Синдром Картагенера

Причины

Синдром Картагенера встречается у 1 из 30-50 тысяч новорожденных. Впервые триаду симптомов описал швейцарский врач Зиверт Картагенер в 1933 году. Его исследования указывали на наследственную природу заболевания.

Синдром Картагенера у детей возникает из-за мутаций в генах, которые отвечают за формирование реснитчатого эпителия, выстилающего слизистые оболочки дыхательных путей. Как правило, заболевание провоцируют дефекты в генах DNAI1 и DNAH5. Передается патология по аутосомно-рецессивному принципу.

Генетические изменения приводят к нарушению функций реснитчатого эпителия: ворсинки либо вообще не двигаются, либо работают асинхронно. В результате существенно нарушается функционирование дыхательной системы: из-за сбоя в механизме самоочищения возникают хронические воспалительные процессы – бронхиты, синуситы, отиты, евстахииты и так далее.

Мнение врача:

Синдром Картагенера – редкое генетическое заболевание, характеризующееся нарушением структуры и функции мигательного эпителия дыхательных путей и сперматозоидов. Врачи отмечают, что данное заболевание часто проявляется в раннем детском возрасте и может привести к хроническим заболеваниям легких, бронхитам и пневмониям. Пациенты с синдромом Картагенера нуждаются в постоянном медицинском наблюдении и комплексном лечении, направленном на поддержание функции дыхательной системы и предотвращение осложнений. Важно своевременное выявление синдрома и назначение соответствующей терапии для улучшения качества жизни пациентов.

Kartagener's Syndrome (Immotile Cilia Syndrome or Primary Ciliary Dyskinesia) | PulmonologyKartagener's Syndrome (Immotile Cilia Syndrome or Primary Ciliary Dyskinesia) | Pulmonology

Симптомы

Основное проявление синдрома Зиверта Картагенера – подверженность ребенка респираторным заболеваниями: ринитам, синусита, бронхитам, пневмониям. Рецидивирующее воспаление дыхательных путей со временем приводит к деструкции нервно-мышечного слоя бронхов и их сегментарному расширению (бронхоэктазам). Кроме того, синдром Картагенера характеризуется такими признаками, как:

  • отставание в физическом развитии;
  • вялость, периодические головные боли, приступы тошноты, потливость;
  • повышение температуры в период обострений;
  • кашель с отхождением гнойной мокроты;
  • ухудшение носового дыхания;
  • выделения из носа с примесями гноя;
  • потеря обоняния;
  • полипы в носовых ходах;
  • хронический отит, приводящий к снижению слуха;
  • утолщение фаланг пальцев и деформация ногтей из-за ухудшения кровообращения в конечностях (после 6-7 лет);
  • бледность кожи и посинение носогубного треугольника при нагрузке.

Один из компонентов синдрома Картагенера – обратное расположение легких. У 50% детей оно сочетается с правосторонней локализацией сердца и зеркальным расположением других внутренних органов.

Существует взаимосвязь между активностью ресничек эпителия и подвижностью жгутиков сперматозоидов, поэтому при синдроме Картагенера наблюдается мужское бесплодие. Также данное заболевание зачастую сочетается с гипогинезией лобных пазух, полидактилией, аномалиями строения мочевыводящих путей, гипофункцией эндокринных органов, поражением сетчатки и другими патологиями.

Интересные факты

  1. Синдром Картагенера – это редкое генетическое заболевание, которое характеризуется тремя основными признаками: обратным расположением внутренних органов (ситус инверсус), хроническим синуситом и бронхоэктазами.

  2. Синдром Картагенера встречается примерно у 1 из 30 000 человек. Он чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

  3. Точная причина синдрома Картагенера неизвестна, но считается, что он вызван мутацией в гене, который отвечает за развитие ресничек в клетках дыхательных путей и других органов. Реснички помогают перемещать слизь и другие вещества из легких и других органов, а их отсутствие или неправильное функционирование может привести к развитию инфекций и других проблем со здоровьем.

