Гельминтное заболевание Стронгилоидоз — описание
Стронгилоидозом называют паразитарное заболевание, которое вызывает кишечная угрица. Вредитель может проживать жизненный цикл внутри тела человека, не покидая его. В некоторых ситуациях паразит способен уживаться в организме на протяжении всего процесса жизнедеятельности. Чтобы справляться с инфекцией, иногда требуется пожизненное лечение.
Возбудитель относится к группе стронгилоидозов и способен вызывать ряд неприятной симптоматики, нарушая функционирование системы ЖКТ. Оно проявляется в потере аппетита, расстройстве стула, тошноте, снижению веса.
Интересно! Первые упоминания о заболевании встретились во времена Вьетнамской войны в XIX веке, когда солдаты страдали регулярным расстройством стула. Альтернативное название современному диагнозу стала «кохинхинская диарея». Заболевание активно распространяется на территории тропического и субтропического климата. Это связано с паразитарной инвазированностью кишечной угрицей (30–40%).
Стержнем обсуждения стронгилоидоза является его сложность в диагностике и лечении. Врачи отмечают, что это заболевание вызывается паразитом Strongyloides stercoralis, который может долгое время оставаться бессимптомным. Симптомы могут варьироваться от легких кожных высыпаний до серьезных нарушений со стороны органов пищеварения и дыхательной системы. Врачи подчеркивают важность раннего выявления инфекции, особенно у людей с ослабленным иммунитетом, так как в таких случаях болезнь может привести к тяжелым последствиям.
Лечение стронгилоидоза обычно включает применение антигельминтных препаратов, таких как ивермектин или альбендазол. Врачи рекомендуют проводить контрольные анализы после завершения терапии, чтобы убедиться в полном излечении. Также важно учитывать, что профилактика играет ключевую роль, особенно в эндемичных регионах, где риск заражения значительно выше. Врачи советуют соблюдать меры личной гигиены и избегать контакта с потенциально зараженной почвой.
Возбудитель болезни и его жизненный цикл
Кишечная угрица относится к виду кольчатых червей. Во взрослом возрасте их размер достигает 1-2 мм. На головном конце располагается ротовое отверстие, посредством которого осуществляется захват пищи. Основным местом обитания паразита является слизистая желудка, в тонком и толстом кишечнике, 12-типерстной кишке.
Откладываемые яйца овальный формы, а оболочка слегка прозрачна. Посуточно женская особь имеет возможность откладывать до 50 яиц. Вылупляются они в кишечнике. Однако, чтобы получить дальнейшее развитие, паразит должен выйти из человеческого организма в процессе дефекации.
Среди иных представителей круглых червей, кишечная угрица обладает уникальными особенностями. На протяжении всего цикла развития, принято выделять следующие поколения:
- Свободноживущие.
- Паразитические.
В организме человека вылупляются личинки, которые в будущем должны выйти с калом и попасть в окружающую среду для дальнейшего развития. Далее должно пройти 4 линьки, после чего личинки вырастают во взрослые особи, способные к дальнейшему размножению. Чтобы стать филяриевидными личинками, некоторые черви проходят 2 линьки. В данной стадии они приобретают статус инвазивных. Конечной целью является попадание в человеческий организм через пищевод или слой эпидермиса.
Иногда личинки минуя другие стадии цикла сразу приобретают паразитарную форму. Тогда может произойти двойное заражение — аутоинфекция. Данный аспект только усложняет течение болезни.
Важно! В теле человека способна паразитировать только женская особь, откладывающая яйца.
Стронгилоидоз у взрослых — симптомы
Первичная симптоматика возникает не сразу, а в течение 3 недель до нескольких лет. Как правило, начало заболевания протекает в латентной форме. Человек ведет привычный образ жизни, не возникает дискомфорта.
По мере развития, у больного возникает аллергическая реакция. Среди основных симптомов выделяют:
- Слабость, головокружение, головные боли различной интенсивности, повышенная раздражительность.
- Повышенная температура.
- Общая симптоматика, свойственная для интоксикации организма (тело знобит, повышенное потоотделение, кружится голова).
- Сбой в работе ЖКТ (тошнота, рвота, расстройство желудка, печень увеличивается в размерах).
Если допустить переход заболевания в хроническое состояние, в дальнейшем симптоматика может исчезнуть.
Стереотипы о стронгилоидозе часто связаны с недостатком информации о паразитарных инфекциях. Многие люди не знают, что это заболевание вызывается нематодами рода Strongyloides, которые могут обитать в организме человека, вызывая различные симптомы. Чаще всего инфекция протекает бессимптомно, но в некоторых случаях может проявляться кожными высыпаниями, болями в животе и даже нарушениями дыхания. Лечение стронгилоидоза обычно включает применение антигельминтных препаратов, таких как ивермектин, который эффективно уничтожает паразитов. Важно также проводить диагностику и следить за состоянием здоровья, особенно для людей, которые путешествовали в эндемичные регионы. Обсуждая эту тему, многие подчеркивают необходимость повышения осведомленности о профилактике и раннем выявлении заболевания, чтобы избежать серьезных осложнений.
Причины и пути заражения
Самой распространенной причиной заражения стронгилоидозом — прямой контакт с болеющим человеком. Паразит способен проникнуть внутрь организма несколькими способами:
- Проникновение через эпидермис. Чаще всего через открытые стопы ног, также можно проглотить личинки вместе с плохо помытыми фруктами, овощами или другими сырыми продуктами.
