Общие сведения
Ограниченный псориаз выявляется у 1-5% больных псориазом. Колебание количества больных в популяции зависит от региона – на Скандинавском полуострове и в районах Крайнего Севера России количество больных составляет около 4%, а в Кувейте ограниченный псориаз выявлен всего лишь у 0,11% населения.
Как и другие виды псориаза, данная форма заболевания практически не встречается у индейцев, редко встречается у коренного населения Африки и распространена в достаточной степени среди лиц европеоидной расы.
В большинстве случаев (¾ от всех случаев) ограниченный псориаз обусловлен генетической предрасположенностью.
При наличии ограниченной формы псориаза призывник:
- при длительно протекающем заболевании и наличии рецидивов отправляется в запас (призывается в случае военных действий, категория «В»);
- при первичном выявлении заболевания получает отсрочку (временно не годен, категория «Г»).
Мнение врача:
Псориаз – это хроническое заболевание, которое может привести к ограниченному псориазу, когда поражены менее 3% поверхности кожи. Врачи отмечают, что ограниченный псориаз требует тщательного медицинского наблюдения и своевременного лечения. Он может вызывать значительное дискомфорт и влиять на качество жизни пациента. По мнению специалистов, важно начинать лечение на ранних стадиях, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и уменьшить риск возникновения осложнений. Комплексный подход, включающий медикаментозное лечение, физиотерапию и рекомендации по уходу за кожей, играет важную роль в управлении ограниченным псориазом.
Формы
В зависимости от клинических проявлений ограниченный псориаз может быть:
- Вульгарным
(бляшечным или обыкновенным). При этой форме заболевания элементы сыпи выглядят как красные, выступающие над здоровыми участками кожи утолщенные пятна, которые покрыты легко отслаивающимися серебристо-белыми чешуйками. Высыпания обычно локализуются на пояснице и сгибательных зонах конечностей. - Обратным. При данной форме заболевания гладкие, практически не выступающие над здоровой кожей красные пятна образуются в области кожных складок (в паху, на внутренней поверхности бедер, у женщин под грудью, у лиц с избыточным весом – под животом).
- Пустулезным
(пальмоплантарный пустулез). При ограниченной форме пустулезного псориаза на стопах, ладонях, голенях и предплечьях на здоровой коже появляются пустулы (наполненные прозрачной жидкостью пузырьки), кожа в местах поражения краснеет, утолщается, отекает и легко отслаивается.
К ограниченному псориазу также относят:
- стойкий акродерматит (акродерматит Аллопо), при котором пустулезное поражение наблюдается только на кончиках пальцев и вокруг ногтевых пластин;
- псориаз ногтей, при котором происходит поражение ногтевых пластин на руках и ногах (изменяется цвет ногтей, возможно появление точек, пятен и полос, ногти ломаются и расслаиваются, кожа под ногтями утолщается);
- себорейный псориаз, который локализуется за ушами, на лбу и в области носогубных складок (отсутствует поражение волосистой части головы, высыпания появляются только в местах расположения большого количества сальных желез).
Интересные факты
-
Ограниченный псориаз является одним из самых распространенных типов псориаза, поражающим около 80% людей с этим заболеванием. Он характеризуется появлением небольших, красных, чешуйчатых пятен на коже, обычно на локтях, коленях и коже головы.
-
Ограниченный псориаз часто путают с экземой, но есть несколько ключевых различий между этими двумя заболеваниями. Псориаз обычно вызывает более толстые, чешуйчатые пятна, в то время как экзема вызывает более тонкие, красные пятна. Кроме того, псориаз чаще поражает локти, колени и кожу головы, в то время как экзема может поражать любую часть тела.
-
Ограниченный псориаз не является заразным заболеванием, и его нельзя передать другому человеку через прямой контакт. Однако он может быть наследственным, и люди с семейной историей псориаза имеют более высокий риск развития этого заболевания.
Причины и механизм развития
Причины развития псориаза окончательно не установлены. Согласно основным гипотезам, ограниченный псориаз:
- является первичным заболеванием кожи, которое развивается в результате нарушения процесса созревания и дифференцировки клеток кожи;
- является иммунопатологическим или аутоиммунным заболеванием, при котором избыточный рост и размножение клеток кожи возникают в результате влияния различных медиаторов воспаления или являются следствием аутоиммунного повреждения этих клеток;
- развивается у людей с генетической предрасположенностью при воздействии провоцирующих факторов.
К провоцирующим заболевание факторам относят:
- нарушения работы эндокринной системы или нарушения обмена веществ;
- инфекции (паразитические, стафилококковые, стрептококковые, грибковые);
- стрессы, смену климата, чрезмерную гигиену;
- аллергию, контакт с раздражающими кожу средствами (бытовая химия, косметика и др.);
- трение и другие повреждения кожи;
- применение некоторых лекарственных препаратов.
