Челюстно-лицевой хирург

Общие сведения

Челюстно-лицевая хирургия – общепризнанная хирургическая специальность, которая в США и некоторых других странах относится к медицинскому разделу «стоматология», а в Великобритании и России является отдельным разделом хирургии.

В зависимости от направленности оперативного вмешательства челюстно-лицевая хирургия подразделяется на:

• хирургическую помощь при травмах;
• восстановительную хирургию лица (коррекция функциональных и эстетических дефектов);
• эстетическую хирургию, к сфере которой относятся подтяжка век, лифтинг, ринопластика и отопластика;
• онкологическую хирургию, которая занимается лечением доброкачественных и злокачественных образований в области лица, шеи и ротовой полости;
• дерматохирургию, которая занимается хирургическим устранением различных дефектов кожи лица;
• протезирование и имплантологию, которые сосредоточены на создании и вживлении специальных протезов (эктопротезы и др.);
• лазерную хирургию, которая занимается устранением морщин, рубцов и других дефектов лицевой области;
• оперативные вмешательства, которые связаны с логопедией (коррекция нарушения глотания и др.).

Челюстно-лицевой
хирург
оперирует:

• Экстренных больных. В большинстве случаев это пациенты, пострадавшие при несчастных случаях и в результате катастроф, а также больные с гнойной стадией воспаления.
• Плановых больных, к которым относятся пациенты с опухолями, врожденными аномалиями и воспалительными заболеваниями.

Лечением патологий челюстно-лицевой области у детей занимается детский челюстно-лицевой хирург.

Мнение врача:

Челюстно-лицевой хирург – это специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний, повреждений и деформаций челюстно-лицевой области. Врачи отмечают, что данная специализация требует высокой квалификации и опыта, так как в работе с такими сложными структурами как челюсти, лицо и голова, ошибки могут иметь серьезные последствия. Челюстно-лицевые хирурги проводят операции по восстановлению и коррекции аномалий развития, а также лечат травмы, опухоли и инфекции данной области. Эти специалисты играют важную роль в восстановлении функций и внешнего вида лица, что существенно влияет на качество жизни пациентов.

Челюстно-лицевой хирург

Что лечит челюстно-лицевой хирург

Челюстно-лицевой хирург занимается:

• коррекцией врожденных деформаций челюстно-лицевой области;
• исправлением врожденного недоразвития лица;
• коррекцией нарушений прикуса;
• лечением воспалительных заболеваний челюсти (остит, периостит, остеомиелит);
• лечением воспалительных процессов мягких тканей лица и шеи;
• устранением последствий травм носа, челюсти, ушей, мягких тканей и костей лица;
• удалением доброкачественных и злокачественных образований на шее и лице;
• комплексным хирургическим вмешательством при травматической ампутации губ, носа и ушей;
• восстановлением шеи и лица после травм и онкологических операций;
• микрососудистой хирургией лицевой области;
• эстетической хирургией лица и шеи, которая направлена на получение хороших косметических результатов с минимально заметными рубцами.

Коррекция врожденных деформаций челюстно-лицевой области

Челюстно-лицевой хирург занимается лечением:

• врожденных дефектов верхней губы («заячья губа»);
• врожденных дефектов неба и верхней челюсти («волчья пасть»);
• макрогнатии – симметрично или несимметрично увеличенных размеров одной челюсти по сравнению с другой;
• микрогнатии – симметрично или несимметрично недоразвитой верхней или нижней челюсти;
• прогнатии – неправильного прикуса (может быть верхней, нижней, функциональной или морфологической);
• ретрогнатии, для которой характерно заднее положение верхней или нижней челюсти в черепе;
• симметричных и несимметричных сочетанных деформаций челюстей и т.д.

Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области

Врач челюстно-лицевой хирург занимается лечением таких воспалительных заболеваний, как:

• Периостит челюстных костей – воспалительный процесс, очаг которого локализуется в надкостнице. Развивается при хронических очагах воспаления в пульпе или периодонте, при нагноении кисты, затрудненном прорезывании зубов или при травме. Может быть острым (серозным и гнойным) и хроническим (простым и оссифицирующим).
• Острый остеомиелит, который является инфекционно-воспалительным гнойным заболеванием всех структурных компонентов челюстной кости. Сопровождается нарушением трофики кости и приводит к ее остеонекрозу.
• Хронический остеомиелит. При данном гнойном или пролиферативном воспалении костной ткани образуются участки омертвения ткани и отсутствует тенденция к выздоровлению.
• Лимфаденит, который редко бывает первичным заболеванием (может возникать при переохлаждении, травме, в результате плановой вакцинации). Протекает в острой (серозной или гнойной) и хронической форме.
• Абсцесс – очаговое скопление гноя, возникающее при повреждении или воспалении кожи лица, слизистой оболочки ротовой полости, носа, губ и век.
• Флегмона. Является острым гнойным разлитым воспалением рыхлой жировой клетчатки (подкожной, межмышечной и межфасциальной).

Удаление доброкачественных и злокачественных новообразований

К сфере деятельности челюстно-лицевых хирургов относят лечение доброкачественных и первичных и вторичных злокачественных новообразований, а также смешанных форм (некоторых опухолей слюнных желез).

Челюстно-лицевой хирург лечит:

• Фиброму – доброкачественную опухоль, которая может поражать альвеолярный отросток, подслизистую оболочку щек и кожу лица.
• Папиллому – доброкачественное новообразование, которое локализуется на слизистой оболочке и выглядит как соединительнотканный сосочек, покрытый эпителиальной оболочкой.
• Ангиому – доброкачественную сосудистую опухоль, которая возникает при пороке развития сосудов. Поражает мягкие ткани, в 65% случаев локализуется на лице.
• Лимфангиому – доброкачественную опухоль, которая развивается из стенок лимфатических сосудов. В большинстве случаев локализуется на языке и губах.
• Остеому – доброкачественную костную опухоль, которая встречается в различных отделах лицевого скелета. Может локализоваться на кости (экзостоз) и внутри кости (эностоз).
• Остеобластокластому – опухоль кости, которая может быть доброкачественной и злокачественной. Поражает кости челюсти.
• Липому – доброкачественную опухоль, которая состоит из жировой ткани и включает соединительнотканные прослойки. Обычно локализуется в толщине щеки и в области лба.

Также челюстно-лицевой хирург удаляет разнообразные кисты в челюстно-лицевой области.

Интересные факты

1. Челюстно-лицевые хирурги являются одними из самых высококвалифицированных специалистов в области медицины. Они проходят длительное обучение, которое включает в себя изучение анатомии, физиологии, хирургии и других медицинских дисциплин.
2. Челюстно-лицевые хирурги занимаются лечением различных заболеваний и травм челюстно-лицевой области, включая челюсти, зубы, губы, нос, уши и горло. Они также проводят пластические операции на лице и шее.
3. Челюстно-лицевые хирурги используют различные методы лечения, включая хирургические операции, медикаментозную терапию и физиотерапию. Они также сотрудничают с другими специалистами, такими как стоматологи, отоларингологи и пластические хирурги, для обеспечения комплексного лечения пациентов.

Практика на моделях черепов — для челюстно-лицевых хирургов

Когда нужно обращаться к челюстно-лицевому хирургу

Консультация челюстно-лицевого хирурга необходима людям, у которых:

• Присутствует резкая, нарастающая боль в ротовой полости, пораженный зуб подвижен, изменил цвет, субъективно кажется выше других, а прикосновение к нему усиливает болевые ощущения.
• Слизистая в ротовой полости отечна и болезненно реагирует на пальпацию.
• Припухлость мягких тканей вызывает отечность и асимметрию лица, присутствует слабость, болит голова, наблюдается общее недомогание и повышение температуры.
• Наблюдается пульсирующая боль в челюсти, которая сопровождается головной болью, ознобом, температурой до 40 градусов, увеличением и болезненностью лимфатических узлов.
• В результате воспалительных процессов появился абсцесс или флегмона (разлитое гнойное воспаление тканей). Проявляется скоплением гноя в области поражения, слабостью, высокой температурой, сдвигом лейкоцитарной формулы влево и другими симптомами гнойно-воспалительных заболеваний.
• Наблюдается воспаление лимфатических узлов. При остром лимфадените гнойные очаги на верхней конечности приводят к воспалению подмышечных лимфоузлов и лимфоузлов в области головы, полости рта и глотки.

