Болевые ощущения в спине или пояснице — одна из распространенных жалоб пациентов. Частой причиной данных болевых симптомов является остеохондроз поясничного отдела.
Заболевание имеет ряд симптомов, особенностей протекания и методов лечения, которые рассмотрены в данной статье.
Что такое остеохондроз поясничного отдела?
Поясничный остеохондроз – это заболевание, поражающее позвоночник, проявляющееся в дегенеративно-дистрофических изменениях позвонков и межпозвоночных дисков, имеющее хроническое течение.
С течением времени в результате нарушения обменных процессов в организме, позвоночные диски становятся ломкими и истончаются. Пульпозное ядро расширяется и давит на стенки фиброзного кольца, которое, в свою очередь, сдавливает нервные окончания.
Фиброзное кольцо претерпевает деформации и может разрываться, при этом пульпозное ядро выходит в межпозвонковое пространство, образуя межпозвоночную грыжу, которая может сдавливать и защемлять нервные окончания и кровеносные сосуды. Данные процессы сопровождается сильными болевыми ощущениями, возможна потеря чувствительности и парез нижних конечностей.
Отметим! Ранее считалось, что данное заболевание поражает в основном людей старшей возрастной группы, это связывалось с естественными процессами старения организма человека и происходящими на его фоне возрастными изменениями. Однако, в настоящее время, заболевание все чаще выявляется у молодых людей в возрасте от 20-30 лет.
Врачи отмечают, что остеохондроз поясничного отдела позвоночника является распространенной проблемой, особенно среди людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Диагностика заболевания включает в себя клинический осмотр, рентгенографию и магнитно-резонансную томографию, что позволяет точно определить степень поражения межпозвоночных дисков и окружающих тканей. Лечение, как правило, комплексное и может включать медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру. Врачи подчеркивают важность профилактики, которая включает регулярные физические нагрузки, правильную осанку и контроль веса. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение рекомендаций помогут избежать серьезных осложнений и улучшить качество жизни пациентов.

Основные причины заболевания
Точные причины развития заболевания до настоящего времени не установлены. Однако современная медицина определилаосновные факторы риска, способствующие его развитию.
Факторы риска:
- Малоактивный образ жизни. Ритм жизни все чаще заставляет людей отказываться от активного образа жизни в пользу пассивного времяпрепровождения. Зачастую обычный человек проводит до 6 часов в день, сидя за компьютером. Сидячее положение способствует ослаблению мышц спины, увеличивая нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
- Большие физические нагрузки. Влиянию данного фактора в первую очередь подвержены люди, чьи профессиональные обязанности связаны с поднятием тяжестей, это: спортсмены тяжелоатлеты, грузчики, каменщики, сельскохозяйственные рабочие и прочие. Большие физические нагрузки провоцируют истончение межпозвоночных дисков, а поднятие тяжестей, особенно нетренированными людьми, способствует образованию межпозвоночной грыжи.
- Гормональный фактор. К данному фактору риска относятся нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания, которые провоцируют изменения в организме человека. Например, нарушение фосфорно-кальциевого обмена, способствует увеличению ломкости позвоночных дисков и соответственно развитию остеохондроза.
- Ожирение. Лишний вес – это огромная нагрузка на организм и позвоночник. Люди с избыточной массой тела подвержены преждевременным дегенеративным изменениям позвоночника.
- Травмы позвоночника, а также врожденные и приобретенные отклоненияв строении опорно-двигательного аппарата. Данные факторы способствуют неравномерному перераспределению нагрузки испытываемой человеком при прямохождении, что приводит к деформации межпозвоночных дисков.
- Пожилой возраст. Остеохондроз является сопутствующим заболеванием для человека пожилого возраста в связи с физиологическими изменениями в организме.
- Вредные привычки, стрессы, из-за которых в организме случается сбой.
- Инфекции, воспалительные заболеванияи аутоиммунные патологии.
- Генетическая предрасположенность.
- Преждевременное старение межпозвоночных дисков.
Данные факторы, в совокупности или сами по себе способны провоцировать развитие заболевания.
Симптомы остеохондроза
Основными симптомами заболевания являются:
- Боль в спине. Боль может иметь различный характер и степень выраженности, которые меняется в зависимости от положения тела пациента. Боль локализована в основном в области поясницы, однако, со временем, она может распространиться на другие отделы позвоночника.
- Повышенная чувствительность, ощущение жжения или холода в спине, ощущение слабости в ногах.