Синдром Картагенера. Кашляющее бесплодиеСиндром Картагенера. Кашляющее бесплодие

Диагностика

Диагностика синдрома Картагенера включает такие направления, как:

  • сбор анамнеза;
  • физикальный осмотр, перкуссия и аускультация – обнаруживаются обратное расположение органов, жесткое дыхание, хрипы;
  • рентгенография – показывает усиление рисунка по сторонам бронхов и затемнение придаточных пазух носа;
  • бронхоскопия – демонстрирует наличие гнойной мокроты;
  • бронхография – визуализирует бронхоэктазы;
  • исследования крови (общий анализ, биохимия, иммунограмма).

Обязательно проводится осмотр
отоларингологом, который подтверждает наличие хронического синусита и отита.

Рентгенография легких при синдроме Картагенера.

Рентгенография легких при синдроме Картагенера

Опыт других людей

Синдром Картагенера вызывает интерес и обсуждения среди людей. Многие выражают свою поддержку и сочувствие к тем, кто сталкивается с этим редким генетическим заболеванием. Они подчеркивают важность осведомленности об этом синдроме и необходимость поддержки пациентов. Люди также делятся информацией о новых методах лечения и исследованиях, направленных на борьбу с этим заболеванием.

Первичная цилиарная дискинезия и синдром Картагенера (клинический случай). Демо-версияПервичная цилиарная дискинезия и синдром Картагенера (клинический случай). Демо-версия

Лечение

Поскольку синдром Картагенера является генетическим заболеванием, его этиотропное лечение не разработано. Терапия направлена на облегчение симптомов.

Основные методы лечения:

  • физиопроцедуры – дренажный массаж, ЛФК;
  • противовоспалительная терапия и улучшение функционирования бронхов – ингаляции или бронхоскопия с муколитиками и бронхоспазмолитиками;
  • введение антибиотиков в период обострений, которые назначаются с учетом выявленной чувствительности инфекционных агентов;
  • прием иммуномодуляторов и витаминов;
  • введение плазмы и иммуноглобулинов;
  • санация придаточных пазух носа;
  • удаление расширенных участков бронхов.

Прогноз

Синдром Картагенера имеет относительно положительный прогноз при условии адекватного лечения. На неблагоприятное течение заболевания указывают развитие выраженной дыхательной недостаточности и значительная интоксикация организма ребенка.

Профилактика

Синдром Картагенера возникает в результате генетических мутаций, поэтому предупредить его развитие невозможно.

Частые вопросы

Что такое синдром неподвижных ресничек?

Синдром Картагенера (синдром неподвижных ресничек, СНР) – редкое заболевание, вызванное врожденными аномалиями как в структуре, так и в функции подвижных ресничек.

Что такое кад болезнь?

Кистозная адвентициальная дегенерация сосудов — редкое заболевание неясной этиологии, поражающее преимущественно подколенную артерию (до 85—90% случаев). Клинические проявления сходны с аневризмой подколенной артерии.

Что такое Цилиарная дискинезия?

Первичная цилиарная дискинезия – редкое наследственное заболевание из группы цилиопатий, в основе которого лежит генетически детерминированный дефект ультраструктуры ресничек эпителия респираторного тракта и аналогичных им структур, приводящий к нарушению их двигательной функции.

Что такое Пцд?

Первичная цилиарная дискинезия (ПЦД) — это редкое наследственное заболевание, связанное с аномальной структурой ресничек и характеризующееся хроническими инфекциями дыхательных путей, которое встречается примерно у 1 из 16 000 человек. Признаки и симптомы ПЦД вызваны аномальными ресничками и жгутиками.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При наличии симптомов синдрома Картагенера, обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте passivе smoking и контакта с токсичными веществами, так как это может ухудшить состояние легких при синдроме Картагенера.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и здоровое питание, чтобы укрепить свой иммунитет и улучшить общее состояние организма.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации