Что такое нейродермит?
Нейродермит (синоним: атопический дерматит) – это хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, которое проявляется высыпаниями и сильным зудом.
Чем отличается нейродермит от атопического дерматита?
Атопический дерматит – несколько более широкое понятие по сравнению с нейродермитом. В грудном возрасте атопический дерматит называют диатезом; у детей старше года и у взрослых – нейродермитом. Хотя диатез и нейродермит отличаются по клиническим проявлениям, по своей сути они являются стадиями одного и того же заболевания – атопического дерматита. Далее в этой статье с целью упрощения будет использоваться только один термин – нейродермит.
Как часто встречается нейродермит?
У кого обычно развивается нейродермит?
Нейродермит – заболевание с ярко выраженной наследственной предрасположенностью. В 70% случаев у родственников больных нейродермитом выявляют (или выявляли в прошлом) атопические заболевания (нейродермит, бронхиальную астму и аллергический ринит).
Если нейродермитом страдает один из родителей, риск развития нейродермита у ребенка достигает 55%. Если больны оба родителя, риск возрастает до 80%.
В каком возрасте возникает нейродермит?
У большинства больных заболевание начинается в возрасте до 12 лет:
– у 60% – на первом году жизни;
– у 30% – в возрасте 1-5 лет;
– лишь у 10% – в возрасте 6-20 лет.
В зрелом возрасте нейродермит начинается очень редко.
В чем причина нейродермита?
В основе заболевания лежат аллергические реакции. При атопических заболеваниях клетки иммунной системы начинают реагировать на вещества (аллергены), на которые иммунная система здоровых людей не реагирует. В качестве аллергенов могут выступать пищевые продукты, домашняя пыль, пыльца растений и т. д.
Аллергены вызывают сложные иммунные реакции, конечным звеном которых является воспаление (проявляется в виде покраснения и зуда кожи).
Зуд является не только одним из симптомов, но и важным звеном в механизме развития нейродермита. Зуд и постоянное расчесывание кожи вызывает порочный круг: зуд -> расчесы -> сыпь -> зуд. Без зуда и расчесов не было бы и высыпаний при нейродермите.
После возникновения нейродермит протекает в виде чередования обострений (ухудшение состояния) и ремиссий (улучшение состояния вплоть до полного отсутствия симптомов заболевания).
Что вызывает обострения нейродермита?
Читайте также:
Обострения возникают в результате действия провоцирующих факторов, включая:
– аллергены (пищевые продукты, домашняя пыль, пыльца растений, …)
– сухость кожи (наследственная или в результате частого мытья с мылом)
– эмоциональные перегрузки (играют большую роль при нейродермите. Само название «нейродермит» возникло в результате того, что врачи очень давно заметили влияние нервной системы не течение этого заболевания).
– инфекции
Каковы симптомы нейродермита?
Нейродермит обычно проявляется красными пятнами с расплывчатыми границами, сухостью кожи, расчесами. Беспокоит выраженный зуд в области высыпаний. В результате постоянных расчесов возникает утолщение кожи и усиление кожного рисунка.
Чаще всего поражаются сгибательные поверхности локтевых и коленных суставов, передняя и боковые поверхности шеи, лицо (веки, лоб), запястья, тыльные поверхности кистей и стоп.
Лечение нейродермита
-
Читайте также:
Важно четко понимать, что в настоящее время нейродермит полностью вылечить невозможно. Однако можно добиться достаточно длительной (многие месяцы и годы) ремиссии. При этом следует помнить, что в любой момент возможно обострение. Как уже говорилось, обострения возникают в результате действия провоцирующих факторов.
Общие рекомендации при нейродермите
1) Самое главное – прекратить постоянное расчесывание кожи. Никое лечение не будет эффективным, если больной продолжает расчесывать очаги поражения. Для этого:
– коротко стричь ногти
– на ночь в период обострения одевать на руки хлопхатобумажные перчатки или спать в хлопчатобумажной пижаме. Это уменьшит непроизвольные расчесы во время сна.
2) Уменьшить сухость кожи. Для этого:
– использовать кремистое мыло и моющие средства с увлажняющим эффектом.
– водные процедуры должны быть кратковременными (5-10 мин), в теплой (не горячей) воде.
– после мытья или плаванья в бассейне следует наносить на тело крем или молочко для тела.
-
Читайте также:
– следует носить просторную одежду из чистого хлопка.
– желательно отказаться от шерстяной одежды и шерстяных одеял, заменив их на одежду и одеяла из других материалов
3) Очень важно избегать контактов с аллергенами, вызывающими обострение. Для этого:
– необходима гипоаллергенная диета
– новую одежду следует предварительно стирать.
– надо пользоваться стиральными порошками на основе мыла
– одежду следует тщательно полоскать
– ежедневно проводить в доме влажную уборку
4) Свести к минимуму эмоциональные перегрузки.
Суть общих рекомендации – избегать провоцирующих факторов. Эти рекомендации актуальны как во время лечения, так и в период ремиссии.
