Синдром Корсакова

Причины

Синдром Корсакова был впервые описан русским
психиатром
С.С. Корсаковым в конце XX века. Основной причиной развития заболевания является дефицит тиамина (витамина В1) вследствие:

  • неполноценного питания;
  • метаболических нарушений, наблюдающихся при сахарном диабете;
  • длительной неукротимой рвоты во время беременности;
  • злоупотребления алкогольными напитками.

Нехватка тиамина приводит к поражению лимбических отделов головного мозга: к некрозу клеток, пролиферации капилляров, микрогеморрагиями, демиелинизации нервных волокон и так далее. В результате чего возникают мнестические расстройства и другие негативные изменения.

Кроме того, синдром Корсакова может развиться по таким причинам, как:

  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли в головном мозге;
  • тяжелые инфекционные патологии;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • длительная гипоксия;
  • интоксикация;
  • сенильные изменения.

Мнение врача:

Синдром Корсакова – это серьезное психическое расстройство, вызванное дефицитом тиамина, часто возникающее у алкоголиков. Врачи отмечают, что данное состояние сопровождается нарушением памяти, дезориентацией во времени и пространстве, а также вымышленными воспоминаниями. Они подчеркивают, что своевременная диагностика и назначение соответствующего лечения играют решающую роль в предотвращении тяжелых последствий этого синдрома. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках нарушения памяти и когнитивных функций, особенно у лиц с злоупотреблением алкоголем.

Синдром Корсакова - Основы психопатологииСиндром Корсакова – Основы психопатологии

Симптомы

Основные симптомы синдрома Корсакова:

  • фиксационная амнезия;
  • дезориентация во времени и пространстве;
  • ложные воспоминания.

Фиксационная амнезия проявляется в виде невозможности запоминать текущие события. Пациенты забывают, с кем виделись несколько минут назад, что говорили, читали или слышали. Они могут несколько раз здороваться с одними и теми же людьми, многократно повторять вопросы, читать одну страницу из книги в течение нескольких дней.

Наиболее сильно ухудшается словесная память, меньше – образная, практически не страдает – эмоциональная. Например, попадая в обстановку, в которой произошел неприятный случай, человек злится, но не может объяснить, с чем это связано. Наряду с фиксационной амнезией, память на события, произошедшие в прошлом, сохраняется.

Синдром Корсакова характеризуется выраженной потерей ориентации во времени: больные не могут назвать сегодняшнее число, а в некоторых случаях – не идентифицируют время года. Кроме того, многие пациенты дезориентированы в окружающей обстановке: они не помнят расположение комнат в своей квартире.

Еще один компонент синдрома Корсакова –
ложные воспоминания (парамнезии). Они могут проявляться в таких формах, как:

  • псевдореминисценции – подмена настоящих событий прошлыми;
  • конфабуляции
    – дополнение реальных воспоминаний вымышленными элементами;
  • криптомнезии (наблюдаются редко) – восприятие прочитанной, услышанной или увиденной информации как пережитой.

Другие признаки синдрома Корсакова:

  • интеллектуальные нарушения, которые выражаются в стереотипности и монотонности действий, а также неспособности адекватно оценивать свои суждения;
  • снижение уровня волевой активности.

Симптоматика заболевания имеет некоторые особенности в зависимости от возраста пациента:

  • у детей редко бывают приступы парамнезии;
  • люди среднего возраста зачастую прибывают в состоянии эйфории;
  • пожилые пациенты впадают в апатию и теряют ориентировку во времени.

Интересные факты

  1. Синдром Корсакова часто путают с болезнью Альцгеймера, но это два разных заболевания. Болезнь Альцгеймера является прогрессирующим нейродегенеративным заболеванием, которое поражает память, мышление и поведение. Синдром Корсакова же является приобретенным заболеванием, которое возникает в результате повреждения определенных областей мозга, обычно из-за дефицита витамина B1 (тиамина).

  2. Синдром Корсакова может быть вызван различными факторами, включая хронический алкоголизм, недоедание, рак, инфекции и некоторые лекарства. Алкоголь является наиболее распространенной причиной синдрома Корсакова, поскольку он может повредить клетки мозга, которые отвечают за память и обучение.

