Синдром также имеет название «тромбоз усилия». Заболевание названо в честь Джеймса Педжета, который впервые предположил, что тромбоз вен вызывает отечность и боль, а также Леопольда фон Шреттера, связавшего клинический синдром с тромбозом подмышечной и подключичной вен. Заболевание возникает в основном у мужчин. Зачастую причиной синдрома Педжета−Шреттера выступает активная физическая деятельность.
Классификация
Синдром Педжета−Шреттера бывает двух стадий:
- острой (легкая, средняя и тяжелая формы);
- хронической.
Мнение врача:
Синдром Педжета — Шрёттера, также известный как синдром антеградной тромбоза подключичной вены, представляет собой серьезное состояние, вызванное образованием тромба в подключичной вене. Врачи отмечают, что данное заболевание чаще всего возникает вследствие травмы или интенсивного физического напряжения, связанного с повышенным напряжением мышц верхних конечностей. Основными симптомами являются отечность, боль и цианоз в области плеча и верхней части грудной клетки. Врачи подчеркивают, что своевременная диагностика и лечение играют решающую роль в предотвращении серьезных осложнений, таких как тромбоэмболия легочной артерии.
Симптомы
Симптомами синдрома Педжета−Шреттера является боль, которая появляется внезапно, посинение, покраснение и отек в области плеча. Припухлость относится к наиболее ранним признакам заболевания. Она распространяется от кисти до подключичной области и достигает максимальной величины через сутки от момента появления тромбоза. Вся верхняя конечность утолщена, ткани находятся в напряжении. При надавливании пальцем в тканях не остаются углубления. В дальнейшем, по мере развития болезни, отек становится рыхлым.
У некоторых пациентов при данном заболевании возникает цианоз кожных покровов, который сильно выражен в области дистальных отделов конечности. Боли имеют тупой, распирающий характер. Иногда они мигрирующие и жгучие, периодически захватывают разные сегменты предплечья и плеча. У многих пациентов в области подмышечной впадины, плеча и боковой части шеи хорошо просматривается сеть венозных подкожных коллатералей. Вены локтевой ямки и предплечья расширены, что свидетельствует о выраженной недостаточности коллатерального оттока.
Подобные симптомы указывают на необходимость своевременного лечения, так как может возникнуть легочная эмболия.
Интересные факты
- Синдром Педжета — Шрёттера чаще всего встречается у молодых мужчин в возрасте от 20 до 30 лет, которые занимаются силовыми видами спорта, такими как поднятие тяжестей, борьба или футбол.
- Точная причина развития синдрома Педжета — Шрёттера неизвестна, но считается, что он возникает из-за травмы или перенапряжения мышц плеча, что приводит к повреждению вены и образованию тромба.
- Симптомы синдрома Педжета — Шрёттера включают боль, отек и покраснение в области плеча, а также ограничение подвижности руки. В тяжелых случаях может развиться гангрена руки.
Диагностика
Диагностирование пациентов с диагнозом «синдром Педжета−Шреттера» заключается в проведении тщательного анализа клинической картины и анамнестических данных. На развитие заболевания указывает венозная гипертензия на пораженной конечности, которая определяется при флебоманометрии. Также диагностика синдрома Педжета−Шреттера включает в себя проведение радионуклидной флебографии, по которой можно выявить замедление венозного оттока.
Опыт других людей
Синдром Педжета — Шрёттера, известный также как синдром узкого промежутка верхней конечности, вызывает беспокойство у многих людей. Некоторые отмечают онемение и слабость в руке, а другие жалуются на боли при поднятии руки или поднятии тяжестей. Однако, благодаря своевременной диагностике и компетентному лечению, большинство пациентов успешно преодолевают это состояние и возвращаются к полноценной жизни.
https://youtube.com/watch?v=0kp3CQYRnJI
Лечение
Лечение синдрома Педжета−Шреттера определяется стадией болезни. При остром проявлении заболевания назначается активное антитромботическое лечение, которое проводится в стационаре. В первые часы и дни от начала болезни показаны фибринолитики. На протяжении двух-трех недель проводится антикоагулянтная и антиагрегантная терапия. На протяжении одного-двух месяцев пациенты принимают лекарственные средства, которые восстанавливают венозный и лимфатический отток. Используется седативная и десенсибилизирующая терапия. При ходьбе больному рекомендуется удерживать руку на косынке, придавая конечности возвышенное положение.
Хирургическое вмешательство заключается в восстановлении кровяного потока по плечевой, подключичной и подмышечной венам. Показанием к выполнению операции служит тяжелое нарушение оттока в венах, что происходит с явно выраженным болевым синдромом и приводит к ограничению движений.
Читайте также:
Прогноз
Тромбоз усилия имеет благоприятный прогноз. Такие осложнения, как венозная гангрена и тромбоэмболия легочной артерии появляются редко.
Частые вопросы
Что такое синдром Педжета — Шрёттера?
Синдром Педжета — Шрёттера, также известный как синдром антеградной тромбозы подключичной вены, является редким состоянием, при котором происходит образование тромба в подключичной вене.
Каковы причины развития синдрома Педжета — Шрёттера?
Основными причинами развития синдрома Педжета — Шрёттера являются травма или повреждение подключичной вены, интенсивные физические упражнения, аномалии структуры сосудов или гиперкоагуляция.
Какие симптомы сопровождают синдром Педжета — Шрёттера?
Симптомы синдрома Педжета — Шрёттера могут включать отек и боль в области плеча и руки, увеличение объема вен на руке, изменения цвета кожи и онемение. В некоторых случаях может наблюдаться отек лица и шеи.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникли симптомы синдрома Педжета-Шрёттера (боль, отёк, синяк в области плеча и руки), обратитесь к врачу немедленно. Это поможет избежать осложнений и начать лечение вовремя.
СОВЕТ №2
Избегайте длительного и однообразного напряжения мышц плеча и руки, особенно при поднятии тяжестей. Регулярные перерывы и упражнения для растяжения могут помочь предотвратить развитие синдрома.
