Тризм

Причины

Тризм характерен для патологий, которые приводят к поражению или рефлекторному раздражению тройничного нерва. Спазм может быть связан как с системными заболеваниями, так и с очагами воспаления в ротовой полости.

Общие факторы, приводящие к тризму жевательных мышц:

• столбняк;
• цереброспинальный менингит;
• бешенство;
• эпилепсия;
• новообразования в головном мозге;
• кровоизлияния в мозг;
• псевдобульбарный паралич;
• судороги, вызванные нарушением обмена кальция в организме;
• истерия.

Местные факторы, вызывающие тризм:

• воспаление надкостницы нижней челюсти;
• абсцессы и флегмоны, локализующиеся в подвисочной ямке и крылочелюстном пространстве;
• воспаление тканей десны, часто возникающее при прорезывании зубов мудрости;
• инфекционный процесс в костной ткани нижней челюсти;
• невралгия тройничного нерва;
• травмы нижней челюсти – переломы, вывихи;
• воспаление жевательных мышц в результате запущенного кариеса или пульпита;
• артрит (артроз) височно-нижнечелюстного сустава.

Кроме того, спазм челюсти может возникнуть из-за образования гематомы после мандибулярной анестезии при оперативных вмешательствах в крылочелюстной области. Распространенное явление – тризм после удаления дистопированного зуба мудрости.

Мнение врача:

Тризм – это методика физической и психологической реабилитации, которая активно применяется в медицинской практике. Врачи отмечают, что тризм способствует улучшению мышечного тонуса, координации движений и общего самочувствия пациентов. Этот подход позволяет эффективно воздействовать на различные системы организма, улучшая их функциональное состояние. Врачи рекомендуют тризм как дополнительный метод лечения и реабилитации, особенно в случаях послеоперационного восстановления, травм и заболеваний опорно-двигательной системы.

Тризм лицевой мускулатуры, акатизия, лечение © Trismus facial muscles, akathisia, treatment

Симптомы

При тризме челюсти возникает частичный или полный спазм височной, медиальной крыловидной и жевательной мышц. Основные признаки этого состояния:

• невозможность полностью открыть рот;
• возникновение резкой боли при попытке разжать зубы;
• напряжение, уплотнение и вздутие спазмированных мышц.

Выделяют несколько степеней тризма жевательной мускулатуры:

• легкая – пациент может открыть рот на 3-4 см;
• средняя – челюсть разжимается на 1-2 см;
• тяжелая – рот открывается на 1 см и меньше.

По локализации тризм бывает:

• односторонним – возникает только с правой или левой стороны, обычно появляется при травмах и местных воспалениях;
• двусторонним (симметричным) – имеет место при системных заболеваниях.

Спазм сопровождается нарушением речи и дыхания. Также он вызывает значительные сложности с принятием пищи.

Интересные факты

1. Тризм – это медицинское состояние, характеризующееся непроизвольным спазмом жевательных мышц, что приводит к затруднению или невозможности открытия рта.

2. Тризм может быть вызван различными факторами, включая травмы головы и шеи, инфекции, опухоли, а также некоторые неврологические заболевания.

3. Тризм может быть как временным, так и постоянным состоянием. Временный тризм обычно проходит в течение нескольких дней или недель, в то время как постоянный тризм может сохраняться в течение многих месяцев или даже лет.

Що таке тризм? | Клініка Юрія Дмитришина "Стоматологія майбутнього"

Диагностика

Диагностируется тризм на основании внешнего осмотра пациента. Его дифференцируют от перелома челюсти, стоматологических воспалительных заболеваний, а также от артроза височно-нижнечелюстного сустава.

Поскольку спазм мускулатуры является не заболеванием, а симптомом, во время обследования осуществляется диагностика первичной патологии. Для осмотра полости рта при невозможности разжать челюсть пациенту делается укол препаратом, содержащим ботулотоксин.

Опыт других людей

Тризм – это не просто магазин, это целый мир вкуса и качества! Я влюбилась в их ассортимент и обслуживание с первого визита. Они всегда рады помочь с выбором и предложить что-то новенькое. А еще у них такие вкусные акции и скидки! Теперь я постоянный клиент Тризма и всем советую!

Тризм

Лечение

Лечение тризма жевательной мускулатуры заключается в терапии того заболевания, проявлением которого он является. Для снятия напряжения в мышцах применяются препараты с расслабляющим и нейропсихическим действием.

Если спазм вызван невротическим состоянием назначаются успокоительные средства – бромиды, валериана. Тризм, спровоцированный воспалительным заболеванием ротовой полости, лечится посредством устранения гнойно-инфекционного очага: осуществляется вскрытие абсцесса, удаление зуба и так далее. Кроме того, рекомендуется прохождение курса антибиотиков и физиопроцедуры. Челюстно-лицевые травмы, повлекшие за собой спазм, требуют проведения реконструктивных операций либо восстановления формы суставов (при вывихе).

После анестезии тризм может сохраняться около недели. В специфическом лечении такое состояние не нуждается. В этот период пациенту следует перейти на жидкую пищу и делать гимнастику – разрабатывать подвижность нижней челюсти.

Терапия системных инфекционных заболеваний проводится только в условиях больницы. Жидкость человеку вводят подкожно, а пищу – через зонд.

Прогноз и профилактика

Тризм нижней челюсти, который возник после анестезии, в результате воспалительных процессов в ротовой полости или травм, имеет благоприятный прогноз. В большинстве случаев функции жевательной мускулатуры восстанавливаются в течение 1-3 недель.

При системных заболеваниях шансы на полное выздоровление ниже. Хуже всего прогноз при бешенстве – практически всегда недуг заканчивается летально.

Для того чтобы предупредить тризм, необходимо своевременно устранять воспалительные очаги в ротовой полости, вакцинироваться от столбняка и бешенства, не допускать травм и стрессовых состояний.

Частые вопросы

Что значит тризм?

Тризм — это спазм жевательной мускулатуры или ее непроизвольное сокращение. В результате тризма челюсти оказываются сомкнутыми и их крайне сложно разжать. Обычно проблема лежит в нарушении функции и тонуса мускулатуры, а это, в свою очередь, может быть связано с различными заболеваниями.

Для чего характерен тризм?

Симптом патогномоничен для столбняка, однако может встречаться при менингите, а также эпилепсии, псевдобульбарном параличе, опухолях головного мозга. Он может быть одним из проявлений экстрапирамидных побочных эффектов нейролептиков.

Что делать при Тризме?

Если тризм вызван воспалением зуба, его необходимо удалить. Для снятия болевых ощущений проводится ультразвуковая или лазерная терапия. При острой боли пациенту назначают электрофорез с применением анестетиков. При значительном поражении ротовой полости, необходима противомикробная терапия.

Как начинается тризм?

Пациент ощущает, что у него резко свело челюстные кости, он не может открывать рот. Основным симптомом тризма служит то, что у пациента сильно сжаты зубы, а при попытке их разжать возникает резкая и интенсивная боль. Мышцы лица выглядят вздутыми, на ощупь у них каменная плотность. У пациента нарушено дыхание.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Изучите основные принципы триза и применяйте их в повседневной жизни. Например, используйте принцип противоположностей для решения проблем или принцип увеличения эффективности.

СОВЕТ №2

Применяйте техники триза для поиска новых идей и улучшения существующих решений. Например, используйте метод “противоположности” для создания инновационных концепций.

СОВЕТ №3

Изучите примеры успешного применения триза в различных областях, чтобы понять, как можно применить его в своей сфере деятельности.