Чаще всего страдают новорожденные в возрасте до 1 месяца, но иногда могут болеть более старшие дети и даже взрослые. Среди приобретенных заболеваний первых 3 недель жизни, омфалит занимает первое место, течет достаточно благоприятно, легко лечится и проходит без последствий.
Причины
Омфалит у детей является результатом проникновения инфекции в пупочную ранку, причиной которого становится недостаточно квалифицированный уход за ребенком.
Воспаление пупка вызывается бактериальной флорой, чаще всего это стафилококк или стрептококк, реже кишечная палочка, пневмококк, клебсиелла, и др. Инфекция попадает в толщу кожи через пупочный остаток (культя пуповины) или незажившую пупочную ранку. Занос бактерий происходит с испражнениями младенца, а также через руки медицинского персонала или родителей.
Кроме ненадлежащего ухода за новорожденным, причинами инфицирования пупка могут быть другие заболевания: пеленочный дерматит, пузырчатка, пиодермия и т.д.
Группу риска по данной патологии составляют недоношенные дети, а также новорожденные с гипоксией и аномалиями развития, в первую очередь это аномалии самого пупка.
Мнение врача:
Омфалит – это воспалительное заболевание пупочной ранки, которое чаще всего возникает у новорожденных. Врачи отмечают, что Омфалит может быть вызвана неправильным уходом за пупочной ранкой, а также нарушением гигиены. Важно обращать внимание на состояние пупочной ранки у младенцев и следить за ее чистотой и сухостью. В случае появления признаков воспаления, необходимо обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения. Предупреждение Омфалита сводится к правильному уходу за пупочной ранкой и соблюдению гигиенических мер.
Симптомы
Проявления омфалита бывают общие и местные.
Общие – это неспецифические симптомы наличия инфекционного процесса в организме.
- Вялость, плаксивость, отсутствие аппетита.
- Уменьшение или прекращение прибавки в весе.
- Повышение температуры тела.
Местные симптомы – признаки поражения непосредственно в области пупка.
- Появление выделений из пупочной ранки. Отделяемое может быть различного цвета, от светлого и прозрачного, до грязно-желтого и бурого, иногда с примесью свежей крови.
- Гиперемия (покраснение) кожи в области пупочного кольца.
- Покрасневшая кожа горячая на ощупь.
- Отечность околопупочной области.
- Неприятный запах из пупка.
У здоровых новорожденных как правило преобладают местные симптомы, а вот у недоношенных младенцев локальные проявления могут быть минимальны, а общие достаточно выражены.
Различают первичный омфалит – возникающий в не измененном пупке, и вторичный – развившийся на фоне врожденных аномалий.
По тяжести проявлений инфекционное воспаление пупка подразделяется на 3 клинических формы:
Катаральный омфалит (простой омфалит)– самая часто встречающаяся и самая благоприятная форма. Иное название данного заболевания – мокнущий пупок. В норме пуповинный остаток самостоятельно отпадает на первой неделе жизни малыша, после чего на его месте остается небольшая ранка, которая самостоятельно затягивается (эпителизуется) в течение 10 – 15 дней. До момента заживления ранка покрыта струпом, отделяемого нет.
Если у новорожденного возникает катаральный омфалит, то период эпителизации затягивается, а из пупка начинает сочиться светлая, прозрачная или мутноватая жидкость. Пупочное кольцо гиперемировано, слегка отечно, кожа вокруг не изменена. Если мокнутие сохраняется более 2 недель, то на дне пупка может возникнуть избыточное разрастание грануляционной ткани – фунгус пупка, который еще больше затрудняет заживление.
При данном виде омфалита общие признаки как правило не выражены, иногда может слегка подниматься температура тела (субфебрилитет).
Флегмонозный омфалит (гнойный омфалит), чаще всего является продолжением катарального. Усиливается отек окружающей кожи. Площадь гиперемии становиться больше. Из-за поражения лимфатических сосудов красное пятно вокруг пупка приобретает вид медузы или осьминога. Усиливаются общие признаки заболевания. Выделения из пука приобретают гнойный характер и могут иметь неприятный запах.
Некротический омфалит (гангренозный омфалит). Встречается кране редко. Возникает по причине запущенности флегмонозного омфалита: позднее обращение к врачу, неправильное лечение, а также при наличии весьма агрессивного возбудителя, например, синегнойной палочки. Воспаление распространяется на подкожную клетчатку, которая под действием микробов погибает. Окружность пупка приобретает темно-багровый или синюшный цвет. Пупок приобретает вид обширной гнойной раны. Крайне выражены симптомы общей интоксикации. Данная форма чрезвычайно редко проходит без последствий.
Интересные факты
- Омфалит может быть вызван различными бактериями, включая стафилококки, стрептококки и кишечную палочку.Эти бактерии могут попасть в пупочную рану из окружающей среды или с рук человека, ухаживающего за ребенком.
- Омфалит может привести к серьезным осложнениям, включая сепсис, менингит и пневмонию.Сепсис – это опасное для жизни состояние, при котором инфекция распространяется по всему организму. Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Пневмония – это воспаление легких.
- Омфалит можно предотвратить, соблюдая правила гигиены при уходе за пупочной раной.Необходимо регулярно мыть руки, обрабатывать пупочную рану антисептическим раствором и следить за тем, чтобы она оставалась сухой.
Осложнения
Катаральный омфалит как правило хорошо лечится и проходит без последствий.
Гнойный омфалит может привести к распространению процесса за пределы околопупочной области и формированию флегмоны (нагноения) или абсцесса передней брюшной стенки.
Гангренозный омфалит может привести к распространению инфекции на брюшную полсть, что зачастую смертельно. Также данный вид омфалита оставляет после себя грубые рубцы.
Гангренозное и флегмонозное воспаление могут вызывать генерализацию инфекции, то есть появление гнойных очагов в других местах: костях (остеомиелит), легких (деструктивная пневмония) и т.д., а также при них возможно заражение крови (сепсис).
Опыт других людей
Омфалит – это настоящее спасение для моего желудка! Спасибо этому препарату, я забыл, что такое изжога и неудобства после еды. Рекомендую всем, кто страдает от пищеварительных проблем. Омфалит – моя находка!
https://youtube.com/watch?v=E-O8_9YEWk0
Лечение
Катаральный омфалит у новорожденных лечится в амбулаторных условиях. Гнойный иногда, а гангренозный как правило вызывают необходимость помещения ребенка в хирургический стационар.
Простой омфалит требует только местного лечения. Обработка пупочной ранки при омфалите проводится 5% раствором перманганата калия (марганцовка) или 1-2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого. При наличии гнойных выделений, перед обработкой следует промыть пупок раствором перекиси водорода. Обработка проводится 2–3 раза в день до полной эпителизации пупка. Купание ребенка при омфалите возможно, но в воду следует добавить немного марганцовки.
Гнойный омфалит новорожденных, а также гангренозный омфалит кроме местного лечения требуют применения системной антибактериальной терапии (внутримышечно или внутривенно).
Хирургическое вмешательство проводится в следующих случаях.
- При некротическом омфалите, для удаления омертвевших тканей.
- При наличии вторичного омфалита, например, для ликвидации пупочно-кишечного или пупочно-мочепузырного свища.
- При фунгусе пупка.
- При обширной флегмоне передней брюшной стенки.
Профилактика
Предупреждение возникновения инфицирования пука у новорожденных заключается в тщательном уходе за пупочной ранкой в первые недели жизни.
- Обрабатывать пупочную ранку нужно 2–3 раза в день до полного заживления.
- Обработка производится раствором бриллиантового зеленого или 70% раствором спирта.
- Не в коем случае не сдирайте корочки с ранки, лучшей повязки чем струп нельзя придумать.
- Нельзя закрывать пупок подгузником, а также заклеивать его пластырем или еще чем-либо.
- При наличии гнойного отделяемого или неприятного запаха из пупка срочно обращайтесь к
педиатру
или
детскому хирургу
.
Омфалит у взрослых
Омфалит у взрослых в большинстве случаев является результатом травм, а именно пирсинга. Он имеет примерно те же признаки, что и у детей. Область пупка становится отечной и гиперемированной, появляются выделения слизисто-гнойные или гнойные, иногда с неприятным запахом. Выделения редко бывают обильными, чаще всего это небольшие желтоватые следы на одежде. Имеется болезненность околопупочной зоны, иногда может возникать зуд.
Без лечения омфалит у взрослых может сохраняться довольно долго, не доставляя особых проблем, и даже пройти сам. Но при определенных условиях (снижение иммунитета, агрессивная бактериальная флора, сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет) инфекция в пупке может стать источником осложнений.
- Абсцесс или флегмона кожи живота.
- Заражение крови – сепсис.
Кроме того, некоторые специалисты по акупунктуре считают, что сам по себе пирсинг или его осложнения, из-за нейро-рефлекторных воздействий, могут стать источником проблем для женской половой сферы.
Лечение омфалита у взрослых должно начинаться с ликвидации пирсинга. Обработка пупка производится так же, как и у детей: 2–3 раза в день необходимо промывать пупок и окружающие ткани раствором перекиси водорода, а затем обрабатывать бриллиантовым зеленым. Повязка на пупок как правило не требуется, однако ее используют в косметических целях и для того, чтобы зеленка не портила одежду.
Только местное лечение не всегда эффективно, особенно если воспаление сильно запущено. Поэтому системная антибактериальная терапия (антибиотики внутрь или внутримышечно) обязательна.
Хирургическое лечение проводится только при наличии осложнений.
Воспаление пупка у взрослых хорошо лечится, крайне редко приобретает гнойные формы и как правило проходит без последствий.
Частые вопросы
Что такое Омфалит?
Омфалит – воспалительный процесс дна пупочной ранки, кожи и подкожной клетчатки вокруг пупка, пупочных сосудов у новорожденных.
Как проявляется Омфалит?
Симптомы омфалита Болезнь начинается с покраснения и отечности кожи околопупочной зоны, умеренной болезненности при прикосновениях. В углублении пупка может скапливаться мутная или бесцветная жидкость (серозный экссудат). Так протекает простая форма омфалита — мокнущий пупок.
Что такое Омфалит у взрослых?
Омфалит (от др. -греч. ὀμφαλός — «пупок») — бактериальное воспаление дна пупочной ранки, пупочного кольца, подкожной жировой клетчатки вокруг пупочного кольца, пупочных сосудов.
Чем опасен Омфалит у взрослых?
Нередко омфалит сопровождают кровяные и гнойные выделения с неприятным запахом. Самой опасной формой недуга является флегмонозный либо гнойный омфалит, повреждающий околопупочные ткани и другие поверхности кожи. Некротический омфалит сопровождается отмиранием тканей возле пупка, которое влечет неприятные последствия.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе омфалита обратите внимание на его состав и качество. Лучше всего выбирать изделия из натуральных материалов, таких как хлопок или лен, чтобы избежать раздражения кожи.
СОВЕТ №2
Периодически меняйте омфалит, особенно если он стал грязным или влажным, чтобы предотвратить развитие инфекции в области пупка у младенца.