Лекарственное лечение
1) Наиболее распространенными препаратами для лечения нейродермита являются кортикостероиды для наружного применения. Они уменьшают воспаление и зуд. Существует десятки наименований кортикостероидов разной силы действия в разных лекарственных формах (мазь, крем, лосьон). Вот лишь некоторые из них: Адвантан, Локоид, Элоком, …
Побочные эффекты:
– могут вызвать истончение кожи (особенно на лице и в кожных складках). Выраженность этого побочного действия зависит от длительности лечения.
– кортикостероиды могут всасываться через кожу и попадать в кровь. В результате могут возникнуть эффекты, как при приеме преднизолона внутрь. Выраженность зависит от площади кожи, на которую наносится кортикостероидная мазь.
2) Антигистаминные препараты для приема внутрь уменьшают зуд и уменьшают симптомы аллергических реакций. Вот наиболее распространенные из них:
– цетиризин (коммерческие названия: Аллертек, Зиртек, Зодак, Цетиризин Гексал)
– лоратадин (Кларидол, Кларисенс, Кларитин, Кларотадин, Ломилан)
3) Недавно появились иммуномодуляторы для местного применения. В России зарегистрирован лишь один препарат этой группы для лечения нейродермита – крем Элидел. Это современный и эффективный препарат.
Недостатки:
– эти препараты пока очень дорогие
– побочные эффекты еще недостаточно изучены
Прогноз
Прогноз при нейродермите в большинстве случаев благоприятный. В 70% случаев нейродермит переходит в стойкую ремиссию к возрасту 15-17 лет. Даже в период стойкой ремиссии рекомендуется соблюдение «Общих рекомендации при нейродермите» (см. выше).
Источник: www.venerologia.ru
Врачи отмечают, что нейродермит, или атопический дерматит, является хроническим заболеванием кожи, проявляющимся зудом, покраснением и шелушением. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до серьезных высыпаний, что значительно ухудшает качество жизни пациентов. Специалисты подчеркивают важность комплексного подхода к лечению, который включает как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни. Использование увлажняющих средств и кортикостероидов помогает снизить воспаление и зуд. Врачи также рекомендуют избегать триггеров, таких как аллергены и стресс, что может способствовать обострению заболевания. Регулярные консультации с дерматологом позволяют контролировать состояние и корректировать лечение в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Нейродермит — это хроническое кожное заболевание, которое вызывает зуд и воспаление. Многие пациенты описывают свои ощущения как мучительные, особенно в периоды обострения. Симптомы включают покраснение, шелушение и утолщение кожи, что значительно ухудшает качество жизни. Люди часто делятся своими историями о том, как болезнь влияет на их повседневную деятельность и эмоциональное состояние.
Лечение нейродермита может быть комплексным и включает использование местных кортикостероидов, увлажняющих средств и антигистаминов. Некоторые пациенты отмечают положительный эффект от диетических изменений и снижения стресса. Важно, чтобы лечение подбиралось индивидуально, так как реакция на терапию может сильно варьироваться. Обсуждение с дерматологом и поддержка близких играют ключевую роль в управлении этим заболеванием.
Вопрос-ответ
Что лучше всего помогает от нейродермита?
Из всех препаратов рекомендуется использовать «Акридерм», «Локоид», «Тридерм», «Потопик», «Гидрокортизон». Для снятия зуда и воспаления необходимо выбирать варианты, в составе которых присутствуют гормоны. Кремы от нейродермита, которые можно использовать, – «Цинокап», «Фуцикорт».
Как выглядит сыпь при нейродермите?
Обычно поверхность очагов покрыта серовато-белыми чешуйками и геморрагическими корочками. После отпадания которых могут оставаться депигментированные или гиперпигментированные пятна. Высыпания при нейродермите обычно сопровождаются сильным зудом, усиливающимся ночью или под влиянием раздражающих факторов.
Как выглядит дерматит от нервов?
При нервном дерматите на коже появляются отечность и покраснение, а также уплотнение и огрубение ее верхнего слоя. Цвет в области поражения может варьироваться от нежно-розового до ярко-бордового. Кроме того, при интенсивном расчесывании на месте пузырьков появляются язвочки. Они могут кровоточить и нагнаиваться.
От чего возникает нейродермит?
Это мультифакторная патология – развивается из-за иммунных отклонений, аллергий, расстройств нервной системы и генетической предрасположенности. Страдают от нее представители обоих полов, но чаще – женщины. Это связано с постоянными гормональными перестройками.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на триггеры. Нейродермит может обостряться под воздействием различных факторов, таких как стресс, аллергены или изменения погоды. Ведите дневник, чтобы отслеживать, что именно вызывает ухудшение состояния, и старайтесь избегать этих триггеров.
СОВЕТ №2
Уделяйте внимание уходу за кожей. Используйте увлажняющие кремы и масла, чтобы предотвратить сухость кожи. Выбирайте гипоаллергенные средства без отдушек и красителей, чтобы минимизировать риск раздражения.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с врачом. Если вы подозреваете, что у вас нейродермит, обязательно обратитесь к дерматологу. Он сможет назначить подходящее лечение, включая кортикостероиды или другие препараты, которые помогут контролировать симптомы.
СОВЕТ №4
Изучите методы релаксации. Стресс может усугублять симптомы нейродермита, поэтому полезно практиковать техники релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее состояние.