  3. Синдром Корсакова может привести к различным когнитивным нарушениям, включая потерю памяти, спутанность сознания, дезориентацию, трудности с обучением и решением проблем. Люди с синдромом Корсакова также могут испытывать изменения в личности и поведении, такие как апатия, раздражительность и агрессивность.

(R) Алкоголизация. Корсаковский амнестический синдром © Korsakov amnestic syndrome(R) Алкоголизация. Корсаковский амнестический синдром © Korsakov amnestic syndrome

Диагностика

Синдром Корсакова диагностируется на основании:

  • клинических симптомов;
  • информации, полученной в результате сбора анамнеза;
  • неврологического осмотра;
  • анализа крови, позволяющего установить дефицит тиамина;
  • психологических тестов на запоминание;
  • магнитно-резонансной томографии, демонстрирующей поражение лимбических структур мозга.

Опыт других людей

Синдром Корсакова вызывает большое волнение у людей, особенно у тех, кто имеет опыт ухода за пациентами с этим заболеванием. Многие отмечают, что пациенты с Синдромом Корсакова часто испытывают проблемы с памятью и ориентированием в пространстве, что создает трудности как для них самих, так и для их близких. Люди также отмечают, что важна поддержка и понимание окружающих, чтобы помочь пациентам справиться с этим состоянием. Важно обращать внимание на раннюю диагностику и своевременное лечение этого заболевания.

Восприятие. Синдром корсаковаВосприятие. Синдром корсакова

Лечение

Тактика лечения синдрома Корсакова определяется сутью основного заболевания. При алкоголизме обязательным компонентом терапии является дезинтоксикация организма и отказ от употребления спиртных напитков.

Если заболевание связано с дефицитом витамина В1, назначаются:

  • ноотропные лекарства – средства, которые стимулируют метаболические процессы в головном мозге;
  • внутримышечные инъекции тиамина.

Пациентам рекомендуется диета с повышенным количеством белковых продуктов и ограничением углеводов, поскольку они увеличивают потребность в витамине В1.

Методика тренировки памяти при синдроме Корсакова направлена на улучшение концентрации внимания и повышение уровня работоспособности. Простое заучивание с последующим воспроизведением смысловых фрагментов, как правило, неэффективно. Более целесообразным считается ассоциативное запоминание, а также визуализация информации.

Прогноз

Прогноз при синдроме Корсакова зависит от специфики ведущей патологии. Адекватное лечение при интоксикациях, алкоголизме и нетяжелых черепно-мозговых травмах позволяет полностью восстановить память. Без терапии заболевание прогрессирует и может привести к стойкому снижению интеллекта.

Профилактика

Профилактика синдрома Корсакова заключается в умеренном употреблении алкоголя и сбалансированном питании.

Частые вопросы

Что характерно для Корсаковского синдрома?

Основным симптомом корсаковского синдрома являются провалы в краткосрочной памяти. При этом больной помнит различные события, которые с ним случались несколько лет назад, но что произошло два дня назад он не в силах вспомнить.

Когда возникает Корсаковский синдром?

Средний возраст начала психоза — 50—60 лет. Корсаковский синдром обычно развивается в III стадии алкоголизма у лиц, которые часто употребляют различные суррогаты алкоголя (одеколон, некачественный спирт и др.). Развитие психоза наблюдается после сложных и тяжёлых делириев или острой энцефалопатии Гайе — Вернике.

Что за болезнь Вернике Корсакова?

Синдром Вернике–Корсакова — необычная форма амнезии, которая объединяет два нарушения: острое спутанное сознание (энцефалопатия Вернике ) и вид долгосрочной амнезии, называемой синдромом Корсакова. Синдром Корсакова развивается у 80 % пациентов с энцефалопатией Вернике, которые не получали лечения.

Как лечить синдром Корсакова?

Основа лечения – нейрометаболическая терапия и повышенные дозы витаминов группы В (особенно тиамина (В1) и пиридоксина (В6)). Кроме этого – устранение причины болезни (при возможности), общеукрепляющее лечение, физиотерапия, лечебная физкультура и занятия с нейропсихологом по восстановлению внимания и памяти.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к специалисту для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Синдром Корсакова требует профессионального вмешательства.

СОВЕТ №2

Избегайте употребления алкоголя, так как он может усугубить симптомы синдрома Корсакова и замедлить процесс выздоровления.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых, чтобы улучшить общее состояние организма.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации