресс и определенные медицинские состояния.
Причины вторичного гипергидроза
Гипергидроз головы может быть следствием гормональных изменений в организме в период полового созревания, климакса или при нарушениях в работе эндокринной системы.
Вторичный лицевой гипергидроз может быть вызван:
- Красной зернистостью носа – дерматозом, который носит наследственный характер и проявляется чаще всего у физически ослабленных детей. К моменту полового созревания в большинстве случаев заболевание регрессирует самостоятельно, но иногда может сохраняться неопределенно долгий период. Проявляется розацеаподобной синюшной краснотой и выраженной потливостью носа (выглядит как капельки росы), высыпанием мелких папул светло-розового или темно-красного цвета. Изменения могут затрагивать подбородок, щеки и верхнюю губу.
- Аурикулотемпоральным синдромом Люси Фрей (вкусовым потоотделением), при котором интенсивное потоотделение, покраснение кожи и приступообразная боль в ухе, височной и нижнечелюстной области наблюдается при приеме пищи (особенно горячей или острой), интенсивной физической нагрузке или стрессе. Патология затрагивает околоушно-височную часть, так как является следствием повреждения ушно-височного нерва при паротите или травме лица, включая осложнения хирургической операции.
- Синдромом барабанной струны, для которого характерно усиленное потоотделение в области подбородка при вкусовом раздражении. Развивается как следствие хирургической травмы при перекрестном возбуждении симпатических волокон, которые расположены рядом с парой симпатических волокон подчелюстной железы.
- Синим губчатым невусом – разновидностью гемангиомы, которая обычно локализуется на туловище и верхних конечностях и сопровождается ночными болями и регионарной потливостью.
- Эритромелалгией – пароксизмальным расширением мелких артерий ног, рук, а в некоторых случаях и лица, которое возникает по идиопатической (неустановленной) причине или как симптом обморожения или других заболеваний. Проявляется покраснением, болью, отеком и повышенной температурой кожи пораженных участков, а также повышенным потоотделением.
- Сирингомиелией
(хроническим прогрессирующим заболеванием нервной системы с образованием полостей в спинном мозге), капсулярными гемиплегиями (нарушением проводимости центрального нейрона пирамидного пути) и поражениями коры больших полушарий. Для данных патологий характерно развитие контралатеральных гипергидрозов, которые затрагивают только одну сторону лица.
При сирингомиелии сегментарные расстройства потоотделения развиваются медленно и могут затрагивать как одну сторону лица, так и его обе части.
Встречается также лицевой гипергидроз ятрогенного характера (связан с побочным действием противорвотных средств, аспирина, инсулина, анальгетиков и ряда других лекарственных препаратов).
Опыт других людей
Гипергидроз головы и лица – это проблема, о которой многие молчат, но которая затрагивает многих. Люди, страдающие от этого состояния, описывают его как неприятное и иногда даже унизительное. Они отмечают, что избыточное потоотделение на лице и голове мешает им комфортно чувствовать себя в обществе, вызывает дискомфорт и негативно влияет на самооценку. Многие ищут способы борьбы с этой проблемой и стремятся найти эффективные методы лечения.
Лечение
Лечение гипергидроза головы и лица – более сложный процесс, чем лечение других типов гипергидроза, поскольку более нежная и чувствительная кожа этой части тела и особенности ее строения исключают применение многих методов лечения.
На начальном этапе лечения используются местные средства:
- Антиперспиранты с повышенным содержанием солей алюминия (более подробно ознакомиться с этими антиперспирантами можно здесь). При покупке антиперспирантов нужно обязательно обращать внимание на инструкцию, где указана область его применения (для лица можно использовать универсальные антиперспиранты). Поскольку вероятность раздражения и аллергических реакций при нанесении на лицо выше, чем при использовании антиперспирантов для других частей тела, наносить средство нужно предельно аккуратно.
- Разработанные специально для лица антиперспиранты. К этой категории относятся Skin Pro Prep, Proface, HYPERDRI FAÇADE.
- Содержащий гликопирролат (аналог атропина) крем. Данное средство в упаковке можно приобрести только на Западе, но его могут приготовить в аптеке по рецепту врача.
- Цинковая мазь, которую надо наносить на чистую сухую кожу тонким слоем на 15 минут (смывать теплой водой).
- Салицилово-цинковая мазь, которая кроме оксида цинка содержит салициловую кислоту, крахмал и вазелин и поэтому имеет ряд противопоказаний.
Такие распространенные и достаточно эффективные средства, как Формагель и паста Теймурова, разработаны для снижения потливости участков тела с достаточно толстым слоем кожи. Для лечения лицевого гипергидроза они обычно не используются, так как агрессивные компоненты (раствор формальдегида, ацетат свинца и др.) часто вызывают раздражение более тонкой кожи лица.
При выборе предназначенного для лица антиперспиранта следует обратить внимание на его состав (некоторые из этих средств содержат сушащий кожу спирт).
Можно также использовать:
- народные средства – отвары шалфея, мелиссы, ромашки, мяты, коры дуба и других трав, которые обладают дубящим действием, смесь лимонного сока и уксуса и др. для протираний;
- матирующие салфетки для лица с тальком или рисовой пудрой (Мери Кей, Летуаль, Артдеко, Cettua и др.).
Если местное лечение гипергидроза головы и лица не имеет должного эффекта, применяют:
- Инъекции ботокса (токсина ботулизма типа А), которые в большинстве случаев оказывают длительный (до 6 месяцев) эффект. Этот метод благодаря блокированию передачи нервных импульсов к потовым железам позволяет полностью устранить выработку пота на проблемном участке. Недостатком является стоимость и необходимость повторных введений препарата после окончания действия введенной дозы.
- Симпатэктомию — наиболее эффективный хирургический метод, позволяющий избавиться от лицевого гипергидроза навсегда (детальную информацию о данном методе можно прочесть здесь).
Частые вопросы
Как избавиться от потливости лица и головы?
Самый оптимальный способ устранения чрезмерной потливости головы, лица или других частей тела —инъекции ботокса или диспорта. Оба эти препарата содержат ботулотоксин типа А, который блокирует сигнал поступающий к нервным окончаниями потовых желез, вследствие чего последние перестают функционировать и выделять пот.
Почему очень сильно потеет голова и лицо?
И голова, и любые другие части тела потеют, чтобы снизить температуру тела. Пот выделяется, когда центр терморегуляции в головном мозге фиксирует изменения температуры тела или окружающей среды.
Как вылечить гипергидроз на лице?
наружное применение антисептических средств,прием препаратов, снижающих потоотделение,прием препаратов седативной группы,инъекции ботулотоксинов,лазерное воздействие на потовые железы.
Что такое гипергидроз головы?
Чрезмерная потливость головы, лица, шеи встречается довольно часто.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте острой, жаркой и пряной пищи, так как она может способствовать усилению потоотделения. Предпочтительнее употреблять легкую, нежирную пищу, богатую витаминами и минералами.
СОВЕТ №2
Используйте специальные антиперспиранты для лица и головы, содержащие алюминиевые соединения. Они могут помочь снизить потоотделение в этих областях.
СОВЕТ №3
Попробуйте релаксационные техники, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения, чтобы уменьшить стресс, который может усиливать гипергидроз головы и лица.