- Изменение позвоночника. Данный симптом проявляется в искривлении поясничного отдела позвоночника, изменении осанки и походки человека, движения ног затруднены.
- Снижение рефлексов нижних конечностей.
- Нарушение мочеиспускания и стула, эректильная дисфункция у мужчин, проблемы с органами малого таза и репродуктивной системой у женщин.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — это распространенное заболевание, о котором говорят многие. Люди отмечают, что симптомы, такие как боль в спине и ограничение подвижности, могут значительно ухудшить качество жизни. Диагностика обычно включает рентген, МРТ или КТ, что позволяет врачам точно определить степень поражения. В лечении часто применяются медикаменты, физиотерапия и лечебная физкультура. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования мануальной терапии и массажа. Профилактика играет ключевую роль: регулярные физические упражнения, правильная осанка и здоровый образ жизни помогают избежать обострений. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту может предотвратить серьезные осложнения.

Стадии заболевания
При остеохондрозе поясничного отдела выделяют четыре стадии заболевания:
- Начальная стадия. На данной стадии больной испытывает боли в поясничном отделе спины, при этом характер боли может меняться в зависимости от положения тела и от вида выполняемой работы. Происходят небольшие разрушения в фиброзном кольце, образовавшиеся трещины заполняются веществом пульпозного ядра.
- Вторая стадия. На данном этапе происходят процессы разрушения фиброзного кольца, расстояние между позвонками сокращается, это приводит к ухудшению амортизационных свойств позвоночника. Возможно возникновение протрузий межпозвонковых дисков и защемление нервных корешков спинного мозга. Это приводит к обострению заболевания и усилению боли. Боль в основном локализуется в поясничном отделе позвоночника, но возможна ее локализация в бедрах, ягодицах и даже голени.
- Третья стадия. Данная стадия наступает в случае отсутствия лечения. Характеризуется появлением межпозвоночных грыж. Позвоночник при этом претерпевает сильную деформацию. Болевой синдром становится явно выраженным и носит постоянный характер вне зависимости от положения тела.
- Четвертая стадия. Данная стадия характеризуется наиболее сильными изменениями, происходящими с позвоночником. Происходит атрофия мышц и сухожилий нижних конечностей, совершать движения становиться очень тяжело, а в некоторых случаях происходит паралич нижних конечностей. Заболевание в данной стадии может приводить к инвалидности.
Методы диагностики заболевания
Наиболее информативными методами диагностики остеохондроза поясничного отдела позвоночника являются:
- Осмотр. Осмотр больного осуществляется врачом неврологом, однако, при необходимости, может быть осуществлен врачами других специализаций. Врач, при пальпации, определяет место локализации боли, проверяет живость рефлексов, визуально оценивает степень искривления позвоночника.
- Рентгенография. При помощи рентгенографического исследования врач оценивает целостность межпозвоночных дисков и состояние позвоночного столба в целом.
- Компьютерная томография. Данный вид исследования позволяет определить состояние нервных отростков спинного мозга, степень сужения спинномозгового канала, оценить состояние межпозвоночных дисков и хрящей.
- Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный вид исследования, позволяющий установить причины и стадию развития заболевания.
Отметим! Своевременная диагностика и правильно установленный диагноз позволяют назначить своевременное лечение и не допустить развития возможных осложнений.

Осложнения остеохондроза поясничного отдела
Осложнения, которые могут возникнуть в результате несвоевременного или неправильного лечения заболевания это:
- Протрузия межпозвонкового диска – выпячивание межпозвонкового диска за пределы фиброзного кольца без потери его целостности.
- Спондилоартроз — костные наросты в виде шипов.
- Грыжа Шморля — продавливание хрящевого диска в губчатую кость позвонка.
- Спондилёз – разрастание костной ткани позвоночника в виде выступов, шпор над выступающими межпозвонковыми дисками.
- Ущемление «конского хвоста», которое приводит к нарушениям функционирования органов мочеполовой системы и нижних конечностей.
- Парез нижних конечностей.
Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника
После установления диагноза врач назначает комплексное лечение, которое заключается в применении лекарственных препаратов, прохождении курса массажа, ЛФК, и прочих методов и методик восстановления организма. В редких случаях больной подвергается хирургическому вмешательству.
Первая помощь при острых состояниях
Первая помощь при острых состояниях заболевания заключается в снятии болевого синдрома:
- Для этого можно воспользоваться различными обезболивающими средствами.
- Следует максимально оградить больного от резких движений, поднятия тяжестей, не допускать переохлаждений.
- При возникновении острого состояния необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалисту для назначения соответствующего лечения.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение заключается в применении лекарственных препаратов различных форм выпуска (мази, пластыри, таблетки, инъекции), которые способствуют снятию болей и воспаления.
В основном используются следующие группы лекарственных средств:
- Анальгетики, применяются для снятия болевого синдрома, например, Анальгин, Баралгин, Кеторол.
- Нестероидные противовоспалительные средства, применяются для уменьшения процесса воспаления, например, Нурофен, Индометацин, Мовалис.
- Миорелаксанты, применяются для снятия мышечного спазма, например, Сирдалуд.
- Хондропротекторы, применяются для восстановления хрящевой ткани, например, Терафлекс, Хондроксид.
- Кортикостероиды, назначают если вышеуказанные лекарственные средства не дали нужный результат, например, Амбене.
- Витамины группы В
- Седативные препараты и антидепрессанты, применяются для снятия нервозных состояний и борьбы со стрессами.
Полезно знать! Что лекарственные препараты должен назначить врач. Самостоятельное лечение может ухудшить ситуацию и привести к осложнениям.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура — это действенный метод укрепления мышц позвоночного столба. Выполнять упражнения следует регулярно и под контролем инструктора, который подберет специализированный комплекс упражнений с учетом степени заболевания и физических возможностей пациента.
Регулярные занятия лечебной физкультурой способны восстановить подвижность позвоночника, укрепить мышечный корсет.
Физиотерапия
В совокупности с медикаментозным лечением, врачи часто назначают курс физиотерапии:
- Физиотерапевтические процедуры способствуют снятию мышечных спазмов, уменьшению болевого синдрома.
- В основном используют такие процедуры, как: УВЧ, электрофорез, диадинамические токи, магнитная терапия, лазеротерапия.
- Данные процедуры выполняются с применением растворов лекарственных средств, что способствует их более глубокому проникновению.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство назначается врачом только тогда, когда консервативное лечение в течении полугода не приносит результатов, либо если в процессе заболевания есть риск серьезных осложнений.
Однако операции по удалению межпозвонковой грыжи не всегда проходят успешно и способствуют выздоровлению.
Профилактика остеохондроза
Для профилактики заболевания следует придерживаться следующих правил:
- избегать переохлаждения;
- избегать длительных статичных сидячих поз;
- использовать ортопедический матрас для сна;
- поднимать тяжести следует из положения сидя, а не наклоняя корпус;
- выполнять регулярные физические нагрузки.
Соблюдая данные правила, можно значительно уменьшить риск развития заболевания и предотвратить его осложнения.
Примечание! Своевременная диагностика, правильно установленный диагноз, лечение, объединяющее в себе различные методики, способны замедлить необратимые процессы в позвоночнике и позволить сохранить активный образ жизни.
Вопрос-ответ
Какие симптомы могут указывать на остеохондроз поясничного отдела?
Симптомы остеохондроза поясничного отдела могут включать боль в пояснице, которая может иррадиировать в ноги, онемение или покалывание в конечностях, а также ограничение подвижности. В некоторых случаях могут наблюдаться мышечные спазмы и слабость в ногах.
Как проводится диагностика остеохондроза поясничного отдела?
Диагностика остеохондроза обычно начинается с клинического осмотра и сбора анамнеза. Врач может назначить рентгенографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) для более детального изучения состояния позвоночника и выявления изменений в межпозвоночных дисках и позвонках.
Какие методы лечения применяются при остеохондрозе поясничного отдела?
Лечение остеохондроза может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж, мануальная терапия и прием противовоспалительных препаратов. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения компрессии нервных корешков или восстановления структуры позвоночника.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизить нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Простые упражнения, такие как планка, наклоны и растяжки, могут значительно улучшить состояние.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни и избегайте длительного сидения в одной позе. Если ваша работа связана с сидячим образом жизни, старайтесь делать перерывы каждые 30-60 минут, чтобы размяться и изменить положение тела.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою обувь. Неправильная обувь может негативно сказаться на состоянии позвоночника. Выбирайте удобные и поддерживающие модели, особенно если вам приходится много времени проводить на ногах.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы и обращайтесь к врачу при первых признаках дискомфорта в пояснице. Ранняя диагностика и лечение остеохондроза могут предотвратить развитие серьезных осложнений и улучшить качество вашей жизни.