- Если личинки вылупляются в кишечнике и сохраняют подвижность, они могут проникать через тонкие стенки в кровеносную систему, в результате происходит самозаражение.
- При попадании личинок в легкие, они начинают разрушать стенки капилляров, мигрируют в глотку и трахею.
- Посредством глотки личинки попадают в систему ЖКТ и созревают до взрослой особи.
Важно! Средний цикл развития паразитов составляет 17–27 дней.
Где сдать анализ на стронгилоидоз
Сдать анализ на выявление кишечных угриц возможно при обращении в коммерческую лабораторию или при обращении в муниципальное учреждение. Во втором случае, направление зачастую выписывает терапевт при подозрении на стронгилоидоз.
Также можно обратиться в такие лаборатории, как Гемотест, Инвитро, KDL, Eurolab. На официальном сайте находится полный перечень тестов и анализов.
Диагностика
На первых стадиях развития, диагностировать стронгилоидоз затруднительно, поскольку он протекает в латентной форме и не проявляет никаких признаков. Если сдать кровь, то может быть обнаружено повышенное содержание эозинофилов (показатель до 80%), а эритроциты оседают с увеличенной скоростью.
При лабораторном рассмотрении, диагностическое мероприятие будет проходить следующим образом:
- Выше перечисленные показатели в крови (повышенный уровень эозинофилов и оседание эритроцитов).
- Проба кала покажет положительный результат, поскольку в массе будут обнаружены яйца или личинки паразита. Однако срок развития болезни должен быть не менее 4 недель с момента заражения. Поскольку личинки имеют схожее строение с анкилостомами, то различить их можно только по яйцам. Анализ должен пройти диагностику до полного остывания. Для получения достоверного результата, рекомендуется брать несколько проб.
- Исследование кишечника в случае подозрения инфекционного заболевания.
- При диссеминированном стронгилоидозе личинки можно найти в мокроте.
Анализ крови зачастую оказываются только дополнением к показателям других проб, поскольку зачастую могут быть представлены ложные результаты.
Лечение стронгилоидоза у взрослых
В связи со спецификой данного заболевания, рекомендуется проходить лечения в стационарных условиях. Оптимальным средством является Ивермектин. Если болезнь приобретает острую или хроническую форму, дозировка перорально составляет 200 мкг/кг в течение двух дней.
Более доступным препаратом считается Альбендазол, иногда Тиабендозол. Принимают в течение недели дважды в день, дозировка 25 мкг/кг. Однако препараты способны справиться только со взрослыми особями. Часть личинок даже при большей дозировке выживает. Для решения поставленной задачи необходимо повторять курс для полного подавления инфекции через две недели, учитывая особенности роста и миграционного периода у личинок.
После подавления заболевания, первые полгода проверочные мероприятия проводятся каждый месяц, а полный цикл наблюдения осуществляется в течение года.
Профилактика
В первую очередь необходимо тщательно мыть фрукты и овощи, а мясо обрабатывать при высоких температурах. Кроме того, лучше не ходить босиком в летнее время по земле.
Также паразиты распространяются через текстильные изделия, поэтому рекомендуется стирать постельное белье и одежду стиральным порошком с ферментами и организовывать горячую сушку.
Смотрите видео о стронгилоидозе, его диагностике и лечении:
Вопрос-ответ
Что убивает человеческих стронгилоидозов?
Наиболее эффективными препаратами для лечения инфекции являются ивермектин, тиабендазол и альбендазол. Альбендазол считается наименее эффективным. Ивермектин, препарат выбора, доступен не во всех эндемичных странах.
Что означает положительный результат теста на стронгилоидоз?
Положительный: обнаружены антитела IgG к Strongyloides, что свидетельствует о текущей или прошлой инфекции. Ложноположительные результаты могут быть получены при других гельминтных инфекциях (например, Trichinella, Taenia solium). Требуется клиническая корреляция.
Какое заболевание вызывает кишечная угрица?
Стронгилоидоз (Strongyloidiasis) — это паразитарное заболевание, вызываемое круглым гельминтом Strongyloides stercoralis или кишечной угрицей. Паразит проникает в организм человека из почвы или пищи и вызывает выраженные аллергические реакции и расстройства пищеварения.
В чем разница между анкилостомами и стронгилоидами?
А. Рабдитовидные личинки Strongyloides имеют короткую ротовую полость (синяя стрелка) и бульбообразный пищевод (черная стрелка), а также выступающий генитальный зачаток (красная стрелка). Б. Напротив, рабдитовидные личинки анкилостомид имеют длинную ротовую полость (синяя стрелка).
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили такие проявления, как боли в животе, диарея или кожные высыпания, не откладывайте визит к специалисту. Раннее обращение поможет установить диагноз и начать лечение на ранней стадии.
СОВЕТ №2
Соблюдайте правила личной гигиены. Чтобы предотвратить заражение стронгилоидозом, важно регулярно мыть руки, особенно после контакта с землёй или животными. Избегайте употребления неочищенной воды и пищи, особенно в регионах с высоким риском заражения.
СОВЕТ №3
Проводите профилактические обследования. Если вы путешествуете в тропические или субтропические регионы, где распространён стронгилоидоз, рекомендуется проходить регулярные медицинские обследования для раннего выявления инфекции.
СОВЕТ №4
Следуйте указаниям врача при лечении. Если диагноз стронгилоидоз подтверждён, строго соблюдайте назначенное лечение и не прекращайте его преждевременно, даже если симптомы исчезли. Это поможет избежать рецидивов и осложнений.