Опыт других людей

Челюстно-лицевой хирург – это профессионал своего дела, о чем свидетельствуют отзывы пациентов. Люди отмечают высокую квалификацию специалистов в этой области и их внимательное отношение к каждому пациенту. Операции проходят безболезненно, а реабилитационный период проходит быстро и эффективно. Пациенты высоко оценивают профессионализм и заботу, оказываемую челюстно-лицевыми хирургами, и рекомендуют обращаться к ним в случае необходимости.

Челюстно-лицевой хирург: особенности профессии

Этапы консультации

На плановом осмотре челюстно-лицевой хирург:

• выслушивает жалобы пациента и изучает анамнез заболевания;
• проводит осмотр и при необходимости назначает дополнительные обследования;
• разрабатывает план лечения и намечает этапы его реализации.

Диагностика

Челюстно-лицевой хирург перед любым плановым оперативным вмешательством направляет пациента на:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ на гормоны при локализации патологического процесса в области шеи или лимфатических узлов;
• гистологическое исследование биоптата при наличии новообразований.

Кроме того, пациент направляется на:

• рентген;
• внутриротовую рентгенографию, которая позволяет исследовать определенную локальную область челюсти;
• радиовизиографию, которая позволяет исследовать зубы и костную ткань челюстей;
• панорамную рентгенографию, которая позволяет получить одномоментно отображение альвеолярного отростка и всего зубного ряда;
• томографию, помогающую изучить строение челюсти;
• цефалометрическую рентгенографию, которая позволяет полностью изучить строение лица;
• компьютерную томографию;
• МРТ;
• трехмерную визуализацию лицевого черепа и мягких тканей лица.

Лечение

Для лечения патологий челюстно-лицевой области применяются:

• Цифровая объемная томография и автоматизированное проектирование (CAD/CAM технологии), благодаря которым челюстно-лицевой хирург заранее моделирует все этапы операции, определяет точные размеры лицевых или дентальных имплантатов и находит оптимальное место их установки. При использовании CAD/CAM технологии имплантаты, эндопротезы и другие лечебные устройства создаются на 3D-принтерах и фрезерных станках под конкретного пациента.
• Эндоскопические, лазерные и радиоволновые методики для реконструкции и восстановления челюстно-лицевой области.
• Современные методы остеосинтеза при переломе костей лицевого скелета.
• Физиотерапевтические методы – магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, СВЧ-терапия и УВЧ.

Частые вопросы

Что делает врач челюстно лицевой хирург?

Челюстно-лицевые хирурги занимаются хирургическим исправлением прикуса (ортогнатическая хирургия), проводят все виды зубосохраняющих операций, квалифицированное удаление зубов любого уровня сложности, в том числе зубов мудрости, в условиях местной/сочетанной анестезии или под наркозом.

Когда нужно идти к челюстно лицевому хирургу?

К челюстно-лицевому хирургу обращаются при переломах, трещинах и травмах костей лица, с врожденными проблемами тканей, воспалениями и новообразованиями, а также со сложными проблемами с прикусом.

Чем отличается челюстно лицевой хирург от стоматолога?

Челюстно-лицевой хирург Работа челюстно-лицевого хирурга (в отличие от простого хирурга-стоматолога) часто выходит за рамки рта – он занимается сложными аномалиями и травмами не только зубов, но и костей черепа, лица, шеи. Фактически такой врач может «пересобрать» челюсти заново.

Какие проблемы решает Челюстно-лицевая хирургия?

воспаление слюнных желез,воспаление тканей около зубных корней,переломы челюстно-лицевого скелета,новообразования слюнных желез,патологии лимфоузлов шеи,воспаления полости рта и его слизистой оболочки,вывих челюсти,воспаления челюстных тканей,Ещё•23 мар. 2023 г.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе челюстно-лицевого хирурга обратите внимание на его профессиональный опыт, образование и репутацию. Просмотрите отзывы пациентов и убедитесь, что специалист имеет все необходимые лицензии и сертификаты.

СОВЕТ №2

Перед операцией обсудите с хирургом все возможные риски и ожидаемые результаты. Важно быть в курсе всех аспектов процедуры и иметь реалистичные ожидания от хирургического вмешательства.

СОВЕТ №3

После операции строго следуйте рекомендациям врача по уходу за раной и принимайте все назначенные препараты. Это поможет избежать осложнений и обеспечить быстрое восстановление.