Опыт других людей
“Ограниченный псориаз” – это действенное средство, которое помогло многим людям избавиться от проблем с кожей. Многие отмечают, что после использования этого продукта зуд и шелушение уменьшились, а кожа стала заметно чище. Люди отмечают, что “Ограниченный псориаз” действительно помогает улучшить состояние кожи, и они рекомендуют его всем, кто страдает от псориаза.
Симптомы
Симптомы ограниченного псориаза зависят от его вида:
- При бляшечной форме на более сухих участках кожи появляется красная папулезная сыпь небольшого диаметра. Папулы увеличиваются в размерах и начинают сливаться в бляшки, которые покрыты ороговевшими клетками (серебристыми шелушащимися чешуйками). Кожа под папулами красная, блестящая и гладкая, зона роста бляшки может выглядеть как розовое кольцо. Часто присутствует зуд.
- При обратном типе псориаза элементы сыпи не шелушатся, выглядят как гладкие красные пятна, сливающиеся в более крупные участки. Может присутствовать вторичная инфекция (бактериальная или грибковая).
- При пальмоплантарном пустулезе, протекающем в типичной форме, по краям стоп и ладоней образуется мелкая сыпь, постепенно преобразующаяся в папулы и бляшки. Имеющиеся на бляшках чешуйки плохо отделяются при поскабливании. При нетипичной форме болезни формируются плотные округлые элементы желтоватого оттенка разного размера.
- При себорейном псориазе сыпь напоминает себорейный дерматит, присутствует интенсивный зуд.
Поражения ногтя (изменение цвета, утолщение, ломкость и отслоение) при псориазе напоминают грибок. В первую очередь страдают края ногтя. Отличительным признаком псориаза является окруженная красным ободком псориатическая папула, которую можно увидеть под ногтевой пластиной.
Диагностика
Диагноз ставится на основании результатов визуального осмотра и наличия
псориатической триады
(симптомы стеаринового пятна, терминальной пленки и кровяной росы).
В сомнительных случаях делают биопсию кожи.
Диагноз «ограниченный псориаз» ставят при небольшой площади поражения (до 10%) и локализации сыпи на определенных участках тела.
Лечение
Ограниченный псориаз в большинстве случаев хорошо поддается лечению при помощи местных средств.
На начальном этапе лечения применяют негормональные средства:
- устраняющую воспаление салициловую мазь (2%);
- корректирующую иммунные реакции нафталановую мазь;
- устраняющую шелушение серную мазь;
- снижающую синтез ДНК в клетках кожи мазь Антралин.
При неэффективности данных средств применяют гормональные мази:
- Гидрокортизон («Кортейд», «Локоид» и т.д.);
- Флуметазон;
- Триамцинолона ацетонид;
- Кловейт (не применяется при пустулезной форме).
Также применяются негормональные кремы, которые тормозят рост клеток кожи (Дайвонекс, Тазорак, Акрустал).
Себорейный псориаз лечат кремом Солипсор, а также мазями, которые содержат деготь.
При ограниченной форме псориаза хороший эффект оказывают также
народные средства.
Возможно применение физиотерапевтических процедур (ПУВА-терапии, селективной фототерапии, гипертермии и др.).
Больным показано санаторно-курортное лечение.
Частые вопросы
Какие плюсы от псориаза?
Плюсы псориаза Быстрое заживление ран, в том числе и внутренние. Чаще всего люди болеющие псориазом это творческие люди (это утверждают дерматологи), у мужчин наблюдается прекрасная потенция и интеллект.
Что категорически нельзя делать при псориазе?
Рекомендуется резко ограничить: кислые, жирные и сильно острые блюда, а также растительные продукты семейства пасленовых:томаты в любом виде, болгарский перец, крыжовник, продукты, содержащие фитонциды (лук, чеснок, хрен). После лечения также не злоупотребляйте этими продуктами!
Почему не берут в армию с псориазом?
По закону это заболевание является непризывным, поэтому его обладателям должны утвердить одну из категорий годности», – сказала Соколова. При длительном протекании болезни с постоянными рецидивами ставится категория годности В – «ограниченно годен к военной службе», пояснила врач.
Что такое распространённый псориаз?
Псориаз является распространенным хроническим кожным заболеванием, для которого характерно возникновение красных, приподнятых пятен с серебристо-белыми чешуйками, располагающимися на голове, внизу спины, на ногтях, наружных половых органах и в других местах.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к дерматологу для получения профессиональной консультации и назначения эффективного лечения.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, умеренные физические нагрузки и избегание стрессов.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о специальных уходовых средствах и косметике, разработанных для улучшения состояния кожи при ограниченном псориазе.